ValdeMarne n°285 / Décembre 2011 - Conseil général du Val-de ...
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© Jules Bernard<br />
CHIRURGIE CARDIAQUE<br />
La victoire <strong>du</strong> cœur et <strong>de</strong> la raison !<br />
À la suite <strong>du</strong> rapport <strong>de</strong> l’Inspection <strong>général</strong>e <strong>de</strong>s affaires sociales (IGAS), Xavier<br />
Bertrand, ministre <strong>de</strong> la Santé, a annoncé le 2 novembre le maintien <strong>du</strong> service <strong>de</strong><br />
chirurgie cardiaque à Henri-Mondor. Un succès, après plus d’un an <strong>de</strong> luttes.<br />
Depuis plus d’un an et l’annonce <strong>de</strong> la<br />
fermeture <strong>du</strong> service <strong>de</strong> chirurgie cardiaque<br />
<strong>du</strong> CHU Mondor, le professeur<br />
Jean-Paul Couetil, chef <strong>du</strong> service <strong>de</strong><br />
chirurgie thoracique et cardiovasculaire,<br />
ainsi que son équipe, vivaient dans<br />
l’incertitu<strong>de</strong>. Aussi, lorsque le ministre<br />
<strong>de</strong> la Santé a décidé <strong>de</strong> sursoir à la fermeture<br />
<strong>du</strong> service, ce mé<strong>de</strong>cin a accueilli<br />
la nouvelle avec soulagement. « Cette<br />
annonce était celle <strong>du</strong> bon sens, confie-t-il.<br />
Un résultat dû, en gran<strong>de</strong> partie, au soutien <strong>de</strong><br />
la population, <strong>de</strong>s élus, <strong>de</strong>s universitaires et <strong>de</strong>s<br />
salariés, ainsi qu’à l’augmentation <strong>de</strong> l’activité<br />
<strong>de</strong> notre service <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 20 % cette année. »<br />
Fabien Cohen, <strong>de</strong> la Coordination pour<br />
la défense <strong>de</strong> la chirurgie cardiaque, ne<br />
cache pas sa satisfaction. « C’est une<br />
victoire. Nous avons empêché un immense<br />
gâchis décidé par l’Agence régionale <strong>de</strong> santé<br />
(ARS) et l’Assistance publique - Hôpitaux <strong>de</strong><br />
Paris (AP-HP). Nous avons également imposé<br />
une réelle démocratie sanitaire en associant les<br />
populations, les élus et les professionnels. »<br />
Même sentiment chez Jean-Marc<br />
Devauchelle (Sud-Santé) pour qui « cela<br />
fait <strong>du</strong> bien, au bout <strong>de</strong> ce long combat,<br />
d’entendre le ministre suspendre une décision<br />
injuste et aberrante. Je suis impressionné<br />
par la mobilisation qui est allée au-<strong>de</strong>là <strong>de</strong> nos<br />
espérances ». Il souligne l’apport <strong>de</strong> « tous<br />
les élus départementaux <strong>de</strong> toutes sensibilités »<br />
dans cette lutte. Partie prenante <strong>de</strong> ce<br />
mouvement, Simone Bonnafous, prési<strong>de</strong>nte<br />
<strong>de</strong> l’université Paris-Est Créteil,<br />
apprécie cette « leçon <strong>de</strong> solidarité pour tous<br />
ceux qui défendaient une politique ambitieuse<br />
d’enseignement, <strong>de</strong> recherche et <strong>de</strong> soins dans le<br />
domaine <strong>de</strong> la cardiologie. Nos arguments étaient<br />
justes, en particulier ceux <strong>de</strong> la périphérie, <strong>de</strong><br />
22 février <strong>2011</strong>. Des centaines <strong>de</strong> salariés et <strong>de</strong> <strong>Val</strong>-<strong>de</strong>-Marnais<br />
manifestent à Créteil.<br />
la cohérence <strong>de</strong> la politique d’enseignement et<br />
<strong>de</strong> recherche en Île-<strong>de</strong>-France et <strong>de</strong> l’impact <strong>de</strong><br />
cette décision sur les activités <strong>de</strong> cardiologie<br />
interventionnelle à Mondor. »<br />
Dès la nouvelle connue,Christian Favier,<br />
prési<strong>de</strong>nt <strong>du</strong> <strong>Conseil</strong> <strong>général</strong>, a salué<br />
cette « belle victoire ». Il la met au crédit <strong>de</strong>s<br />
« 100 000 <strong>Val</strong>-<strong>de</strong>-Marnais mobilisés contre une<br />
décision injuste et technocratique. » Pour l’élu,<br />
« les arguments validés par l’IGAS sont ceux mis<br />
en avant <strong>de</strong>puis le départ par le comité <strong>de</strong><br />
défense. Fermer la chirurgie cardiaque, c’était<br />
bien remettre en cause les activités <strong>de</strong> recherche<br />
en Île-<strong>de</strong>-France et la qualité <strong>de</strong>s soins développée<br />
à Mondor ». Député-maire <strong>de</strong> Créteil,<br />
Laurent Cathala partage le même avis.<br />
Il déclare que « la raison l’a emportée, mais<br />
le ministère et l’AP-HP doivent donner à ce<br />
service les moyens <strong>de</strong> fonctionner. » Son homologue<br />
<strong>de</strong> Maisons-Alfort, Michel Herbillon,<br />
© Jules Bernard<br />
10 février. Christian Favier, lors d’une conférence <strong>de</strong> presse <strong>de</strong> la<br />
Coordination <strong>de</strong> défense <strong>de</strong> la chirurgie cardiaque <strong>du</strong> CHU Mondor.<br />
se félicite aussi <strong>de</strong> cette « issue positive ».<br />
« Le ministre m’a répon<strong>du</strong> à l’Assemblée nationale<br />
que ce service va rester ouvert et qu’il a<br />
bel et bien vocation à rester ouvert. » L’élu<br />
maisonnais précise que, le 9 novembre,<br />
lors d’une rencontre à Mondor avec <strong>de</strong>s<br />
mé<strong>de</strong>cins et <strong>de</strong>s personnalités, le ministre<br />
a « acté » le recrutement <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux<br />
postes manquants et que c’est « volontairement<br />
» qu’il n’a pas évoqué l’échéance<br />
<strong>de</strong> septembre 2012, pourtant inscrite<br />
dans le rapport <strong>de</strong> l’IGAS (voir encadré<br />
ci-contre).<br />
Une échéance qui inquiète cependant.<br />
Comme nous l’indique Fabien Cohen,<br />
« la Coordination <strong>de</strong> défense va se transformer<br />
en Coordination <strong>de</strong> vigilance pour le CHU<br />
Mondor, car c’est tout le groupe hospitalier -<br />
Mondor et Chennevier - qui mérite notre attention.<br />
» Dans cet état d’esprit, Christian<br />
Favier a annoncé son intention d’interpeller,<br />
le 13 décembre au Sénat, Xavier<br />
Bertrand pour lui <strong>de</strong>man<strong>de</strong>r « <strong>de</strong> préciser<br />
les moyens qu’il compte octroyer au CHU<br />
Mondor pour mener à bien ses missions. »<br />
Alain Jégou<br />
© C. Petit © C. Petit<br />
22 mars. Nouvelle conférence <strong>de</strong> presse. À la tribune (<strong>de</strong> g. à dr.) : Rose-Marie Rousseau,<br />
secrétaire <strong>de</strong> l’union syndicale CGT AP-HP, Simone Bonnafous, prési<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> l’université<br />
Paris-Est Créteil, Michel Herbillon, député-maire <strong>de</strong> Maisons-Alfort, Laurent Cathala,<br />
député-maire <strong>de</strong> Créteil, Joseph Rossignol, vice-prési<strong>de</strong>nt <strong>du</strong> <strong>Conseil</strong> <strong>général</strong>.<br />
15 juin. Rassemblement <strong>de</strong>vant le siège <strong>de</strong> l’AP-HP, à Paris. Au micro, Patrick Douet,<br />
conseiller <strong>général</strong> délégué en charge <strong>de</strong> la Santé. À ses côtés, Jean-Marc Devauchelle,<br />
responsable <strong>de</strong> Sud-Santé à Mondor.<br />
EXTRAITS DU RAPPORT DE L’IGAS<br />
Université / Recherche (p34) :<br />
« La suppression <strong>de</strong> la chirurgie cardiaque<br />
sur le site <strong>de</strong> Henri-Mondor serait <strong>de</strong> nature<br />
à remettre en question <strong>de</strong>s activités<br />
d’enseignement et <strong>de</strong> recherche dont la<br />
qualité exceptionnelle est reconnue.<br />
Cette situation illustre un manque <strong>de</strong><br />
concertation entre les autorités sanitaires<br />
(ARS, AP-HP) et les autorités universitaires. »<br />
Métropole (p35) : « L’AP-HP <strong>de</strong>vrait se gar<strong>de</strong>r<br />
<strong>de</strong> défaire un <strong>de</strong>s principaux sites hospitalouniversitaires<br />
hors les murs […] l’équilibre<br />
territorial <strong>de</strong> l’Île-<strong>de</strong>-France suppose qu’au<br />
moins un, et sans doute plusieurs <strong>de</strong>s grands<br />
centres hospitalo-universitaires <strong>de</strong> l’AP-HP,<br />
soient hors les murs… »<br />
© D.R.<br />
© J. Moulin<br />
4 octobre. Rassemblement <strong>de</strong>vant le CHU Mondor.<br />
Au micro, Simone Bonnafous, avec Jean-Luc Dubois-Randé,<br />
chef <strong>du</strong> service <strong>de</strong> cardiologie, Fabien Cohen, animateur<br />
<strong>de</strong> la Coordination, et Patrick Douet.<br />
Avril <strong>2011</strong>. Numéro spécial <strong>de</strong> <strong><strong>Val</strong><strong>de</strong>Marne</strong><br />
avec la carte pétition « La chirurgie cardiaque<br />
à Henri-Mondor, j’y tiens ! ».<br />
Investissements (p36) : « La rénovation <strong>du</strong><br />
plateau technique <strong>de</strong> Henri-Mondor fait partie<br />
<strong>de</strong>s priorités <strong>du</strong> plan stratégique <strong>de</strong> l’AP-HP. »<br />
Activité (p42) : « Cependant, l’aptitu<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
l’hôpital Henri-Mondor à faire fonctionner en<br />
moyenne pério<strong>de</strong> une unité <strong>de</strong> chirurgie<br />
cardiaque <strong>de</strong> manière optimale, sans césure<br />
ou baisse aléatoire, n’est pas encore<br />
entièrement établie. »<br />
Délai (p40) : « Recommandation n°5 : laisser<br />
un délai jusqu’à septembre 2012 au service<br />
<strong>de</strong> chirurgie cardiaque <strong>de</strong> Henri-Mondor pour<br />
redresser et stabiliser son activité. »<br />
À consulter en intégralité sur www.igas.gouv.fr/<br />
Le magazine <strong>du</strong> <strong>Conseil</strong> <strong>général</strong> / Numéro 285 / <strong>Décembre</strong> <strong>2011</strong> 19