Liite 1Oire- <strong>ja</strong> haittakysely (Oswestryn indeksi)Lomake on esimerkki selkäpotilailla käytetystä strukturoidusta kysymyssar<strong>ja</strong>sta, jonka valmiista vastauksistapotilas valitsee sen,joka parhaiten sopii hänen oireisiinsa. Lomake (versio 1.0) on julkaistu ensimmäisenkerran vuonna 1980 (Fairbank J C, Couper J, Davies J B, I’Brien J P: The Oswestry low back paindisability questionnaire. Physiotherapy 66:271–273) <strong>ja</strong> tätä versiota on Suomessa käytetty laa<strong>ja</strong>sti.Kukin kysymys pisteytetään 0:sta 5:een siten, että ensimmäisen vaihtoehto saa 0 <strong>ja</strong> viimeinen 5. Indeksilasketaan prosentteina maksimipistemäärästä: lasketaan yhteen pisteet kustakin vastatusta kysymyksestä,<strong>ja</strong>etaan summa maksimipistemäärästä (vastattujen kysymysten mukaan) <strong>ja</strong> kerrotaan sadalla. Esimerkiksi,jos kaikkiin kysymyksiin on vastattu <strong>ja</strong> pisteiden summa on 16, on indeksi 16 / 50 x 100 = 32 %.Ohjeita lomakkeen täyttämiseksiVoisitko ystävällisesti vastata tähän kyselyyn. Kyselylomakkeen tarkoituksena on antaa lääkärillesi tietoasiitä, kuinka kipusi on vaikuttanut kykyysi suoriutua jokapäiväisista toimistasi. Ole hyvä <strong>ja</strong> vastaajokaiseen kohtaan rastittamalla vain se ruutu, joka parhaiten kuvaa tilannettasi tänään.Kohta 1 – kivun voimakkuusMinulla ei ole kipua tällä hetkellä.Kipuni on hyvin lievää tällä hetkellä.Kipuni on kohtalaista tällä hetkellä.Kipuni on melkovoimakasta tällä hetkellä.Kipuni on hyvinvoimakasta tällä hetkellä.Kipuni on pahinmahdollinen tällä hetkellä.Kohta 2 – Omatoimisuus(pukeutuminen,peseytyminen jne.)Selviydyn näistä toiminnoistanormaalisti ilman, ettäsiitä aiheutuu lisää kipua.Selviydyn näistä toiminnoistanormaalisti, mutta siitäaiheutuu ylimääräistä kipua.Näistä toiminnoista selviytyminenaiheuttaa melkoisesti kipua<strong>ja</strong> vaatii aikaa <strong>ja</strong> varovaisuutta.Tarvitsen apua, mutta selviydynuseimmista toiminnoista itsenäisesti.Tarvitsen apua joka päiväuseimmissa omatoimisuuteenliittyvissä toiminnoissa.En yleensä pukeudu tai peseydylainkaan, pysyttelen sängyssä.Kohta 3 – NostaminenVoin nostaa raskaita taakko<strong>ja</strong>jotakuinkin kivuttomasti.Voin nostaa raskaita taakko<strong>ja</strong>, muttase aiheuttaa jonkin verran kipua.Kipu estää minua nostamastaraskaita taakko<strong>ja</strong> lattialta,mutta voin nostaa niitä jos ne onsijoitettu sopivasti, esim. pöydälle.Kipu estää minua nostamastaraskaita taakko<strong>ja</strong>, mutta voin nostaakevyitä tai keskiraskaita taakko<strong>ja</strong>,jos ne on sijoitettu sopivasti.Voin nostaa ainoastaanhyvin kevyitä taakko<strong>ja</strong>.En voi nostaa tai kantaa mitään.Kohta 4 – KävelyKipu ei estä kävelyäni lainkaan.Kipu estää minua kävelemästäkahta kilometriä enempää.Kipu estää minua kävelemästäpuolta kilometriä enempää.Kipu estää minua kävelemästäsataa metriä enempää.Voin kävellä vain käyttäenkeppiä tai kyynärsauvo<strong>ja</strong>.Olen enimmäkseen vuoteessa<strong>ja</strong> minun on ryömittävä WC:hen.Kohta 5 – IstuminenVoin istua millaisessa tuolissatahansa niin pitkään kuin haluan.Vain määrätynlaisessa tuolissavoin istua miten pitkään tahansa.Kipu estää minua istumastatuntia pidempään.Kipu estää minua istumastapuolta tuntia pidempään.Kivun takia en voi istuakymmentä minuuttia pidempään.Kivun takia en voi istua ollenkaan.Kohta 6 – SeisominenVoin seisoa miten pitkään tahansailman, että se aiheuttaa kipua.Voin seisoa niin pitkään kuinhaluan, mutta se on kivuliasta.Kivun takia en voi seisoatuntia pidempään.Kivun takia en voi seisoapuolta tuntia pidempään.Kivun takia en voi seisoakymmentä minuuttia pidempään.Kivun takia en voi seisoa ollenkaan.Kohta 7 – NukkuminenKipu ei vaikuta yöuneeni koskaan.Kipu häiritsee satunnaisesti untani.Kivun vuoksi nukun alle kuusi tuntia.Kivun vuoksi nukun alle neljä tuntia.Kivun vuoksi nukun alle kaksi tuntia.Kivun takia en saaollenkaan nukuttua.Seuraavalla sivulla: Toimintakyky Oswestryn oire- <strong>ja</strong> haittakyselyn perusteellaKohta 8 – Sukupuolielämä(vastaaminen vapaaehtoista)Sukupuolielämäni on normaalia,eikä siitä aiheudu kipua.Sukupuolielämäni onnormaalia, mutta se aiheuttaajonkin verran kipua.Sukupuolielämäni on lähesnormaalia, mutta hyvin kivulloista.Kipu rajoittaa huomattavastisukupuolielämääni.Kivun takia sukupuolielämänion lähes olematonta.Kipu estää minulta kaikensukupuolielämän.Kohta 9 – Sosiaalinen elämäSosiaalinen elämäni onnormaalia, eikä siitä aiheuduminulle merkittävää kipua.Sosiaalinen elämäni onnormaalia, mutta se lisää kipuani.Kivulla ei ole merkittäväävaikutusta sosiaaliseenelämääni lukuunottamattaliikunnallisia harrastuksia:hölkkääminen, tanssiminen jne.Kipu on rajoittanut sosiaalistaelämääni, harrastukseni ovatvähentyneet aiemmasta.Kivun takia sosiaalinen elämänion rajoittunut kotipiiriin.Kivun takia minulla ei olemitään sosiaalista elämää.Kohta 10 – MatkustaminenVoin matkustaa minne tahansailman merkittävää kipua.Voin matkustaa minne tahansa,mutta siitä aiheutuu kipua.Selviydyn yli kahdentunnin matkoista, muttaniistä aiheutuva kipu on ikävä.Kivun takia minun on rajoitettavamatkani alle tunnin kestäviksi.Kivun takia voin tehdävain alle puoli tuntia kestäviävälttämättömiä matko<strong>ja</strong>.Kivun takia en voi matkustaaminnekään muualle kuin lääkärinvastaanotolle tai sairaalaan.
Toimintakyky Oswestryn oire- <strong>ja</strong> haittakyselyn perusteella0–20 % Vähäinen toimintakyvyn aleneminen• Henkilö selviytyy kaikista toimistaan, mutta voi tarvita neuvo<strong>ja</strong> istumisen, nostamisen<strong>ja</strong> itsehoidon osalta. Sairausloma ei ole yleensä tarpeellinen.21–40 % Kohtalainen toimintakyvyn aleneminen• Selkäkivun takia on vaikeuksia istuessa, nostaessa, seisoessa <strong>ja</strong> matkustaessa.Henkilö selviytyy päivittäisistä toimistaan, mutta voi tarvita sairauslomaa. Hoito on konservatiivinen.41–60 % Vaikea toimintakyvyn heikentyminen• Kivun takia on vaikeuksia päivittäisistä toimissa, sosiaalisessa elämässä, matkustamisessa,nukkumisessa <strong>ja</strong> sukupuolielämässä. Tutkimukset ovat aiheellisia.61–80 % Vaikea-asteinen toimintakyvyn rajoittuminen• Kaikki toimet kotona <strong>ja</strong> työssä ovat rajoittuneet selkäkivun takia. Tutkimukset ovat tarpeelliset.81–100 % Vuodepotilas tai oireiden liioittelu• Henkilö tarvitsee huolelliset lääketieteelliset tutkimukset <strong>ja</strong> tarkkailun.Liite 2Niska-hartiavaivoihin liittyvän haitan arviointiYmpyröi jokaisen kysymyksen kohdalla se numero, joka parhaiten vastaa kokemaasi kipuatai toiminnan rajoitusta viimeksi kuluneiden 7 vuorokauden aikana.1. Kuinka paha kipusi on?2. Kuinka paha kipu on yöllä?3. Kuinka hyvin kipulääkkeetvaikuttavat kipuusi?4. Kuinka jäykältä niskasi tuntuu?5. Vaikeuttaako kipusiylöspäin katsomista?6. Vaikeuttaako kipusi päänkääntämistä sivusuuntiin?7. Vaikeuttaako kipusi työskentelyäyläraa<strong>ja</strong>t kohoasennossa (kädethartiatason yläpuolella)?8. Vaikeuttaako kipusitukan kampaamista?9. Vaikeuttaako kipusitakin pukemista päälle?10. Onko sinulla kipuavuoteessa maatessasi?11. Kuinka paljon kipu rajoittaanormaalia elämäntapaasi?12. Haittaako kipu työntekoasi?13. Kuinka paljon olet joutunutmuuttamaan työtäsi kivun vuoksi?0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaan kipuapahin mahdollinen kipu0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaan kipuapahin mahdollinen kipu0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10vievät kivun täydellisestieivät lievitä lainkaan0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaan jäykältäon erittäin jäykkä0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaanestää täysin ylösp äin katsomisen0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaanestää täysin pään kääntämisen sivusuuntiin0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaanestää täysin työskentelyn yläraa<strong>ja</strong>t kohoasennossa0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaanestää täysin tukan kampaamisen0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaanestää täysin takin pukemisen päälle0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei lainkaankipu ei lievity lainkaan vuoteessa maatessa0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei rajoita lainkaanen voi tehdä mitään0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10ei haittaa lainkaankipu estää työnteon täysin0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10en lainkaanerittäin paljon21
Change language