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Evaluation de la douleur chez des patients souffrant d ... - CNRD

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RESULTATS<br />

o Popu<strong>la</strong>tion :<br />

• 23 hommes / 17 femmes.<br />

• Age: 56 ± 16 ans.<br />

• 47,5 % avaient un traitement antalgique au moment <strong>de</strong> l’enquête.<br />

• Causes <strong>de</strong> l’insuffisance respiratoire : 35% <strong>de</strong>s <strong>patients</strong> souffraient d’une<br />

sclérose <strong>la</strong>térale amyotrophique (SLA), 35% avaient une insuffisance<br />

respiratoire chronique autre (bronchopneumopathie chronique obstructive<br />

[BPCO], insuffisance médul<strong>la</strong>ire…), et 30 % avaient une insuffisance<br />

respiratoire aiguë (OAP, sepsis, embolie pulmonaire…).<br />

o 72,5 % <strong>de</strong>s <strong>patients</strong> se p<strong>la</strong>ignaient d’avoir ressenti <strong>de</strong>s <strong>douleur</strong>s au domicile dans les<br />

huit <strong>de</strong>rniers jours. L’intensité <strong>de</strong> cette <strong>douleur</strong> était modérée (5 en moyenne).<br />

o Au moment <strong>de</strong> l’enquête, 19 <strong>patients</strong> étaient douloureux, soit 47,5% <strong>de</strong>s <strong>patients</strong><br />

interrogés. L’intensité moyenne était <strong>de</strong> 5,39 sur l’EVNA. Cette <strong>douleur</strong> évoluait<br />

<strong>de</strong>puis plus <strong>de</strong> 3 mois dans 89,5 % <strong>de</strong>s cas, et avait <strong>de</strong>s localisations multiples <strong>chez</strong> un<br />

quart <strong>de</strong>s <strong>patients</strong>.<br />

Seuls 4 <strong>patients</strong> avaient un score DN4>3. Chez 3 <strong>patients</strong> douloureux, le score DN4<br />

n’a pas pu être réalisé.<br />

11 <strong>patients</strong> étaient satisfaits <strong>de</strong> <strong>la</strong> prise en charge <strong>de</strong> cette <strong>douleur</strong>.<br />

o 82,5 % <strong>de</strong>s <strong>patients</strong> se p<strong>la</strong>ignaient d’avoir eu un geste douloureux au cours <strong>de</strong> leur<br />

hospitalisation.<br />

Le geste douloureux le plus fréquent (72,5 %) était <strong>la</strong> ponction vascu<strong>la</strong>ire. Un<br />

traitement préventif était donné dans un cas sur <strong>de</strong>ux. L’intensité <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> était<br />

modérée (EVS= 1,03 ± 0,4).<br />

Le geste le plus douloureux (EVS=1,67 ±0,89) était <strong>la</strong> mobilisation (30 % <strong>de</strong>s<br />

<strong>patients</strong>) avec un traitement préventif dans 20 % <strong>de</strong>s cas.<br />

Les autres gestes douloureux étaient ceux nécessitant <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce d’une son<strong>de</strong><br />

(urinaire, <strong>de</strong> fibroscopie, drains, redons…), les examens d’imagerie, ou les soins <strong>de</strong><br />

colostomie.<br />

72 % <strong>de</strong>s <strong>patients</strong> souhaitaient le même traitement préventif <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> en cas <strong>de</strong><br />

reproduction du geste.<br />

Seuls 3 % <strong>de</strong>s <strong>patients</strong> n’étaient pas satisfaits.

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