Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
soveltuvin osin edellytyksiä juurtua osaksi kunnallista terveydenhuoltoa. Malli on<br />
lähtökohtaisesti kehitetty kuntoutuslaitosten toteutettavaksi ja osa hankkeen sidosryhmien<br />
edustajista toi esille, että se on sellaisenaan liian raskas kuntaorganisaatioille. Toisaalta tämä<br />
oli tiedossa jo hankkeen suunnitteluvaiheessa. Yhtä syvällinen kuntoutujien testaus ei olisi<br />
mahdollista kuntasektorilla. Juurtuakseen kunnalliseen terveydenhuoltoon kuntoutusmallia<br />
tulee muokata ja ennen kaikkea keventää nykyisestä. Kaikkien RAY:n tuella toteutettujen<br />
hankkeiden tuotokset ja tulokset ovat julkisia, joten periaatteessa mikään ei myöskään estä<br />
yksityisiä palveluntuottajia ottamasta kuntoutusmallia osaksi omaa myytävien palveluiden<br />
valikoimaa. Hankkeen toimintamalli ja kuntoutusintervention sisällöt on kuvattu hankkeen<br />
tuloksena syntyneen julkaisun liitteissä 28 .<br />
Toimintamallin juurruttamisen kannalta oleellista on panostaa erittäin laajamittaiseen<br />
tiedottamiseen tutkimusosion tuloksista, esimerkiksi lääkärien koulutuspäivien kautta.<br />
Muutamat hankkeen sidosryhmien edustajat toivat hyvin voimakkaasti esille, että<br />
lääkärikunta on saatava vakuuttuneeksi tämän tyyppisen kuntoutuksen hyödyllisyydestä ja<br />
vaikuttavuudesta. Haasteellista tämä tulee olemaan, sillä kuntoutuksen myötä aikaansaatu<br />
muutos saattaa näyttäytyä tutkimustoiminnassa vähemmän mukana olleiden lääkärien<br />
silmin loppujen lopuksi hyvin vähäisenä, jota selittää pitkälti hankkeeseen osallistuneiden<br />
ikäihmisten verraten hyvä lähtötilanne sekä motivaatio oman terveytensä ylläpitämiseen ja<br />
edistämiseen. Asiaa kommentoitiin hankkeen sidosryhmien edustajien keskuudessa mm.<br />
seuraavasti:<br />
”Hankkeen tulokset olisivat olleet paremmat, mikäli kohdejoukko olisi ollut<br />
huonokuntoisempaa.”<br />
”Hyviä potilaita on jo vaikea parantaa.”<br />
Tarve pidemmän aikajänteen seurantatutkimukselle tai kokonaan uudelle tutkimukselle,<br />
jossa kohderyhmä muodostuisi kokonaan heikommassa sosioekonomisessa asemassa<br />
olevista ikäihmisistä, näyttäisi olevan ilmeinen. Muuten lääkärikuntaa ja päättäjiä on vaikea<br />
vakuuttaa kuntoutuksen aidosta vaikuttavuudesta ja ennen kaikkea siitä, että kunnan<br />
kannattaa ostaa tällaista palvelua. Viime kädessä on kyse kuitenkin käytössä olevista<br />
resursseista ja niiden kohdentamisesta. Toimintamallin juurtumista kunnalliseen<br />
terveydenhuoltoon toki helpottaisi myös, mikäli kuntoutuksen kustannusvaikuttavuus<br />
(euroina) kyettäisiin osoittamaan. Sitä hankkeen aikana ei ole tehty. Muutaman vuoden<br />
päästä on mahdollista arvioida, onko terveyskeskusten toiminnassa havaittavissa muutoksia<br />
tässä kohtaa.<br />
28 Julkunen ym. 2012.<br />
26