CIENCIA I ACTUALIDAD CIENTÍFICA EN HEMOFILIA DR. ANTONIO LIRAS. Vicepresidente Comisión Científica. Real Fundación Victoria Eugenia46Factor VII pegilado de mayorvida mediaEl grupo de Johansen de la Unidad de InvestigaciónBiofarmacéutica y Hemostasia Farmacológicade Novo Nordisk, han evaluado en conejosla farmacocinética y farmacodinamia del factorVII recombinante activado y pegilado 40k-PEGrFVIIa,que es un derivado modificado del factorVIIa recombinante. Los resultados han sido quela vida media de este factor VII es de 25 horas loque significa que es entre 5 a 6 veces mayor quela vida media del producto actual que se utilizaen clínica. En función de los distintos parámetroscoagulométricos, el efecto de este factorpegilado es similar al recombinante convencional.Por otra parte, no se ha observado consumode plaquetas ni de fibrinógeno ni formación detrombos después del análisis histológico de variosórganos. La conclusión es que este factorpegilado tiene un efecto más prolongado lo quehace presagiar una buena perspectiva de su usoen el tratamiento profiláctico de episodios hemorrágicosen pacientes hemofílicos con inhibidorcon el correspondiente ahorro en el coste desu utilización.DISPONIBLE EN:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20390231¿Cuántas portadoras hayde <strong>Hemofilia</strong>?Nuestra conocida Dra. Kasper se pregunta, en uno de susartículos publicados en la revista inglesa Haemophilia —como nos lo preguntamos también muchos— sobre el número,más o menos real, de portadoras de <strong>Hemofilia</strong> quehay en relación al número de pacientes que padecen estaenfermedad. Su estudio para resolver este, a veces difícil, interrogante,se basa en el análisis de 731 árboles genealógicosde familias que padecían <strong>Hemofilia</strong> A o B de grado severo,moderado o leve, entre 1967 y 2009 en el Centro de <strong>Hemofilia</strong>del Hospital Ortopédico de Los Ángeles. En el 54% deestas familias se había descrito la <strong>Hemofilia</strong> en generacionesanteriores y en el 46% habían sido casos de apariciónesporádica. Los resultados numéricos fueron 1858 varonescon <strong>Hemofilia</strong> de los cuales el 27% pertenecían a familiascon casos esporádicos, y por cada 100 varones nacidos con<strong>Hemofilia</strong> en estas familias, había 277 mujeres relacionadasde las cuales, aproximadamente, 1<strong>56</strong> eran portadoras ciertas.No se observaron diferencias en la relación entre el númerode varones afectados y el número de portadoras en lasdistintas décadas estudiadas o dentro de los nacidos en unadécada en concreto. Por supuesto, hay casos de portadorasnuevas debidos a nuevas mutaciones y que no tienen una relacióngenética con familias con <strong>Hemofilia</strong>.DISPONIBLE EN:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20148976fedhemo nº<strong>56</strong> diciembre 2010
Las patentes de medicamentos...¿condicionan la atenciónmédica y la innovaciónde nuevos fármacos?Este tema no es novedad en el mundo de laterapéutica. Aún así, Richard Gold de la UniversidadMcGill de Montreal, se plantea esta cuestiónen un artículo de debate publicado en la revistaPLoS Medicine. El fondo del planteamientode Richard Gold es que las empresas farmacéuticasy médicas, en general, argumentanque el actual sistema de patentes es crucialpara fomentar el estímulo en la investigación ydesarrollo de nuevos fármacos, así como que elsistema favorece la recuperación del rendimientode las inversiones, por la protección delas patentes, y la reinversión en nuevas innovaciones.Sin embargo, se ha cuestionado, en losúltimos años, este sistema en el sentido de queretiene y condiciona la investigación biomédicade tal forma que los investigadores no puedendisponer ni tener acceso a materiales ni a protocolospatentados y que son necesarios parainvestigaciones básicas en desarrollo. Por otrolado, otra crítica a las patentes es la de que éstasobstaculizan o alteran la atención médicapor aumentar el precio de los medicamentosesenciales como es el caso de los antirretroviralespara el tratamiento del VIH en los paísesmás pobres. Estas cuestiones, y otras más, sedebaten en este interesante artículo de este autor,que además es de acceso libre.DISPONIBLE EN:http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000208;jsessionid=BC8D0CE7FB889B3D74CCEEBA4EF828B9.ambra01Los nuevos fármacos oralesrevolucionarán la hepatitis CEl abordaje de la hepatitis C ha dado un giro muy importante,pues hace veinte años sólo se podían curar el 6 por cientode los pacientes. Marina Berenguer, del Hospital La Fe, de Valencia,adelanta que los nuevos fármacos orales permitiráncurar a tres de cada cuatro pacientes. Los nuevos fármacosorales que actualmente están en las últimas fases de experimentaciónpermitirán curar al 75 por ciento de los pacientescon hepatitis C en los próximos años, lo que representa ungran salto cualitativo respecto a la situación que se vivía hacedos décadas. Durante su participación en la XVIII Semana Europeade Gastroenterología, que se ha celebrado en Barcelona,la especialista ha explicado que los ensayos clínicos con bocepreviry telaprevir hacen pensar que estos compuestos podríanestar en el mercado en unos tres o cuatro años. Actualmente,la terapia convencional con interferón por vía subcutánea ofreceuna tasa de curación cercana al 50 por ciento. Según lasconclusiones de la mesa redonda sobre hepatitis que se hadesarrollado en esta reunión científica, el principal reto al quese enfrenta el sistema sanitario español consiste en mejorarlas estrategias de cribado, ya que el acceso al tratamiento esmuy bueno, pero no se detecta a todos los infectados. Es importanteque los médicos de atención primaria tengan muypresente que se trata de una patología curable en muchos casos.A partir del pasado mes de mayo, la Organización Mundialde la Salud reconoció a la hepatitis viral como enfermedad infecciosa,equiparándola a la tuberculosis o la malaria, hechoque impulsará nuevas iniciativas políticas.DISPONIBLE EN:http://aparato-digestivo.diariomedico.com/2010/10/29/area-cientifica/especialidades/aparato-digestivo/los-nuevos-farmacos-orales-revolucionaran-la-hepatitisc?utm_source=eCentry&utm_medium=email+marketing&utm_content=http%3A%2F%2Faparato-digestivo.diariomedico.com%2F2010%2F10%2F29%2Farea-cientifica%2Fespecialidades%2Faparato-digestivo%2Flos-nuevos-farmacos-orales-revolucionaran-la-hepatitis-c&utm_campaign=Diario+29%2F1047fedhemo nº<strong>56</strong> diciembre 2010