Journal de l'Institut Curie n°86 - Mai 2011 - Cancers du Sein - Institut ...
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Fiche pratique<br />
Photos : Phovoir<br />
tabagisme<br />
Gagner<br />
le combat contre le tabac<br />
Un fumeur régulier sur <strong>de</strong>ux meurt prématurément <strong>de</strong>s suites <strong>du</strong> tabagisme. Noir constat,<br />
mais pas inexorable : l’espérance <strong>de</strong> vie d’un fumeur augmente <strong>de</strong> 9 ans s’il arrête avant<br />
l’âge <strong>de</strong> 40 ans, <strong>de</strong> 6 ans avant 50 ans et encore <strong>de</strong> 3 ans avant 60 ans. Alors, comment<br />
écraser sa <strong>de</strong>rnière cigarette ? Ou ne jamais allumer la première ?<br />
h Ne pas commencer<br />
Le plus simple pour arrêter,<br />
c’est encore <strong>de</strong> ne pas<br />
commencer. C’est à<br />
l’adolescence que la tentation<br />
<strong>de</strong> fumer est la plus gran<strong>de</strong>.<br />
Il est possible d’abor<strong>de</strong>r la<br />
question avec un enfant dès<br />
l’âge <strong>de</strong> 8-9 ans, dans une<br />
démarche <strong>de</strong> dialogue et<br />
d’ouverture : ne pas interdire<br />
pour interdire, mais prévenir<br />
<strong>de</strong>s méfaits <strong>de</strong> la cigarette et<br />
signifier à l’enfant qu’on est<br />
prêt à en parler. Si le jeune<br />
fume déjà, interrogez-vous et<br />
interrogez-le sur les raisons<br />
qui l’y ont amené, ne le<br />
critiquez pas. Au contraire,<br />
encouragez-le à arrêter,<br />
proposez-lui <strong>de</strong> l’ai<strong>de</strong>, sans<br />
minimiser ses difficultés.<br />
h Pour arrêter :<br />
se préparer<br />
Choisissez une date pour<br />
arrêter. Pendant les<br />
vacances ? Bonne idée, mais<br />
fixez-vous un jour (pourquoi<br />
pas dès aujourd’hui ?) et tenezvous-y.<br />
Listez et relisez vos<br />
motivations pour arrêter<br />
et les avantages d’une vie<br />
sans tabac.<br />
h Se faire ai<strong>de</strong>r<br />
• Par votre entourage, prévenez<br />
vos proches <strong>de</strong> votre arrêt,<br />
et invitez-les à vous soutenir.<br />
• Par <strong>de</strong>s substituts :<br />
<strong>de</strong>man<strong>de</strong>z conseil à votre<br />
pharmacien. En fonction <strong>de</strong><br />
votre dépendance, <strong>de</strong> vos<br />
habitu<strong>de</strong>s et <strong>de</strong> vos souhaits,<br />
il vous orientera vers la<br />
meilleure ai<strong>de</strong> (gommes,<br />
patchs, pastilles…).<br />
• Par votre mé<strong>de</strong>cin<br />
traitant ou un spécialiste<br />
(addictologue, tabacologue)<br />
qui peut vous gui<strong>de</strong>r et vous<br />
soutenir dans votre<br />
démarche.<br />
h Faire diversion<br />
Dans les premiers temps<br />
<strong>de</strong> l’arrêt, évitez (autant que<br />
possible) les endroits où<br />
l’on fume et la compagnie <strong>de</strong>s<br />
fumeurs. Quand une envie<br />
se fait sentir, faites diversion :<br />
sortez faire quelques pas,<br />
mâchez un chewing-gum,<br />
faites une partie <strong>de</strong> sudoku…<br />
L’envie disparaît<br />
spontanément au bout <strong>de</strong><br />
quelques minutes, il faut<br />
« juste » franchir ce cap. Au<br />
fur et à mesure, ces pulsions<br />
se feront plus espacées et<br />
moins intenses.<br />
h Ne pas rechuter<br />
Une seule règle : ne jamais<br />
– jamais ! – retoucher une<br />
la loi evin a 20 ans<br />
En limitant les zones fumeurs,<br />
l’accès au tabac <strong>de</strong>s plus<br />
jeunes, les incitations à fumer,<br />
la loi Evin a ancré dans l’esprit<br />
<strong>de</strong> tous que la cigarette est un<br />
pro<strong>du</strong>it nocif.<br />
cigarette, même une seule<br />
bouffée ! Quand la tentation<br />
est là, se remémorer tous les<br />
bienfaits <strong>de</strong> l’arrêt <strong>du</strong> tabac :<br />
je fais <strong>de</strong>s économies, je suis<br />
en meilleure forme, je ne<br />
sens plus le tabac, je ne<br />
stresse plus à l’idée <strong>de</strong><br />
manquer <strong>de</strong> cigarettes, je n’ai<br />
plus froid en fumant sur le<br />
trottoir, je suis plus libre, je ne<br />
suis plus dépendant…<br />
Valérie Devillaine<br />
Alcool + tabac : une synergie toxique<br />
La consommation <strong>de</strong> l’un entraîne souvent la consommation <strong>de</strong> l’autre…<br />
et inversement. Malheureusement, les effets combinés <strong>de</strong> l’alcool et <strong>du</strong><br />
tabac sont plus délétères que la simple addition <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>ux pro<strong>du</strong>its<br />
nocifs. À consommation <strong>de</strong> tabac égale, celle <strong>de</strong> 40 g/jour d’alcool<br />
(une <strong>de</strong>mi-bouteille <strong>de</strong> vin) multiplie le risque <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> larynx et<br />
<strong>de</strong> l’œsophage par 4 et le risque <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> pharynx par 12. Un cocktail<br />
à éviter absolument !<br />
De l’ai<strong>de</strong> ?<br />
h Tabac Info Service,<br />
au 39 89, <strong>de</strong> 9h à 20h <strong>du</strong> lundi<br />
au samedi (0,15 € /min).<br />
www.tabac-info-service.fr<br />
h Stop tabac : ce site Internet<br />
suisse, www.stop-tabac.ch,<br />
est également riche en précieux<br />
conseils.<br />
h Avec l’ai<strong>de</strong> <strong>du</strong> Pr Catherine Girre, addictologue,<br />
département inter-disciplinaire <strong>de</strong>s Soins <strong>de</strong> support pour le patient en oncologie (Disspo), à l’<strong>Institut</strong> <strong>Curie</strong><br />
LE JOURNAL DE<br />
L’INSTITUT CURIE ,07