protocole - CClin Sud-Est - CHU Lyon

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Une validation à trois niveaux sera alors réalisée pour chaque fiche « infecté » tirée au sort : Niveau 1 - Validation de l’infection à partir des données de la fiche « infecté » (critères cochés), du dossier et de la confirmation du médecin responsable des fiches « Infecté ». - Validation de l’infection à partir des données de la fiche « Infecté » (critères cochés) et du dossier (médecin absent ou ne se souvient plus du cas). Niveau 2 - Validation de l’infection à partir de la fiche « infecté » (critères cochés) et des infos données par le médecin (dossier incomplet, mauvaise traçabilité). Niveau 3 - Pas de validation de l’infection : pas de critère coché sur la fiche « infecté » ou critères insuffisants, pas d’éléments de preuve dans le dossier, et le médecin ne se souvient pas du cas ou il est absent. Echantillon prévisionnel pour la région Rhône-Alpes: Estimation des erreurs de codage : 10% des dossiers ; sur 200 EHPAD participant avec en moyenne 80 résidents : un échantillon de 25 dossiers d’infections est à revoir soit une trentaine d’EHPAD. 13 Anonymat et confidentialité L’EHPAD participant sera identifié dans une base de données informatisée à l’aide du seul code anonymat envoyé à l’EHPAD en début d’enquête. Une déclaration à la CNIL (Commission nationale de l’informatique et des libertés) a été réalisée. Aucune donnée nominative concernant les résidents ne sera renseignée sur Internet ni envoyée aux ARLIN. Chaque fiche « infecté» sera identifiée par un numéro unique, attribué lors de la saisie informatique. Il est indispensable de reporter sur la fiche papier ce numéro informatique, lors de la saisie des fiches papier, afin de pouvoir réaliser éventuellement une validation secondaire des données saisies. Ces fiches papier seront gardées dans les EHPAD au minimum 6 mois afin de pouvoir permettre un éventuel retour aux données sources. La fiche d’information des résidents et/ou des familles, à apposer dans chaque EHPAD participant, est disponible en annexe de ce document. 14 Charge de travail demandée par l’enquête Les ARLIN proposeront aux EHPAD de leur région une demi-journée de formation, en septembre 2011, afin de présenter le protocole de l’enquête et l’outil informatique de saisie. Le remplissage de la fiche établissement et des fiches résidents infectés nécessitera, selon la taille de l’EHPAD, au maximum une demi-journée. La saisie des fiches ne prendra pas plus de 30 minutes pour un établissement de 100 lits. 15 Analyse des données 15-1 Analyse par établissement Les résultats locaux seront produits directement et de manière standardisée par le responsable de l’enquête, grâce au module d’analyse automatique présent sur la page Internet de saisie des données. Les résultats seront disponibles sous forme de rapport et de poster. Si nécessaire, les données de l’enquête pourront être exportées vers tout autre logiciel pour une analyse plus personnalisée. Prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD septembre 2011 12
15-2 Analyse par les antennes régionales du CCLIN, analyse interrégionale Chaque antenne sera responsable de l’analyse des données régionales. Une analyse interrégionale pourra être réalisée par le CCLIN Sud-Est après fusion des bases de données régionales. 16 Restitution des données Localement, une rétro-information devra être effectuée au personnel de l’établissement. L’établissement pourra intégrer ses résultats dans sa communication interne ou externe pour illustrer sa politique de prévention du risque infectieux. La communication de ses résultats est du ressort exclusif de l’établissement et sous son entière responsabilité. Les résultats régionaux et interrégionaux de l’enquête seront disponibles sur le site EHPAD du CCLIN Sud-Est et sur les pages Internet des antennes régionales. Les résultats régionaux et interrégionaux seront présentés dans les régions à l’occasion de journées régionales EHPAD de prévention du risque infectieux. Localement, l’analyse des résultats de l’enquête doit permettre d’orienter la politique de prévention du risque infectieux dans l’établissement. Le responsable de l’enquête participera à la mise en place du plan d’action découlant de l’analyse des résultats de ce travail. 17 Calendrier prévisionnel 2011-2012 Courrier d'information aux EHPAD avec résumé du protocole Fiches de recueil fournies àpour développement informatique 1er mail de relance et inscription aux formations Test de l'outil de saisie Documents finalisés : Protocole, guide de l'enquêteur, fiches de recueil 2e mail de relance et inscription aux formations Rédaction des supports de formation Formation des EHPAD Mise en ligne des documents Recueil, saisie, analyses locales Analyse de la qualité des données Rapport d'analyses régionales Jan Fev Mar Avr Mai Juin Juil Aout Sept Oct Nov Dec Mars 18 Evaluation de l’impact de l’enquête Au cours du second semestre 2012, une évaluation de l’impact de l’enquête sera réalisée, sous forme de questionnaire envoyé aux établissements participants. Prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD septembre 2011 13
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