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L'inflammation

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Pour pouvoir diagnostiquer une gingivite, il faut d'abord rechercher: La lésion<br />

élémentaire:<br />

VIII/ 1- Un érythème:<br />

La gencive est souple et d'un rouge intense. L'érythème est, soit localisé soit généralisé.<br />

Le signe caractéristique de cette lésion est donné par l'épreuve de la pression digitale qui<br />

fait disparaître la coloration qui réapparaît quelques instant après que la pression cesse<br />

(signe du godet).<br />

VIII/ 2- L'érosion:<br />

Ce sont des pertes de substances limitées à l'épithélium.<br />

VIII/ 3- L'ulcération:<br />

Ce sont des pertes de substances atteignant la membrane basale.<br />

Le fond de la lésion est souvent recouvert d'un "enduit pseudo-membraneux" peu<br />

adhérant.<br />

VIII/ 4- La nécrose:<br />

Portion tissulaire atteinte de mortification.<br />

L'élimination des tissus nécrosés laisse une lésion irrégulière cratériforme, saignant au<br />

moindre contact.<br />

VIII/ 5- La gangrène:<br />

C'est une mortification tissulaire atteignant les tissus profonds jusqu'à l'os. Il se forme<br />

des escares pouvant laisser des pertes de substances considérables.<br />

VIII/ 6- La vésicule:<br />

Soulèvement épidermoïde gros comme une tête d'épingle, rempli d'un liquide clair.<br />

VIII/ 7- La pustule:<br />

Vésicule dont le contenu est purulent.<br />

VIII/ 8- La bulle:<br />

Soulèvement éidermique avec atteinte de la lame basale. Elle renferme un liquide et paut<br />

atteindre un diamètre de 5mm.<br />

VIII/ 9- Les kératoses:<br />

Il s'agit d'anomailes de la kératinisation de l'épithélium.<br />

VIII/ 10- La tumeur:<br />

Excroissance pathologique due à une prolifération de cellules.<br />

IX/ Etude clinique de quelques gingivites aigües:<br />

IX/ 1- Cas de la gingivite érythémateuse: (la lésion élémentaire est l'érythème)<br />

On observe un liseré rouge au niveau du collet des dents accompané d'oedème parfois<br />

hyperplasié.<br />

Signes fonctinnels: Discrets. Prurit, gingivorragies provoquées.

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