2 (71)SisällysluetteloInnehåll1 Johdanto 3Inledning 52 Asiakasmaksujen määräytyminen 8Fastställande av klientavgifter3 Maksuttomat käynnit 8Avgiftsfria besök4 Maksulliset käynnit 9Avgiftsbelagda besökLuku S: <strong>Suun</strong> ja hampaiston avohoidon toimenpiteet 11Kapitel S: Tand- och munåtgärder i öppenvårdLuku E: Hampaiden, huulten, leukojen, suun ja 42nielun toimenpiteetKapitel E: Operationer på tänder, läppar, käkar,munhåla och svalgLuku T: Pientoimenpiteet 64Kapitel T: Mindre ingreppLuku W: Muut ja useisiin elinjärjestelmiin 66vaikuttavat toimenpiteetKapitel W: Andra åtgärder som inriktas påflera organsystemLuku Y: Elinten ja kudosten irrottaminen siirtoa varten 69Kapitel Y: Uttagning av organ för transplantationerLIITE Radiologiset tutkimukset ja toimenpiteet 70BILAGA Radiologiska undersökningar och åtgärder
3 (71)Terveyskeskuksen hammashoidosta perittävätenimmäismaksut 1.4.<strong>2006</strong> alkaen1 Johdanto<strong>Suun</strong> ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta perittävät asiakasmaksut on asiakasmaksuasetuksen9 §:n nojalla sidottu kulloinkin voimassaolevaan <strong>Suun</strong> <strong>terveydenhuollon</strong> toimenpideluokitukseen,jota ylläpitää Stakes. Toimenpideluokituksessa hyväksytty vaativuusluokkaosoittaa palvelun käyttäjältä perittävän asiakasmaksun. Kaikille toimenpiteille ei olemääritelty toistaiseksi vaativuusluokkaa.Kaikki palvelun käyttäjältä perittävät maksut eivät määräydy aina suoraan toimenpideluokituksenperusteella, vaan asiakasmaksulainsäädäntö ohittaa toimenpiteiden vaativuusluokanperusteella määräytyvän maksun; esimerkiksi protetiikka. Niistä toimenpiteistä,jotka määräytyvät suoraan asiakasmaksuasetuksen nojalla, on jätetty vaativuusluokkapois.Proteettisen hoidon maksut ovat kokonaishoitomaksuja. Käyntimaksu sen sijaan peritäänhoitokäynneiltä erikseen. Jos proteesin valmistus vaatii muihin hampaisiin tehtäviä toimenpiteitä,voidaan periä erillinen, asetuksessa erikseen säädetty ja/tai toimenpiteen vaativuusluokanmukainen maksu 9 §:n nojalla.Erikoismateriaaleista voidaan periä enintään todellisia kustannuksia vastaava maksu (9 §4 mom.).Yli 18-vuotiailta voidaan oikomislaitteista ja hammasproteettisista toimenpiteistä periä aiheutuvathammastekniset kulut enintään todellisten kustannusten mukaisina, mikäli potilasei ole suorittanut maksua suoraan valmistajalle; asiakasmaksuasetus 9 § 3 mom. ja4 mom.Jos potilas an<strong>net</strong>tujen käyttöohjeiden vastaisen me<strong>net</strong>telyn tai ilmeisen huolimattomuudenvuoksi on aiheuttanut oikomislaitteen häviämisen tai vahingoittumisen, voidaan häneltäperiä uuden oikomislaitteen hankkimisesta tai vahingoittuneen laitteen korjaamisesta aiheutuneethammastekniset kulut enintään todellisten kustannusten mukaisina myös alle18-vuotiailta; asiakasmaksuasetus 9 § 5 mom.W-alkuiset toimenpidekoodit ovat toimenpiteitä, jotka kohdistuvat useisiin eri elinjärjestelmiintai koko elimistöön. Todistukset, lääkemääräykset ja lausunnot ovat W-alkuisia toimenpidekoodeja.<strong>Suun</strong> <strong>terveydenhuollon</strong> toimenpideluokitukseen lisätään luku Y. Luku Z on poistettu vuoden2003 alusta.Hammaslääkärin tekemän kotikäynnin hintaan, 11 euroa, sisältyy myös tutkimus, WYA20.Maksua ei peritä vaikeahoitoisen potilaan valmistelusta toimenpidettä varten, WYA30. Vastaanotollahoidon yhteydessä samoin kuin puhelimitse an<strong>net</strong>ut hoito-ohjeet ja mahdollisetreseptit ovat maksuttomia, WZB00.WZA00 ja WZA90-koodeja voidaan käyttää erottamaan suppeaa ja laajaa todistusta toisistaan.Todistusten ja lausuntojen maksullisuus määräytyy käyttötarkoituksen perusteella,eikä sitä voi aina erottaa toisistaan todistuksen laajuuden perustella. Hammaslääkärin jalääkärin antamien lausuntojen ja todistusten maksullisuus määräytyy samoin perustein.Hoitoon liittyvä todistus tarvitaan palvelun käyttäjän jatkohoidon, kuntoutuksen tms. järjestämistävarten. Potilas ei itse todistusta tai lausuntoa tarvitse, vaan todistus tai lausuntotarvitaan hoitojärjestelmää varten. Hoitoon liittyvänä todistuksena pidetään 17.6.2005 jälkeenkirjoitettuja todistuksia, jotka on an<strong>net</strong>tu henkilölle sairausloman hakemista varten;katso Kuntaliiton yleiskirje 14/80/2005, 5.7.2005. Hoitoon liittymättömäksi todistukseksikatsotaan kaikki muut todistukset, joilla palvelun käyttäjä hakee itselleen etuutta, oikeutta,