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TITRE JURY Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au ...

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Sérodiagnostic <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>syphilis</strong> vénérienne <strong>au</strong> <strong>la</strong>boratoire du CHU Gabriel TOURE<br />

du tout ; <strong>la</strong> confirmation sera faite par les tests tréponémiques : bien que <strong>la</strong><br />

sérologie lipidique présente ce déf<strong>au</strong>t <strong>de</strong> spécificité il ne f<strong>au</strong>t pas cependant <strong>la</strong><br />

négliger car <strong>la</strong> découverte d’une réaction f<strong>au</strong>ssement positive peut quelque fois<br />

mettre en gar<strong>de</strong> et conduire à un diagnostic d’une <strong>au</strong>tre infection pouvant être<br />

même plus grave que <strong>la</strong> <strong>syphilis</strong>.<br />

2.8.3.2. Les sérologies tréponémiques<br />

a. Réaction d’immunofluorescence (FTA abs)<br />

a.1. Principe<br />

Cette technique a été découverte en 1942 par COONS A H, qui a démontré les<br />

propriétés immunologiques d’un anticorps contenant un groupement fluorescent.<br />

La métho<strong>de</strong> <strong>de</strong> COONS découle <strong>de</strong> <strong>la</strong> propriété <strong>de</strong> marquer ainsi les globulines<br />

anticorps par <strong>de</strong>s fluoro- chromes qui après s’être fixer sur l’antigène, formait<br />

avec lui un exemple repérable par <strong>la</strong> fluorescence élective qu’il émet sous<br />

l’influence d’un rayonnement excitateur. L’antigène est le tréponème pâle.<br />

a.2. Technique <strong>de</strong> <strong>la</strong> réaction d’immunofluorescence (FTA abs) (Voir<br />

Annexes).<br />

b. Le test <strong>de</strong> Nelson Mayer (TPI ou T I T)<br />

C’est le test le plus spécifique. Il a été mis <strong>au</strong> point par Nelson et Mayer en<br />

1949.<br />

b.1. Principe<br />

Les tréponèmes pâles (souches Nichols) vivants et virulents conservés en milieu<br />

<strong>de</strong> Nelson, sont immobilisés par action <strong>de</strong> l’anticorps (immobilisine) et du<br />

complément à partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> 6 ème heure <strong>de</strong> contact.<br />

Thèse <strong>de</strong> pharmacie<br />

44<br />

Ousmane Oumar Madani TRAORE

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