17.06.2015 Views

Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö

Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö

Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

soveltuvin osin edellytyksiä juurtua osaksi kunnallista terveydenhuoltoa. Malli on<br />

lähtökohtaisesti kehitetty kuntoutuslaitosten toteutettavaksi ja osa hankkeen sidosryhmien<br />

edustajista toi esille, että se on sellaisenaan liian raskas kuntaorganisaatioille. Toisaalta tämä<br />

oli tiedossa jo hankkeen suunnitteluvaiheessa. Yhtä syvällinen kuntoutujien testaus ei olisi<br />

mahdollista kuntasektorilla. Juurtuakseen kunnalliseen terveydenhuoltoon kuntoutusmallia<br />

tulee muokata ja ennen kaikkea keventää nykyisestä. Kaikkien RAY:n tuella toteutettujen<br />

hankkeiden tuotokset ja tulokset ovat julkisia, joten periaatteessa mikään ei myöskään estä<br />

yksityisiä palveluntuottajia ottamasta kuntoutusmallia osaksi omaa myytävien palveluiden<br />

valikoimaa. Hankkeen toimintamalli ja kuntoutusintervention sisällöt on kuvattu hankkeen<br />

tuloksena syntyneen julkaisun liitteissä 28 .<br />

Toimintamallin juurruttamisen kannalta oleellista on panostaa erittäin laajamittaiseen<br />

tiedottamiseen tutkimusosion tuloksista, esimerkiksi lääkärien koulutuspäivien kautta.<br />

Muutamat hankkeen sidosryhmien edustajat toivat hyvin voimakkaasti esille, että<br />

lääkärikunta on saatava vakuuttuneeksi tämän tyyppisen kuntoutuksen hyödyllisyydestä ja<br />

vaikuttavuudesta. Haasteellista tämä tulee olemaan, sillä kuntoutuksen myötä aikaansaatu<br />

muutos saattaa näyttäytyä tutkimustoiminnassa vähemmän mukana olleiden lääkärien<br />

silmin loppujen lopuksi hyvin vähäisenä, jota selittää pitkälti hankkeeseen osallistuneiden<br />

ikäihmisten verraten hyvä lähtötilanne sekä motivaatio oman terveytensä ylläpitämiseen ja<br />

edistämiseen. Asiaa kommentoitiin hankkeen sidosryhmien edustajien keskuudessa mm.<br />

seuraavasti:<br />

”Hankkeen tulokset olisivat olleet paremmat, mikäli kohdejoukko olisi ollut<br />

huonokuntoisempaa.”<br />

”Hyviä potilaita on jo vaikea parantaa.”<br />

Tarve pidemmän aikajänteen seurantatutkimukselle tai kokonaan uudelle tutkimukselle,<br />

jossa kohderyhmä muodostuisi kokonaan heikommassa sosioekonomisessa asemassa<br />

olevista ikäihmisistä, näyttäisi olevan ilmeinen. Muuten lääkärikuntaa ja päättäjiä on vaikea<br />

vakuuttaa kuntoutuksen aidosta vaikuttavuudesta ja ennen kaikkea siitä, että kunnan<br />

kannattaa ostaa tällaista palvelua. Viime kädessä on kyse kuitenkin käytössä olevista<br />

resursseista ja niiden kohdentamisesta. Toimintamallin juurtumista kunnalliseen<br />

terveydenhuoltoon toki helpottaisi myös, mikäli kuntoutuksen kustannusvaikuttavuus<br />

(euroina) kyettäisiin osoittamaan. Sitä hankkeen aikana ei ole tehty. Muutaman vuoden<br />

päästä on mahdollista arvioida, onko terveyskeskusten toiminnassa havaittavissa muutoksia<br />

tässä kohtaa.<br />

28 Julkunen ym. 2012.<br />

26

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!