Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Julkaisuun (pdf) - Kuntoutussäätiö
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
jossain määrin enemmän kuin paremmassa taloudellisessa tilanteessa olevat ja korkeammin<br />
koulutetut.<br />
Kolmantena alkuperäisenä kehittämistavoitteena hankkeessa oli vähentää<br />
sepelvaltimotaudin hoitoon liittyvää sosiaalista eriarvoisuutta. Näkemyksemme mukaan tätä<br />
alkuperäistä tavoitetta ei ole saavutettu. Toisaalta tulee pitää mielessä, että tavoite oli<br />
perustellusti täsmennetty seuraavaan muotoon: ”pyritään selvittämään, voidaanko<br />
kehitetyn mallin avulla pienentää sepelvaltimotaudin hoitoon liittyvää sosiaalista<br />
eriarvoisuutta”. Tutkimusraportissa täsmennettyyn tavoitteeseen otettiin kantaa<br />
seuraavasti: ”Tulosten perusteella näytti myös olevan mahdollista jossain määrin kaventaa<br />
sosio-ekonomisiin tekijöihin kytkeytyviä eroja sairauteen liittyvässä elämänlaadussa”.<br />
Hankkeen tutkimustavoitteina oli 1) selvittää uuden ohjelman soveltuvuus kunnalliseen<br />
terveydenhuoltoon sekä vaikuttavuus osallistujien toimintakykyyn, elämänlaatuun sekä<br />
syve-sairauksien vaaratekijöihin ja 2) tuottaa osaraportteja siitä, kuinka ohjelman avulla<br />
voidaan vaikuttaa sepelvaltimotautia sairastavien terveyskäyttäytymiseen ja mitkä<br />
psykososiaaliset tekijät mahdollisesti muokkaavat aikaansaatuja tuloksia. Ensiksi mainittu<br />
tavoite on arviomme mukaan saavutettu osittain. Kuntoutusohjelman soveltuvuuden<br />
selvittäminen kunnalliseen terveydenhuoltoon ei ole ollut vielä toiminnan keskiössä. Sen<br />
sijaan hankkeessa on selvitetty ohjelman vaikuttavuus osallistujien toimintakykykyyn,<br />
elämänlaatuun ja vaaratekijöihin. Hankkeen tutkimusosion tulokset osoittivat mm. että<br />
kuntoutukseen osallistuneilla ilmeni myönteisiä muutoksia lähes kaikissa sepelvaltimotaudin<br />
vaaratekijöissä puolen vuoden seurannan aikana. Esimerkiksi painoindeksin, liikunnan<br />
harrastamisen, LDL-kolestrolin ja kokonaisriskipisteiden osalta ilmeni tilastollisesti<br />
merkitsevästi suotuisempia muutoksia suhteessa vertailuryhmään. Kuntoutukseen<br />
osallistuneet kokivat myös elämälaatunsa parantuneen, eikä vertailuryhmässä havaittu<br />
vastaavaa muutosta.<br />
Hankkeessa on tuotettu kaksi esitystä tieteellisiin konferensseihin sekä tutkimusraportti,<br />
joka on painossa tätä arviointiraporttia kirjoitettaessa. Tavoite on arviomme mukaan<br />
saavutettu, vaikka alkuperäisissä tavoitteissa ei ollutkaan määritelty julkaisujen ja raporttien<br />
lukumäärää. Ns. ei-tavoiteltuja vaikutuksia ei ole hankkeen myötä syntynyt. Ainakaan<br />
arviointiaineisto ei anna mitään viitteitä siihen suuntaan.<br />
Arviomme mukaan sydän 60+ -hankkeesta ovat hyötyneet eniten kuntoutusryhmiin<br />
osallistuneet ikäihmiset. Hyötyjen kestävyydestä ei kuitenkaan ole näyttöä. Kuuden<br />
kuukauden seurantajakso oli tästä näkökulmasta katsottuna liian lyhyt. Tätä taustaa vasten<br />
suunnitelma pidemmän aikajänteen seurantatutkimuksen toteuttamisesta on hyvin<br />
perusteltu. On selvää, että palveluiden kehittämisen tueksi tarvitaan tutkittua tietoa<br />
toimintojen vaikuttavuudesta.<br />
30
Change language