Pediatrie nourrissons sortie maternité conseils.pdf - Docvadis

CONSEILS DE SORTIE DE MATERNITÉ
P o u r l ’ a l l a i t e m e n t à l a s o r t i e
Une hygiène corporelle biquotidienne est nécessaire. Le lavage des mains avant chaque tétée est
souhaitable.
Le nombre de tétées dans la journée est variable, de cinq à sept.
S’il pleure la nuit, proposez à votre bébé une tétée supplémentaire.
Des horaires stricts ne sont pas nécessaires, (sauf indication médicale).
La succion du bébé est meilleure s’il est bien réveillé.
Le rythme entre deux tétées est extrêmement variable. Attendre au moins 1h30 entre deux tétées.
Donner un sein à chaque tétée peut suffire. On peut aussi proposer les deux seins à chaque tétée ; à la
tétée suivante, commencer par le sein qui a été précédemment pris en dernier.
Votre bébé prend ce qu’il désire, il est inutile de le forcer.
Habituez votre bébé à téter dans de bonnes conditions, la tête face au mamelon, son estomac contre le
vôtre, vous-même installée confortablement, assise ou allongée.
Après la tétée, sécher le mamelon, mettre une compresse sèche ou un coussinet d’allaitement.
Les selles du bébé nourri au sein
Elles sont molles, jaunes d’or, semi-liquides, souvent en jet, fréquentes (une à chaque tétée) et d’odeur
aigrelette. Elles peuvent être rares, moins d’un jour sur trois, sans que se soit anormal.
Votre lactation paraît insuffisante
Si votre bébé reste affamé après les tétées aux deux seins, compléter après chaque tétée avec un biberon de
60 à 90 grammes de lait hypoallergénique reconstitué dans la proportion de : une mesure de poudre rajoutée
dans 30 ml d’eau minérale naturelle.
Laisser l’enfant boire à sa guise.
En mettant l’enfant plus souvent au sein, vous pouvez relancer votre allaitement.
Dès que le lait sera plus abondant, il refusera de lui-même le complément.
Si vous avez vraiment beaucoup de lait
Il est possible de le donner pour les prématurés :
Contactez le lactarium de l’Institut de Puériculture de Paris au : 01 40 44 39 39
Votre alimentation
Il vous faut manger en quantité suffisante pour assurer l’alimentation du bébé.
Prendre chaque jour :
1/2 à 3/4 de litre de lait et des laitages ;
200 grammes de viande, œufs ou poisson ;
des légumes verts, des crudités, de la salade au choix ;
du fromage.
Boire abondamment au moins deux litres par jour (eau minérale naturelle, lait, infusions)
Limiter la consommation de fruits frais (agrumes) et de jus de fruits, car risque de diarrhée chez le bébé
(sans gravité).
Ne pas oublier que certains aliments peuvent donner un goût particulier au lait (chou, ail, poireau, asperge,
viande faisandée), certains enfants y sont sensibles, d’autres parfaitement indifférents.
Éviter les boissons excitantes (thé, café fort, alcool), les médicaments sans avis médical.
Ne pas fumer.
Ne pas prendre de médicament sans avis médical.
Dr Bruno MASI - 01 39 51 51 09

P o u r l e b é b é a u p r e m i e r m o i s
Conseils de puériculture pour le premier mois
La température de la chambre de votre bébé peut être de 18° à 20°C.
Votre bébé dormira couché sur le dos, près de vous les premiers mois.
Son berceau ne sera pas placé près du radiateur.
Vous pouvez sortir votre bébé dès la sortie de la maternité si c’est nécessaire, ou s’il fait bon, en landau ou
en porte-bébé.
Toilette
Donner un bain chaque jour (eau à 36°/37°C) en lavant le corps et le cuir chevelu avec un savon doux (type
savon de Marseille ou savon surgras). Essuyer soigneusement y compris le cou, les aisselles et dans les plis.
Le visage peut être lavé au savon ou au lait de toilette et rincé ensuite.
Nettoyer les yeux avec une compresse imbibée de Sérum physiologique.
Nettoyer chaque narine avec une mèche de coton imbibée de sérum physiologique.
Nettoyer le pavillon de l’oreille avec un coton sec (coton-tige : interdit)
Soins de l’ombilic
Nettoyer en déplissant la base de l’ombilic avec une compresse inbibée de Chlorhexidine, à chaque change.
Lorsque le coton est tombé, nettoyer avec Chlorhexidine jusqu’à complète cicatrisation.
Soins du siège
À chaque change, (au minimum à chaque repas), laver le siège à l’eau et au savon, rincer et sécher.
En cas de rougeur, mettre la pommade prescrite. Si le siège est très irrité, tamponner avec un coton imbibé
de solution colorante, laisser les fesses à l’air le plus possible.
Température
Il est inutile de prendre la température à votre bébé sauf s’il est chaud et grognon. Sa température normale
est de 36,5° à 37,5°C.
En cas de fièvre (température supérieure à 38°C), découvrir l’enfant (une couche et une chemise suffisent)
et consulter le médecin.
Stérilisation des biberons
Après chaque repas, laver et brosser immédiatement le biberon, la tétine et le cache, puis les rincer.
La stérilisation des biberons s’effectue une fois par jour.
Compter vingt minutes d’ébullition pour les biberons et dix minutes pour les tétines.
On peut utiliser la méthode de stérilisation à froid (Milton ou Solustéril).
Surveillance
Un enfant bien portant grossit de 20 à 30 grammes en moyenne par jour. Une surveillance du poids une à
deux fois par semaine est suffisante.
La prochaine consultation médicale de surveillance systématique est à prévoir à la fin du premier mois.
Alimentation au biberon
Proposer six biberons dans la journée et un biberon de lait la nuit s’il réclame. Ce repas de nuit disparaîtra
spontanément.
L’intervalle entre deux biberons peut varier de 2h30 à 4 heures la journée.
L’appétit du bébé varie d’un repas à l’autre. Ne jamais le forcer à terminer son biberon.
Proposer des biberons de 90 grammes de lait.
Dans un biberon stérile, mettre 90 grammes d’eau minérale naturelle. Faire tiédir, rajouter trois mesurettes
rases de poudre de lait.
À partir du moment où votre bébé termine ses biberons, ou prendrait davantage, proposer des biberons de
120 grammes (120 ml d’eau et 4 mesures) sans forcer.
Dr Bruno MASI - 01 39 51 51 09