chirurgie viscérale - Clinique Générale-Beaulieu

dossier
épidurale est donc privilégié par rapport aux dérivés
morphiniques qui ont un effet paralysant sur l’intestin.
De même, un traitement précoce contre les nausées est
administré ainsi que des médicaments qui stimulent le
tube digestif.
Enfin, concernant l’efficacité de cette nouvelle prise en
charge du patient chirurgical, plusieurs études ont été
menées dans le monde et des nouvelles indications sont
admises d’année en année. Les résultats sont très
encourageants, témoignant dans certains cas d’une diminution
de la durée du séjour jusqu’à 30% et des complications
postopératoires jusqu’à 50%.
La Clinique Générale-Beaulieu, continuant sa tradition
d’esprit novateur et d’une médecine basée sur les
preuves, sera la première clinique privée en Suisse
romande à intégrer ce programme dans la prise en charge
des patients chirurgicaux. Une équipe constituée de
chirurgiens digestifs, médecins nutritionnistes, anesthésistes
et représentants des équipes soignantes va progressivement
implémenter cette prise en charge.
Chirurgie laparoscopique
Cette technique chirurgicale permet de diminuer l’épreuve
que représente une opération pour chaque patient. La
laparoscopie est réalisée à travers des mini-incisions.
Celles-ci présentent un avantage cosmétique, mais permettent
aussi et surtout d’éviter les désagréments liés à
une longue cicatrice. Ainsi, le patient consommera moins
d’antidouleurs, pourra se lever plus rapidement après
l’opération, rentrer plus vite à domicile et reprendre sa
vie habituelle dans de plus brefs délais.
La chirurgie laparoscopique nécessite une anesthésie
totale et débute, quelque soit l’intervention à réaliser, par
ces mini-incisions, qui permettent:
1. La mise en place de la fibre optique, qui mesure 1 cm
de diamètre. Elle est reliée à une micro-caméra, qui permettra
de visualiser toute la cavité abdominale en transmettant
les images en continu sur un écran TV placé en
face du chirurgien.
2. L’introduction de gaz carbonique à faible pression
dans la cavité abdominale afin de créer l’espace de travail
nécessaire à la bonne conduite de l’intervention.
3. L’installation des instruments de laparoscopie au travers
d’autres micro-incisions, mesurant le plus souvent
5 mm. Les instruments mini-invasifs ressemblent beaucoup
à ceux utilisés pour la chirurgie par incision large,
mais sont plus longs et plus fins.
La laparoscopie s’applique à la majorité des chirurgies du
ventre et de la paroi abdominale; toutefois, certains
patients présentent des particularités qui ne leur permettent
pas de profiter de cette technique. Enfin, il arrive très
rarement que le chirurgien doive renoncer, en cours d’intervention,
à la laparoscopie et terminer l’opération en
recourant à une incision large.
Chirurgie robotique
La Clinique Générale-Beaulieu s’est orientée vers la chirurgie
robotisée en acquérant le système Da Vinci ® en janvier
2003. Actuellement, elle possède la dernière version
du robot Da Vinci ® Si HD. En 10 ans d’utilisation,
1’183 interventions robotisées ont été effectuées (256 pour
la chirurgie viscérale, soit 21.6%).
La chirurgie robotisée a les avantages de la chirurgie
laparoscopique conventionnelle: elle est mini-invasive,
diminue les douleurs et permet une récupération postopératoire
rapide. De plus, elle permet, grâce à la vision
3D, une précision millimétrique des instruments, la possibilité
d’opérer dans un espace restreint et de reproduire
des gestes techniques difficiles de manière constante.
Ceci apporte une sécurité accrue pour le patient.
Un système bien adapté
La technique robotisée est pratiquée avec succès pour la
chirurgie bénigne et maligne de l’estomac. En cas de
reflux gastro œsophagien dû à une hernie hiatale,
la confection d’une valve anti reflux est facilitée par l’utilisation
du robot.
Le système laparoscopique robotisé est particulièrement
adapté pour effectuer des résections du corps et de la
queue du pancréas avec ou sans préservation de la rate
Interface 6