Répartition de nos patients selon le sexe - Faculté de Médecine et ...

Résumé
Le genou flottant est une entité clinique rare en pathologie traumatique qui
met en jeu le pronostic vital immédiat du patient et compromet le devenir
fonctionnel du membre inférieur. Nous rapportons notre étude rétrospective de 5
patients opérés au service de chirurgie orthopédique et ostéoarticulaire B4 dans la
période de janvier 2009 au juin 2013.Dans cette vision rétrospective nous avons
apporté le profil épidémiologique ; les mécanismes traumatiques ; les méthodes
thérapeutiques tout en discutant le devenir post opératoire et le pronostic à long
terme des membres opérés.une revue de la littérature a été faite avec apport des
références francophones et des articles anglophones publiant des cas de genou
flottant.
Nous avons eu 4 hommes et une femme ayant un traumatisme grave du
membre inférieur et dont l‘étiologie était un accident de la voie public dans 80% des
cas et dans 20% un accident de travail. L‘âge moyen de nos malades est de 28,6
ans. Selon la classification de Fraser 4 cas ont eu un genou flottant type I et 1 cas
classé type IIa. quatre malades de notre série ont eu une ouverture cutanée dont 1
été classé stade III selon CAUCHOIX DUPARC. Tous nos malades ont été opéré avec
un enclouage rétrograde centromédullaire du fémur et antérograde pour le tibia.
Nous avons utilisé un vissage du plateau tibial chez un patient.
Le résultat fonctionnel été évalué selon les critères de KARLSTROM, chez nos
malades il a été excellent à bon dans 60% des cas, avec un cas de raideur articulaire
récupéré grâce à une rééducation renforcée.
Notre étude, mettant en valeur le résultat obtenu par l‘enclouage rétrograde
du Fémur dans le traitement chirurgical des genoux flottants, se concorde avec les
résultats des articles publiés dans la littérature.
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