Répartition de nos patients selon le sexe - Faculté de Médecine et ...

Le délai moyen d‘intervention varie entre 2 jours pour RETHMAN.U [25] à 5,2
jours pour VEITH.RG. [22] Dans notre série il est de 14 jours, ce retard est expliqué
par :
Les tares découvertes fortuitement lors du bilan pré-anesthésique.
Le bas niveau socio-économique des patients.
Et parfois le recours des patients à d‘autres moyens thérapeutiques :
traditionnels.
2. Durée d‘intervention :
La durée moyenne de l‘intervention dans notre série est de 02heures, elle est
presque identique à celle retrouvée dans la littérature.
Ce paramètre est important à évaluer car tout allongement de la durée de
l‘acte opératoire augmente le risque d‘infection post-opératoire.
3. Type d‘anesthésie :
Le choix du type d‘anesthésie est différent d‘une série à l‘autre, mais en général,
l‘anesthésie générale est privilégiée chez les polytraumatisés.
4. Voie d‘abord :
Dans notre série, nous avons constaté que la voie Para-patellaire interne est la
plus utilisée. En effet cette voie a été adoptée par plusieurs auteurs.
5. Méthodes thérapeutiques :
a. L‘enclouage centromédullaire
Proposé par KUNCHTER en 1940, son principe est basé sur la contention de la
fracture à partir du canal médullaire [39].
L‘enclouage à foyer ouvert : l‘ouverture du foyer permet la réduction et
éventuellement une stabilisation complémentaire du foyer, mais
l‘inconvénient est le risque d‘infection.
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