protocole - CClin Sud-Est - CHU Lyon
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Une validation à trois niveaux sera alors réalisée pour chaque fiche « infecté » tirée au sort :<br />
Niveau 1<br />
- Validation de l’infection à partir des données de la fiche « infecté » (critères cochés), du<br />
dossier et de la confirmation du médecin responsable des fiches « Infecté ».<br />
- Validation de l’infection à partir des données de la fiche « Infecté » (critères cochés) et du<br />
dossier (médecin absent ou ne se souvient plus du cas).<br />
Niveau 2<br />
- Validation de l’infection à partir de la fiche « infecté » (critères cochés) et des infos<br />
données par le médecin (dossier incomplet, mauvaise traçabilité).<br />
Niveau 3<br />
- Pas de validation de l’infection : pas de critère coché sur la fiche « infecté » ou critères<br />
insuffisants, pas d’éléments de preuve dans le dossier, et le médecin ne se souvient pas<br />
du cas ou il est absent.<br />
Echantillon prévisionnel pour la région Rhône-Alpes:<br />
<strong>Est</strong>imation des erreurs de codage : 10% des dossiers ; sur 200 EHPAD participant avec en moyenne<br />
80 résidents : un échantillon de 25 dossiers d’infections est à revoir soit une trentaine d’EHPAD.<br />
13 Anonymat et confidentialité<br />
L’EHPAD participant sera identifié dans une base de données informatisée à l’aide du seul code<br />
anonymat envoyé à l’EHPAD en début d’enquête. Une déclaration à la CNIL (Commission nationale<br />
de l’informatique et des libertés) a été réalisée. Aucune donnée nominative concernant les résidents<br />
ne sera renseignée sur Internet ni envoyée aux ARLIN. Chaque fiche « infecté» sera identifiée par un<br />
numéro unique, attribué lors de la saisie informatique. Il est indispensable de reporter sur la fiche<br />
papier ce numéro informatique, lors de la saisie des fiches papier, afin de pouvoir réaliser<br />
éventuellement une validation secondaire des données saisies. Ces fiches papier seront<br />
gardées dans les EHPAD au minimum 6 mois afin de pouvoir permettre un éventuel retour aux<br />
données sources.<br />
La fiche d’information des résidents et/ou des familles, à apposer dans chaque EHPAD participant, est<br />
disponible en annexe de ce document.<br />
14 Charge de travail demandée par l’enquête<br />
Les ARLIN proposeront aux EHPAD de leur région une demi-journée de formation, en septembre<br />
2011, afin de présenter le <strong>protocole</strong> de l’enquête et l’outil informatique de saisie.<br />
Le remplissage de la fiche établissement et des fiches résidents infectés nécessitera, selon la taille de<br />
l’EHPAD, au maximum une demi-journée.<br />
La saisie des fiches ne prendra pas plus de 30 minutes pour un établissement de 100 lits.<br />
15 Analyse des données<br />
15-1 Analyse par établissement<br />
Les résultats locaux seront produits directement et de manière standardisée par le responsable de<br />
l’enquête, grâce au module d’analyse automatique présent sur la page Internet de saisie des<br />
données. Les résultats seront disponibles sous forme de rapport et de poster. Si nécessaire, les<br />
données de l’enquête pourront être exportées vers tout autre logiciel pour une analyse plus<br />
personnalisée.<br />
Prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD septembre 2011 12