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universitaire gabriel toure

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Les rétrécissements urétraux chez l’homme: expérience du service d’urologie du CHU<br />

GABRIEL TOURE<br />

9- Evolution des rétrécissements urétraux sous traitement :<br />

L’évolution des RU doit être suivie pendant une période d’au moins un an. Elle<br />

nécessite l’étude de certains paramètres à savoir la miction, la débitmétrie,<br />

l’U.C.R ou l’U.I.V et ou l’exploration instrumentale au béniqué ou à la sonde<br />

rigide. Ainsi les résultats peuvent être classés en trois groupes<br />

9-1 Bons résultats<br />

Ils sont caractérisés par :<br />

- Une miction parfaite sans dysurie ni altération du jet urinaire, le malade<br />

est satisfait de sa miction ; les urines sont stériles ;<br />

- Une débitmétrie montrant une courbe d’aspect normal avec un débit<br />

mictionnel maximum supérieur à 15 ml par seconde ;<br />

- Une U C R normale, un passage facile pour un béniqué N° 18 ch [56].<br />

9-2 Résultats moyens<br />

Ils sont caractérisés par :<br />

- Une miction qui pour être maintenue correcte nécessite quelques séances<br />

de dilatations en général non douloureuses (2 à 3 dilatations par an) le<br />

malade est satisfait de sa miction ;<br />

- Une courbe de débitmétrie en plateau ou un débit situé entre 10 et 15 ml/<br />

seconde ;<br />

- Une UCR pouvant montrer une récidive du R.U mais sans dilatation en<br />

amont et un bon passage du produit de contraste.<br />

9-3 Mauvais résultats<br />

Ils concernent :<br />

- Une miction non satisfaisante, des urines infectées ;<br />

- Une courbe de débitmétrie plate, un débit inférieur à 10 ml/ seconde, un<br />

temps mictionnel allongé ;<br />

Présentée et soutenue<br />

49<br />

par TORA FOFANA

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