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Douleurs, Cas Concrets

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Bases pharmacologiques <br />

1ère hypothèse <br />

Rotation dOpioïdes (3) <br />

.µ1 à µ>7 ; δ ; NMDA <br />

. up regulation / down regulation <br />

2ème hypothèse <br />

Métabolisme de la morphine <br />

morphine antalgie <br />

Théorie des récepteurs et leurs sous-types <br />

Théorie des métabolites <br />

M3G rôle d'une accumulation ?? ; non antalgique <br />

M6G antalgique ; toxicité <br />

normorphine <br />

myoclonies <br />

Changement d'opioïde ó changement de métabolites <br />

hydromorphone / drug design / fonction cétone en C6 / pas de<br />

glucuronoconjugaison en 6 <br />

oxycodone <br />

4 Déc 2003 <br />

Soirée Janssen-Cilag - <strong>Cas</strong> concrets

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