basurtu - Hospital de Basurto

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El Hospital de Basurto ante
la digitalización de la imagen
En 2006 Osakidetza puso en marcha un plan para la digitalización de
los Servicios de Radiología de todos los hospitales y ambulatorios de la
red. Desde mediados del 2008 se han instalado en nuestro Hospital y
en los ambulatorios de Bilbao las infraestructuras necesarias.
Txomin Grande Icaran
Jefe del Servicio de
Radiodiagnóstico
La incorporación, a finales del siglo
XIX, de las exploraciones radiológicas a
la práctica médica, representadas en las
tradicionales placas radiográficas, ha
demostrado durante más de 100 años
su enorme utilidad e importancia en el
proceso clínico. Han ido cambiando las
modalidades con las que se obtenían las
imágenes pero todas ellas se seguían
imprimiendo en películas y visualizándose
en negatoscopios.
Sin embargo, la radical transformación
que se está produciendo en el mundo,
con la irrupción de las nuevas tecnologías
de la información y comunicación, con la
que todos nos hemos familiarizado permitiéndonos
acceder desde nuestro PC a
cualquier tipo de información, imagen,
sonido etc.., ha llegado al mundo de la
medicina y, muy especialmente, al del
diagnóstico por la imagen.
En este sentido todos los Servicios de
Radiodiagnóstico, están abandonando,
con inusitada rapidez, el sistema convencional,
analógico, para pasar a la Radiología
Digital que permite, entre otras
cosas, el post proceso de la imagen, su
archivo informático o el traslado instantáneo
a puntos remotos. Todo ello supone
importantes oportunidades de mejora
en la calidad, implicando también algunos
desafíos.
Debemos asumir que el proceso de
implantación de los PACS (Patient Archiving
and Communication System) no
es algo que compete en exclusiva al Servicio
de Diagnóstico por la Imagen, sino
que afecta a todo el Hospital e, incluso,
si queremos extraer todo su potencial,
debemos plantearlo de forma coordinada
con el conjunto de instituciones que
conforman nuestra red sanitaria. Esta
transformación funcionará correctamente
si cuenta con la colaboración de todos
los profesionales, desde los estamentos
puramente sanitarios a los responsables
de tareas de gestión y, naturalmente,
con los miembros de los servicios informáticos.
BASURTU
Desde 2006 Osakidetza viene desarrollando
un plan para la digitalización de los
Servicios de Radiología de todos los hospitales
y ambulatorios de la red y desde
mediados del 2008 se han estado instalando
en el Hospital de Basurto y ambulatorios
de Bilbao las infraestructuras necesarias
para tal fin. Desde los Servicios
Centrales de Osakidetza se realizó un
concurso público para el aprovisionamiento
de un sistema de digitalización de
imágenes radiológicas, siendo la empresa
Agfa Gevaert la adjudicataria.
La digitalización del Servicio de Radiodiagnóstico,
se ha desarrollado en dos fases,
en un primer tiempo se implantaron
los sistemas propios de digitalización de la
imagen, para posteriormente incorporar el
PACS, que permite la gestión y transmisión
de esta imágenes.
Digital Radiology
Disponemos de dos sistemas para la
obtención de imágenes digitales, uno conocido
como CR (Computed Radiology),
que permite digitalizar las imágenes analógicas
y cuya ventaja fundamental es el
aprovechamiento de todos los aparatos de
radiología convencional cuyas imágenes
son transformadas a posteriori. Estos CR
están instalados en el Pabellón de Gobierno
del Hospital, y en el Pabellón San José
(los que se ocupan de la radiología de mama),
así como en todos los ambulatorios.
El segundo sistema se conoce como
DR (Digital Radiology). Es un sistema directo
donde la imagen digital se obtiene a
través de un detector, panel plano, compuesta
de silicio o selenio amorfo, cuya información
cuantitativa es directamente
transformada en imagen por un ordenador.
Este es el sistema que se ha instalado
en las nuevas salas de Radiología del
Servicio de Urgencias del Pabellón Makua
donde, al tener que renovar los equipos
existentes, se adquirieron dos nuevos
equipos con tecnología DR.
El resto de las imágenes radiológicas
que manejamos en la práctica diaria, TAC,
RM, Ecografía, Radiología Vascular Digital,
ya son digitales en origen y su incorporación
al nuevo sistema es inmediata.
El PACS es el sistema que permite la
gestión de las imágenes, incluyendo el almacenamiento
y distribución de las mismas.
Para ello todas las modalidades radiológicas
(CR, DR, TAC, RM, ECO,
Vascular), envían sus imágenes a un servidor
central quedando disponibles, para su
visualización y emisión de informe, desde
cualquiera de las estaciones de diagnóstico
del Servicio de Radiología e igualmente
al alcance de los médicos que podrán
consultarlas desde cualquier dependencia
del Hospital y, en el próximo futuro, desde
cualquier punto conectado a la red.
Sin embargo, para el buen funcionamiento
de un Servicio de Diagnóstico por
la Imagen y para poder dar respuesta a
las necesidades de los profesionales sanitarios
y pacientes, se debe disponer de
un sistema de información integrado, denominado
RIS (Radiological Information
La digitalización del Servicio de
Radiodiagnóstico del Hospital se
ha desarrollado en dos fases