Douleurs, Cas Concrets
Douleurs, Cas Concrets
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<strong>Cas</strong> n° 3 (1)<br />
M. D., 47 ans <br />
Adénocarcinome rectal, M+ foie-poumon-péritoine, ascite <br />
Suivi depuis plusieurs mois, échappement à la CT <br />
CT UFT, vu en consultation mensuelle <br />
TTT par paracétamol puis palier II sans efficacité <br />
TTT<br />
.par DB MLP 90 mg x 2 / DS MLI 30 mg <br />
.par laxatif et anti-émétique <br />
Vient en consultation car est toujours douloureux (flanc droit). Pas de constipation <br />
notable <br />
Que proposer à ce patient ? <br />
1.il est inutile daugmenter les doses de MLP et MLI, aucun bénéfice nétant attendu <br />
2.augmenter le nombre de DS <br />
3.une rotation dopioïde <br />
4.TTT par DB MLP 100 mg x 2 / DS MLI 30 mg, poursuite de la co-prescription <br />
4 Déc 2003 <br />
Soirée Janssen-Cilag - <strong>Cas</strong> concrets