farmacoterapia sueño

110 P. Narang et al.
no se recomienda para personas con enfermedad hepática. Este fármaco no se recomienda con frecuencia
para ser recetado como una ayuda general para dormir y especialmente para las personas mayores debido a
sus efectos prolongados.
Quazepan (Doral)
EficaciaQuazepam disminuye la latencia del sueño y aumenta el tiempo total de sueño [24].
FarmacocinéticaTmax ocurre a las 2 horas. Quazepam se une a proteínas y se metaboliza a
través de CYP3A y algo por 2C9.25]. El fármaco original y sus metabolitos activos se excretan
en la orina y las heces con una vida media de 39 a 73 horas.
prescribirLa dosis inicial es de 7,5 mg, antes de acostarse. Se puede aumentar a 15
mg, si se tolera bien.
Poblaciones EspecialesNo se esperan ajustes de dosis para pacientes de edad avanzada. Sin
embargo, prescribirlo con precaución a personas con insuficiencia renal o hepática.
Temazepam (Restoril)
EficaciaTemazepam disminuye de manera inconsistente la latencia del sueño, aumenta el tiempo
total de sueño y promueve menos despertares nocturnos.26].
FarmacocinéticaTmax ocurre 1 a 2 horas después de la administración. El temazepam se une
a proteínas, se metaboliza por conjugación y se excreta en la orina con una vida media
promedio de 9 horas.
prescribirComience con temazepam a 15 mg, antes de acostarse. La dosis máxima es de 30 mg,
pero también pueden ser eficaces dosis más bajas.
Poblaciones EspecialesLa dosis inicial para personas mayores debe ser de 7,5 mg por noche.
Se aplica precaución adicional a cualquier persona con disfunción renal o hepática.
Triazolam (Halción)
EficaciaEl triazolam disminuye la latencia del sueño y alarga el mantenimiento del sueño [27]. Sin embargo,
los beneficios disminuyen con el uso continuado.
FarmacocinéticaTmax ocurre en 1-2 horas [28]. Metabolizados por CYP3A, los metabolitos se
conjugan y excretan en la orina, con una vida media cercana a las 2 horas.