TITRE JURY Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au ...

Sérodiagnostic de la syphilis vénérienne au laboratoire du CHU Gabriel TOURE
2. 5. 5. Cultures. [15]
De très nombreuses tentatives de cultures du tréponème ont été effectuées :
certaines récentes semblaient couronner de succès. Elles n’ont pas été
confirmées par d’autres. En fait, il apparaît que l’on puisse obtenir des survies,
mais les cultures ne sont pas repiquables en série : la virulence et la mobilité des
germes sont altères. Tous ces échecs tiennent à un problème majeur : c’est
l’absence de la connaissance du métabolisme du tréponème et de ses exigences.
La co- incubation du tréponème virulent avec les cellules animales, en culture
semble cependant un moyen d’approche intéressant. Il s’agit donc d’un germe
fragile, détruit en quelques minutes dans l’eau, et 72 heures à la température
ambiante. Il peut par contre être conserve virulent, pendant très longtemps, au
froid (-80° C).
2. 6. Immunité. [26]
L’infection naturelle ou expérimentale par Treponema pallidum entraîne une
réaction immunitaire à médiation à la fois cellulaire et humorale.
Pendant que l’infection évolue, il existe une immunité de surinfection protégeant
contre une nouvelle contamination. Les anticorps élaborés ne sont pas suffisants
pour éliminer les tréponèmes et empêcher la maladie de progresser.
Un sujet traité efficacement peut à nouveau contracter la syphilis.
La présence résiduelle d’anticorps ne protége pas contre une réinfection. Il
n’existe pas de vaccin contre la syphilis.
2. 6. 1. Les faits expérimentaux chez l’homme. [15]
L’injection d’une suspension de tréponèmes pâles virulents (souches Nichols) à
un homme sain ou à un ancien syphilitique traité précocement provoque un
chancre.
- Chez les anciens syphilitiques non traités ou traités tardivement, il n’y a pas de
réponse clinique mais par deux fois un aspect histologique gommeux fut observé
au point d’injection.
Thèse de pharmacie
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Ousmane Oumar Madani TRAORE