L'inflammation

Médicament utilisé dans le traitement de l'épilepsie.
Sur le plan clinique: on constate une hyperplasie généralisée de la gencive marginale et
interdentaire, l'hyperplasie peut progresser au point de recouvrir les dents et même
d'interférer avec l'occlusion.
Les irritant locaux, s'il y en a, peuvent aggraver la réaction due au médicament en
entraînant une inflammation.
a/ 2- Hyperplasie liée à la cyclosporine A
Employée depuis 1984 pour prévenir les réactions de rejet de greffes, et dans certaines
maladies auto-immunes.
Le tissu conjonctif gingival subit une croissance, dont l'aspect clinique se rapproche
beaucoup de celui observé chez les patients sous phénytoine.
a/ 3- Hyperplasie liée au antagonistes calciques:
En particulier la nifédipine (adalate R) employée dans le traitement de l'angine de
poitrine et de l'hypertension artérielle.
b- Gingivite hyperplasique de la grossesse (gingivite gravidique):
Liée au complexe physiologique hypophyso-ovarien, l'hyperplasie est papillaire marginale
ou généralisée.
La gencive est de couleur rouge, de consistance molle, d'aspect lisse et brillant avec
tendance hémorragique.
Elle apparaît au 3ème mois de la grossesse et régresse après l'accouchement, Elle
nécessite obligatoirement la présence de la plaque bactérienne.
c- Hypertrophie gingivale liée à une carence en vitamine C (Scorbut)
d- Hyperplasie gingivale idiopathique ou fibromatose gingivale:
L'hyperplasie gingivale peut être considérable, recouvrant plus ou moins complètement
les couronnes des dents.
La gencive st dense, ferme et indolore.
Ce phénomène peut intervenir avant l'apparition des dents, parfois m^me à la naissance,
et gêner considérablement leur éruption.
L'étiologie en est inconnue. Atteinte de plusieurs membres de la même famille, une
composante génétique est évoquée.
e- Epulis gingivales:
Cliniquement l'épulis désigne une excroissance gingivale hyperplasique localisée,
apparaissant sur la gencive marginale ou les procès alvéolaires, surtout au niveau du
secteur antérieur ou molaire.
On distingue des épulis vasculaires, épulis fibreuses et épulis à cellules géantes.
f- Fibrome.