Introducción al Foro sobre Cirugía biliar - Academia Nacional de ...

Foro Razetti: Cirugía biliar. IntroducciónCuadro 20.1Etiología de las iatrogenias en las colecistectomíasTipo de casos Cantidad PorcentajeFáciles 7 20,5 %Agudos 14 41,1 %Escleroatróficos 13 38,2 %Anomalías anatómicas 2 5, 8 %Se debe practicar colangiografía operatoria de rutina y esperarver las placas radiográficas antes de extirpar la vesícula, si no queremostener iatrogenias inesperadas. Igualmente, no olvidar, después depracticar la colangiografía intraoperatoria y extirpar la vesícula,practicar de nuevo una colangiografía de comprobación de la integridadde las vías biliares, especialmente las superiores.Para finalizar y como recomendación a los cirujanos jóvenes quehan aprendido mucho más cirugía laparoscópica vesicular, porque esla que se practica con más frecuencia en el momento actual de suposgrado, que deben solicitarle a sus profesores les informen dondeleer cirugía abierta, tradicional o convencional para solucionar losaccidentes operatorios en cirugía biliar, las enfermedades quirógenas(estenosis posoperatorias) y los enclavamientos calculososcoledocianos en la porción terminal del colédoco, pues es convenienteestar preparados para cumplir el dicho quirúrgico de nuestros maestros:“Es preferible curar en dos operaciones y no matar en una sola”.Espinoza León L 441