Maladies inflammatoires intestinales - AFIAP

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Colites bactériennes Lésions histologiques selon les germes • Lésions <strong>inflammatoires</strong> minimes: E. coli entéropathogène Staphylocoque doré • Colite aigüe spontanémt régressive: Campylobacter Shigella, Salmonella non typhi Aeromonas • Colite pseudo-membraneuse: E coli entéro-hémorragique • Colite pseudo-ischémique: // // (nécrose, ulcération) Clostridium perfringens • Inflammation lympho-histiocytaire: Salmonella typhi • Désorganisation architecturale: Salmonella typhi Shigella • Colite granulomateuse: Yersinia Tuberculose
Dg différentiel des colites bactériennes RCH - Crohn (1ère poussée évolutive) +++ : en faveur colite bactérienne: architecture cryptes préservée, inflammation superficielle lésions parcellaires + critère évolutif +++ Colite pseudo-membraneuse post-AB/ Clostridium difficile Colite ischémique transitoire hémorragique Dg # colite E.coli 0157:H7 entéro-hémorragique prédominant colon D toxine Shigella-like Sd hémolytique-urémique possible (enfant, sujet âgé) Bactériologie (selles, biopsies) et Sérologie.
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RCH: dysplasie plane de haut grade*
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RCH: lésion plane adénocarcinome
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Probable, à confirmer RCH: dysplas
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Podolovsky DK, N Engl J Med 2002, 3
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Strober W J Clin Investig 2007; 117
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PHYSIOPATHOLOGIE DES MICI- 3 Facteu
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Notion de “ colite microscopique
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• Colite lymphocytaire prédom f
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• Pochite (“ pouchitis ”) inf
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Rôle de l'anatomie pathologique da
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