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Maladies inflammatoires intestinales - AFIAP

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Colites iatrogènes- 5<br />

• Colites médicamenteuses immuno-allergiques<br />

rares: sels d’or, MTX<br />

éosinophilie, rashes cutanés, fièvre<br />

disparition à l’arrêt du traitement<br />

• Colite neutropénique<br />

grave, après chimiothérapie ou au cours d’une aplasie médullaire.<br />

iléon, terminal, caecum, colon D: oedème, inflammation, nécrose<br />

Décès fréquent, même si traitement chirurgical<br />

Parfois isolement Clostridium tertium (selles, sang, paroi colique).<br />

• Colite de dérivation<br />

anomalies endoscopiques et histo au niveau d’un segment colique<br />

ou rectal exclu du flux fécal (colostomie ou iléostomie), quelle que<br />

soit la maladie initiale.<br />

Surtout rectum<br />

Endoscopie: oedème, pétéchies, hémorragie, ulcérations, nodules<br />

Histo: ulcération, inflammation polynucléaires neutro, éosino,<br />

abcès cryptiques, hyperplasie lymphoide, régénération épith<br />

Dg # récidive RCH, Crohn.

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