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TITRE JURY Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au ...

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Sérodiagnostic <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>syphilis</strong> vénérienne <strong>au</strong> <strong>la</strong>boratoire du CHU Gabriel TOURE<br />

La ma<strong>la</strong>die est principalement répandue dans les pays tropic<strong>au</strong>x d’Amérique<br />

Latine.<br />

Elle se rencontre en Afrique, dans certaines Iles méridionales du pacifique, en<br />

In<strong>de</strong>s et <strong>au</strong>x Philippines.<br />

2.8. Métho<strong>de</strong>s <strong>de</strong> diagnostic biologique. [31]<br />

Le diagnostic biologique <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>syphilis</strong> se fait directement (diagnostic<br />

bactériologique) dans le sérum ou dans le LCR (c’est en cas <strong>de</strong> neuro- <strong>syphilis</strong><br />

surtout).<br />

2.8.1. Le diagnostic bactériologique<br />

C’est le meilleur moyen <strong>de</strong> diagnostic, mais il est très limité car il n’est possible<br />

que durant les phases primaire et secondaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die et son exécution est<br />

délicate. Le diagnostic bactériologique se fait par :<br />

Un examen à l’état frais ;<br />

Un examen après coloration ;<br />

Une immunofluorescence directe ou indirecte.<br />

2.8.1.1. Prélèvement<br />

Les prélèvements se font soit sur les chancres, soit sur les ganglions ou même<br />

les lésions cutanéo- muqueuses.<br />

NB : Ne pas oublier le ou <strong>la</strong> partenaire<br />

Le prélèvement doit se faire avant tout traitement antibiotique ou antisepsie<br />

locale.<br />

Les modalités du prélèvement sont les suivantes : <strong>la</strong>ver <strong>la</strong> lésion à l’e<strong>au</strong><br />

physiologique stérile, gratter <strong>la</strong> surface érosive pour faire suinter abondamment.<br />

Après prélèvement, stériliser tout le matériel <strong>de</strong> prélèvement.<br />

2.8.1.2. Examen à l’état frais<br />

Il se fait <strong>au</strong> microscope à fond noir (ultramicroscope). Il permet d’observer <strong>la</strong><br />

mobilité, élément indispensable pour différencier le tréponème <strong>de</strong>s <strong>au</strong>tres<br />

spirochètes.<br />

Thèse <strong>de</strong> pharmacie<br />

36<br />

Ousmane Oumar Madani TRAORE

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