«Optimisation de la nutrition thérapeutique en ... - CHU Montpellier
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Nutrition <strong>en</strong>térale<br />
- Le pati<strong>en</strong>t doit toujours être <strong>en</strong> position<br />
<strong>de</strong>mi-assise (inclinaison sup à 30°).<br />
- Pose <strong>de</strong> l’alim<strong>en</strong>tation à 16 heures.<br />
- Administration <strong>de</strong> l’alim<strong>en</strong>tation avec une<br />
nutripompe : adapter <strong>la</strong> vitesse <strong>en</strong> fonction<br />
du volume (voir tableau ci-<strong>de</strong>ssous).<br />
- Au bout <strong>de</strong> 24h, jeter ce qu’il reste <strong>de</strong> drip<br />
et repartir sur <strong>la</strong> nouvelle prescription.<br />
- Changer <strong>de</strong> tubulures toutes les 24h + rinçage<br />
systématique avant et après chaque drip<br />
et avant et après chaque médicam<strong>en</strong>t.<br />
La stase gastrique ou résidu gastrique (RG) :<br />
Le résidu gastrique se fait avec une seringue<br />
à gros embout. Pour ce<strong>la</strong> mettre le drip sur<br />
« att<strong>en</strong>te », connecter <strong>la</strong> seringue à <strong>la</strong> son<strong>de</strong><br />
puis aspirer et quantifier le résidu.<br />
Au démarrage <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>nutrition</strong> <strong>en</strong>térale,<br />
le RG est réalisé trois fois par jour p<strong>en</strong>dant<br />
48 heures. Si le RG est ≤ 300cc à chaque fois,<br />
le faire une fois par jour.<br />
Volume du<br />
drip/24h<br />
Vitesse <strong>en</strong><br />
ml/h<br />
Vitesse diminuée<br />
<strong>de</strong> moitié<br />
500 21 11<br />
1000 42 21<br />
1500 63 32<br />
2000 84 42
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