TITRE JURY Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au ...

Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au laboratoire du CHU Gabriel TOURE
En France, une enquête coordonnée par l ‘Institut de Veille Sanitaire (In VS),
fait état d’une augmentation préoccupante du nombre de cas de syphilis égale à
33 cas de syphilis en 2000 et 140 cas en 2001.
Elle paraît pour l’instant, préférentiellement localisée en région parisienne.
De plus, elle présente des caractéristiques particulières puisqu’elle concerne
presque exclusivement des sujets de sexe masculin, en majorité homosexuels
dont plus de la moitié sont infectés par le VIH. [20, 21]
2.4.2. Contamination
L’agent causal de la syphilis, le tréponème pâle pénètre l’organisme humain à
travers la peau et les muqueuses lésées. La porte d’entrée peut être si petite
qu’elle passe inaperçue à l’examen. Un syphilitique est contagieux pour
l’entourage, surtout dans la période de manifestation active de l’infection. Les
tréponèmes pâles viennent alors à la sérosité à la surface des lésions depuis les
tissus profonds lors du frottement (lors de la marche), les frictions (lors de l’acte
sexuel), de l’irritation (mécanique ou chimique), ou bien avec la nourriture
(quand les papules syphilitiques affectent la cavité buccale).
Nous ne nous étendrons pas sur les syphilis à transmission extra- vénérienne
imméritées transmises indirectement par des objets souillés, car elles sont
pratiquement exceptionnelles, sinon inexistantes en raison de la fragilité du
germe en dehors de l’organisme. Quant aux contaminations professionnelles,
elles sont numériquement rares.
- La transmission vénérienne
Ainsi contracter aujourd’hui la syphilis, témoigne d’une sexualité à risque :
partenaires sexuels multiples, usage de drogues dures, prostitution sauvage. Par
contre en tropicale elle reste de transmission élevée.
La contamination sexuelle, plus fréquente, suppose le contact intime de deux
muqueuses dont l’une est infectée. Les pratiques sexuelles expliquent qu’un
chancre puisse être localisé ailleurs que sur les organes génitaux, par exemple
dans la sphère bucco- orale ou dans la région anale.
Thèse de pharmacie
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Ousmane Oumar Madani TRAORE