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10. Automatisme et contrôle nerveux de la motricité digestive ...

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Figure <strong>10.</strong>7. Propagation électrotonique <strong>de</strong>s OL : intestin grêle vs. côlon.<br />

Sur une section donnée l'intestin, <strong>la</strong> propagation <strong>de</strong>s OL est synchrone, ce qui<br />

donne une contraction annu<strong>la</strong>ire péristaltique alors que sur le côlon, on observe<br />

une asynchronie dans <strong>la</strong> propagation sur une section donnée ce qui explique <strong>de</strong>s<br />

mouvements <strong>de</strong> type vermicu<strong>la</strong>ires <strong>et</strong> non annu<strong>la</strong>ires.<br />

Intestin grêle Colon<br />

Propagation synchrone<br />

<strong>de</strong>s OL sur une section :<br />

péristaltisme<br />

Sur l'intestin grêle, on constate que <strong>la</strong> fréquence <strong>de</strong>s OL décroît dans le sens<br />

oral-aboral <strong>de</strong> façon discontinue (en marches d'escalier). Ce<strong>la</strong> est dû au fait<br />

que les fréquences intrinsèques <strong>de</strong>s OL en amont sont supérieures à celles <strong>de</strong>s<br />

zones avales. Les zones amont imposent leur rythme à l'aval. Ce n'est que<br />

lorsque <strong>la</strong> différence <strong>de</strong> fréquence intrinsèque entre 2 zones <strong>de</strong>vient trop<br />

importante qu'il y aura un décrochage (fig. <strong>10.</strong>8).<br />

Propagation<br />

asynchrone <strong>de</strong>s OL sur<br />

une section: mixage<br />

Figure <strong>10.</strong>8 : La fréquence d'occurrence <strong>de</strong>s on<strong>de</strong>s lentes sur l'intestin. La<br />

fréquence décroît du duodénum (environ 18/min) à l'iléon (environ 12/min). Ce<strong>la</strong><br />

est dû à une diminution progressive, le long <strong>de</strong> l'intestin, <strong>de</strong> <strong>la</strong> fréquence <strong>de</strong><br />

dépo<strong>la</strong>risation spontanée <strong>de</strong>s fibres lisses. Pour un segment donné <strong>de</strong> l'intestin,<br />

les fréquences sont i<strong>de</strong>ntiques car les zones situées en amont (à fréquence plus<br />

élevée) imposent leur rythme aux zones situées en aval. Ce n'est que lorsque <strong>la</strong><br />

différence <strong>de</strong>s fréquences intrinsèques sera trop gran<strong>de</strong> que se fera un<br />

découp<strong>la</strong>ge. Ce<strong>la</strong> explique que <strong>la</strong> fréquence <strong>de</strong>s OL sur l'intestin grêle diminue<br />

"en marches d'escalier" <strong>et</strong> non selon un continuum.<br />

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