7. L'estomac : anatomie fonctionnelle et motricité

3) évacuer les aliments vers l'intestin grêle selon un débit contrôlé qui va
favoriser les phénomènes de digestion et d'absorption.
En revanche, l'estomac n'intervient pas de façon significative dans l'absorption
des nutriments. Cependant l'alcool est absorbé à ce niveau.
7.3. La réception des aliments
L'estomac doit recevoir les aliments de façon appropriée. Après leur ingestion, les
aliments tombent dans le corps de l'estomac. On notera que le volume de l'estomac
peut augmenter de façon importante sans que la pression intraluminale
n'augmente de façon substantielle. Cela est permis grâce à un relâchement actif
du tonus des parois ce qui accroît la compliance de l'estomac.
Le nerf vague assure cette relaxation active de l'estomac (mécanorécepteur).
Chez l'homme, le volume de l'estomac peut atteindre 1L sans que la tension
pariétale n'augmente (l'alcool, les apéritifs de type trous normands "relâchent"
l'estomac). Cette augmentation du volume serait encore plus importante chez les
carnivores qui ingèrent rapidement toute leur proie.
7.4. L'activité motrice de l'estomac
La description de l'activité motrice de l'estomac, comme celle de l'intestin grêle
nécessite de reconnaître 2 aspects :
1) la contraction élémentaire ou systole digestive de l'estomac (ou de l'intestin
grêle (lG)).
2) son organisation temporelle c'est-à-dire l'occurrence ou non des
contractions et l'organisation spatiotemporelle de ces contractions
élémentaires. Cette organisation est fondamentalement différente (chez le
chien et l'homme) selon que le sujet est à jeun ou en phase post-prandiale.
Cet aspect de la motricité sera présenté avec la motricité de l'intestin grêle car
l'organisation de la motricité de l'estomac est étroitement coordonnée avec
celle de l'intestin grêle.
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