Bases para afrontar los dilemas éticos al final de la vida

Wilson Astudillo A. y Carmen Mendinueta A.nas responsables de los resultados derivados de la aplicación de susconvicciones o principios. Para Victoria Camps 5 , la ética de la responsabilidadsiempre es más incómoda que la de los principiosabsolutos entendidos de una forma rígida. Estos nos dan respuestasclaras, mientras la perspectiva de la responsabilidad nos obliga aadecuar la respuesta a cada situación concreta.DEBERES ÉTICOS DE LOS SANITARIOSLos fines de la Medicina según una colaboración internacionalque apareció en la revista Hastings Center Report 13 en 1996, son: “a)la prevención de la enfermedad y de las lesiones, b) la promoción ymantenimiento de la salud, c) el alivio del dolor y del sufrimientocausado por la enfermedad y las dolencias, d) la asistencia y curaciónde los enfermos y el cuidado de los que no pueden ser curados,e) evitar la muerte prematura y f) velar por una muerte en paz”, porlo que los sanitarios, especialmente los médicos que atienden apacientes moribundos tienen que guardar los siguientes deberes éticos3,4,6-12,14 :• Realizar un buen diagnóstico (principio de no maleficencia)para darle el mejor tratamiento según su estado.• Obligación de no hacer daño (no maleficencia), lo que sefacilita a través del establecimiento de protocolos de actuacióno guías en la práctica clínica.• Respetar su autonomía y procurar realizar actos en su beneficiocon su autorización tras un proceso de información suficientey en ausencia de coacción interna o externa. No esposible hacer el bien a otros en contra de su voluntad.• Utilizar los medios diagnósticos y terapéuticos más adecuadospara aliviar sus molestias, paliar su sufrimiento hastadonde fuera posible y mejorar su pronóstico.• Procurar utilizar los recursos humanos, profesionales y técnicosde la mejor manera posible, y evitar cualquier tipo de discriminaciónen su acceso por la población (principio dejusticia).16