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Répartition de nos patients selon le sexe - Faculté de Médecine et ...

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Observation N°5 :<br />

Il s‘agit <strong>de</strong> la patiente T.Y âgée <strong>de</strong> 22ans, sans antécé<strong>de</strong>nts pathologiques<br />

notab<strong>le</strong>s, sans profession, autonome avant l‘acci<strong>de</strong>nt, droitière, non mutualiste.<br />

La patiente est hospitalisée au service <strong>de</strong> traumato-orthopédie B4 <strong>le</strong><br />

27/10/2012, suite à un acci<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> voie publique (piéton heurté par une voiture),<br />

avec points d‘impacts multip<strong>le</strong>s au niveau <strong>de</strong> l‘abdomen <strong>et</strong> <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux membres<br />

inferieurs.<br />

L‘examen clinique à l‘admission :<br />

- Examen général :<br />

Patient conscient, GCS a 15<br />

Stab<strong>le</strong> sur <strong>le</strong> plan hémodynamique <strong>et</strong> respiratoire.<br />

- Examen abdominal :<br />

Sensibilité abdomina<strong>le</strong> diffuse<br />

Pas <strong>de</strong> matité à la percussion<br />

- Examen du bassin :<br />

Pas <strong>de</strong> dou<strong>le</strong>ur a l‘écartement rapprochement <strong>de</strong>s ai<strong>le</strong>s iliaques<br />

Pas <strong>de</strong> dou<strong>le</strong>ur a la pression <strong>de</strong> la symphyse pubienne<br />

- Examen <strong>de</strong> l‘appareil locomoteur note :<br />

Membre inferieur gauche :<br />

o Cuisse gauche déformée en crosse<br />

o Présence d‘une ouverture cutanée <strong>de</strong> 15 cm postéro-interne , au<br />

niveau du 1/3 supérieur <strong>de</strong> la jambe gauche , souillée avec perte <strong>de</strong><br />

substance en regard faisant sta<strong>de</strong> III C.D<br />

o Genou gauche tuméfié, douloureux à la palpation<br />

o L‘examen du nerf grand sciatique est diffici<strong>le</strong> (gêné par la dou<strong>le</strong>ur)<br />

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