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10. Automatisme et contrôle nerveux de la motricité digestive ...

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La différence majeure entre un muscle strié <strong>et</strong> un muscle lisse est que ce <strong>de</strong>rnier est<br />

doué d'automatismes alors que l'activité motrice d'un muscle strié est subordonnée<br />

à une comman<strong>de</strong> par le système <strong>nerveux</strong> extrinsèque. Un segment d'intestin isolé <strong>et</strong><br />

p<strong>la</strong>cé dans un liqui<strong>de</strong> <strong>de</strong> survie se contracte régulièrement (fig. <strong>10.</strong>3) ; pour le tube<br />

digestif, le système <strong>nerveux</strong> ne joue qu'un rôle <strong>de</strong> coordination <strong>et</strong> <strong>de</strong> modu<strong>la</strong>tion<br />

<strong>de</strong> l'activité motrice grâce à l'existence <strong>de</strong> plexus <strong>nerveux</strong>.<br />

L'automatisme du tube digestif repose sur l'existence <strong>de</strong> cellules spécialisées : les<br />

cellules interstitielles <strong>de</strong> Cajal (CIC).<br />

Figure <strong>10.</strong>3.: <strong>Automatisme</strong> <strong>de</strong> l'intestin : mise en évi<strong>de</strong>nce in vitro. Un fragment<br />

d'intestin p<strong>la</strong>cé dans un liqui<strong>de</strong> <strong>de</strong> survie se contracte spontanément en <strong>de</strong>hors <strong>de</strong><br />

toute innervation extrinsèque.<br />

<strong>10.</strong>1. Les cellules interstitielles <strong>de</strong> Cajal (CIC)<br />

Les cellules interstitielles <strong>de</strong> Cajal (CIC) sont <strong>de</strong>s cellules différentes <strong>de</strong>s fibres<br />

lisses (elles sont pauvres en éléments contractiles). Elles sont principalement<br />

localisées entre les couches muscu<strong>la</strong>ires longitudinales <strong>et</strong> circu<strong>la</strong>ires au<br />

voisinage <strong>de</strong>s plexus myentériques (fig. <strong>10.</strong>4). Elles développent <strong>de</strong> nombreuses<br />

ramifications interconnectées pour former un réseau. Elles sont connectées aux<br />

cellules lisses par <strong>de</strong>s jonctions serrées ce qui donne à l'ensemble <strong>de</strong>s propriétés<br />

<strong>de</strong> "câble".<br />

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