Metrópolis y Gobierno de SOA - Willy .Net

Figura 4. Esquematización de la Oferta-Demanda
Abordad la asimetría
La agencia encargada de compras y provisiones médicas
(PASA) era responsable del suministro de equipos para el servicio
clínico. Estaban preocupados por los efectos que produciría
el minimizar los costos de estos suministros -redujeron
la inversión en la industria y el círculo vicioso del deterioro
de la calidad del servicio clínico en sí mismo. Decidieron que
el diseño de simetría convencional no funcionaba para ellos;
en un intento por mejorar la calidad del servicio clínico, optaron
por considerar el desarrollo de un enfoque que se remitiera
a la naturaleza asimétrica de las exigencias clínicas.
Llevaron a cabo un estudio piloto inicial para establecer la
factibilidad de un proceso de diseño asimétrico.
PASA admitió la necesidad de remitirse a las exigencias de
la clínica y establecer la mejor forma de satisfacer sus necesidades.
Dentro del contexto de uso, podían entonces remitirse
al problema del costo de la oferta.
La agencia de modernización estableció un proceso nacional.
El proceso organizó seis proyectos preliminares, cada
uno de los cuales estaba orientado a establecer la forma en la
que el cambio se haría efectivo en cada contexto. La tarea del
proyecto nacional era asegurar el apoyo y financiamiento a
largo plazo para el proceso de cambio en vista del aprendizaje
y los resultados de lo explorado. Por último, esto comprendía
el modelado del impacto de los cambios regionales y
nacionales sobre los presupuestos de NHS y Servicios
Sociales.
Desde el punto de vista del suministro a los centros de
salud, la modelación desde el lado de la demanda utilizó los
circuitos de derivación y los servicios que ofrecía cada clínica
en respuesta a las demandas que surgían de estas vías de
derivación. La modelación desde el punto de vista de la
demanda se centró en la organización de la clínica en sí, junto
con su uso de suministros para establecer la forma en la que
uno se alineaba con el otro. El punto en el que este "corte" se
interponía entre el lado de la oferta y el lado de la demanda
dependía del cliente y de su agenda de cambios. No obstante,
al examinar las vías de derivación y las formas en particular
en las que habían sido "colonizados" por los proveedores,
surgieron más preguntas respecto de la organización de la
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Gobierno de SOA
atención primaria en sí misma. Sin embargo, estas preguntas
se dejaron para que las interprete un sistema de cliente diferente
en un futuro -y la que deberían remitirse a los intereses
de las Autoridades Sanitarias estratégicas.
El desafío clave residía en otorgarle a los clínicos el "control
del diseño" sobre la manera en la que las clínicas operaban
(es decir, el poder a la vanguardia). Algo fundamental para
esto era comprender desde el punto de vista de la oferta la
naturaleza de multiepisodios crónicos de las condiciones que
se trataban en la clínica, y desde el punto de vista de la oferta,
los procesos de delegar y/o trabajar en equipo las responsabilidades
de la clínica respecto de las condiciones de los
pacientes. Los clínicos no poseían los medios para definir la
diferencias de lo primero y manejar las complejidades de lo
segundo. Además, sin los medios para realizar estas cosas,
no existía manera práctica de responsabilizar a los médicos
por los resultados clínicos del centro. La solución era construir
una plataforma de informe que pudiera respaldar la
práctica de estas cosas.
Este modelado comprendía la definición de los caminos
referidos y sus características reales. A partir de esto surgió el
requisito para cambiar la manera en la que la clínica se relacionaba
con la demanda.
El modelado implicaba definir las propuestas de servicios y
los modelos empresariales clínicos necesarios. En el primer
caso, significaba establecer protocolos de episodio para las
diferentes condiciones, y en el ultimo significaba cambiar los
procesos del flujo de trabajo entre la clínica y los procesos
front y back office que lo soportan. No se intentó reajustar las
infraestructuras de la oferta, ya que se obtenían beneficios
considerables simplemente a través de la forma en que se
administraba la alineación de los proveedores para la oferta.
La plataforma de informe construida proporcionó los medios
para lograrlo. La plataforma permitió que la clínica defina sus
propios protocolos de tratamiento en relación a sus propias
definiciones de las condiciones referidas. El sistema informático
podía levantar información sobre los pacientes, citas, y
demás, fuera del entorno NHS.
Esquematización de la oferta-demanda
La Figura 4 muestra una esquematización típica para las
empresas basadas en el servicio en la medida que responden
al impacto competitivo de SOA. La empresa resuelve una
forma de asimetría por vez:
1.Utiliza un "envoltorio del servicio" para desacoplar el producto
de la tecnología. Esto incluye la definición de un modelo
de objeto diferente desde el punto de vista de la demanda,
separando la información "sin procesar" de la información
"procesada".
2.Utiliza un "envoltorio de la solución" para desacoplar la
solución del negocio. Esto incluye la definición de diferentes
normas para la demanda, separando la lógica del negocio de
la organización de las diferentes soluciones.
3.Utiliza un "envoltorio de la experiencia" para desacoplar la
experiencia del cliente en curso de las soluciones en particular
presentadas por el cliente en cualquier momento. Esto
incluye nuevas formas de modelado del proceso para comprender
la experiencia de soluciones del cliente dentro de un
contexto de uso en particular.
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