Bases para afrontar los dilemas éticos al final de la vida

Wilson Astudillo A. y Carmen Mendinueta A.se está ante un auténtico drama humano, cuya excepcionalidad nojustifica el recurso al Derecho Penal 52 . Sierra Gil 52 y J.M. Prat 53 consideranque este sólo puede incorporar aquellos comportamientosabsolutamente intolerables para el resto de la comunidad porque noes un Código de moralidad, sino un instrumento para la convivenciay como tal, afortunadamente, no recoge todos los comportamientosque desde el plano personal uno rechaza, sino que se limita a encararaquellos que en términos de gravedad única y exclusivamentepueden ser encarados a través de otros instrumentos jurídicos. Lo quepuede y debe plantearse una sociedad es la delimitación de lossupuestos atenuantes de las condenas cuando se cumplen una seriede requisitos exigentes y eso es lo que se ha hecho por ahora. ElCódigo Penal Español introdujo en 1995 en el apartado 4 del Artículo143 una modificación importante relacionada sólo a la cooperaciónactiva, por tanto a las acciones y no a las omisiones, lo quepermite que la colaboración pasiva, cuando se realiza tras la peticiónseria e inequívoca del paciente que sufre una enfermedad grave quevaya a conducir necesariamente a su muerte, o que le produzcaserios padecimientos permanentes y difíciles de soportar esté exentade responsabilidad penal. 12Muchos problemas éticos se pueden resolver naturalmente conuna mayor eficacia de la clase médica, con un buen nivel de comunicacióny con la aplicación prudente de un razonamiento prácticoacerca de pacientes determinados, casos específicos y situacionesúnicas. Para A. Couceiro, 12 autora del magnífico libro Bioética en CuidadosPaliativos, en este proceso de toma de decisiones, la compasión,un elemento clave en la atención de los enfermos terminales yque puede influir en los juicios que se tomen en este campo (eutanasia,suicidio inducido, alimentación, etc.,) debe ocupar un lugar másjunto a otros elementos que orienten una reflexión racional sobreestos problemas fuertemente imbuidos por sentimientos y actitudesemocionales para que los juicios morales no se produzcan por unmero emotivismo, esto es, que surjan únicamente a partir de las emocionesy los sentimientos que provocan en nosotros la observación deuna realidad que nos afecta. Sólo una reflexión racional hará posibleque el sentimiento de compasión no sea sólo una compasión anteaquellos pacientes que provocan nuestra emoción, sino universal.La mayoría de los moribundos no requiere suicidio médico asistidoni eutanasia activa y la solución no radica en su legalización38