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Journal de l'Institut Curie n°86 - Mai 2011 - Cancers du Sein - Institut ...

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Fiche pratique<br />

Photos : Phovoir<br />

tabagisme<br />

Gagner<br />

le combat contre le tabac<br />

Un fumeur régulier sur <strong>de</strong>ux meurt prématurément <strong>de</strong>s suites <strong>du</strong> tabagisme. Noir constat,<br />

mais pas inexorable : l’espérance <strong>de</strong> vie d’un fumeur augmente <strong>de</strong> 9 ans s’il arrête avant<br />

l’âge <strong>de</strong> 40 ans, <strong>de</strong> 6 ans avant 50 ans et encore <strong>de</strong> 3 ans avant 60 ans. Alors, comment<br />

écraser sa <strong>de</strong>rnière cigarette ? Ou ne jamais allumer la première ?<br />

h Ne pas commencer<br />

Le plus simple pour arrêter,<br />

c’est encore <strong>de</strong> ne pas<br />

commencer. C’est à<br />

l’adolescence que la tentation<br />

<strong>de</strong> fumer est la plus gran<strong>de</strong>.<br />

Il est possible d’abor<strong>de</strong>r la<br />

question avec un enfant dès<br />

l’âge <strong>de</strong> 8-9 ans, dans une<br />

démarche <strong>de</strong> dialogue et<br />

d’ouverture : ne pas interdire<br />

pour interdire, mais prévenir<br />

<strong>de</strong>s méfaits <strong>de</strong> la cigarette et<br />

signifier à l’enfant qu’on est<br />

prêt à en parler. Si le jeune<br />

fume déjà, interrogez-vous et<br />

interrogez-le sur les raisons<br />

qui l’y ont amené, ne le<br />

critiquez pas. Au contraire,<br />

encouragez-le à arrêter,<br />

proposez-lui <strong>de</strong> l’ai<strong>de</strong>, sans<br />

minimiser ses difficultés.<br />

h Pour arrêter :<br />

se préparer<br />

Choisissez une date pour<br />

arrêter. Pendant les<br />

vacances ? Bonne idée, mais<br />

fixez-vous un jour (pourquoi<br />

pas dès aujourd’hui ?) et tenezvous-y.<br />

Listez et relisez vos<br />

motivations pour arrêter<br />

et les avantages d’une vie<br />

sans tabac.<br />

h Se faire ai<strong>de</strong>r<br />

• Par votre entourage, prévenez<br />

vos proches <strong>de</strong> votre arrêt,<br />

et invitez-les à vous soutenir.<br />

• Par <strong>de</strong>s substituts :<br />

<strong>de</strong>man<strong>de</strong>z conseil à votre<br />

pharmacien. En fonction <strong>de</strong><br />

votre dépendance, <strong>de</strong> vos<br />

habitu<strong>de</strong>s et <strong>de</strong> vos souhaits,<br />

il vous orientera vers la<br />

meilleure ai<strong>de</strong> (gommes,<br />

patchs, pastilles…).<br />

• Par votre mé<strong>de</strong>cin<br />

traitant ou un spécialiste<br />

(addictologue, tabacologue)<br />

qui peut vous gui<strong>de</strong>r et vous<br />

soutenir dans votre<br />

démarche.<br />

h Faire diversion<br />

Dans les premiers temps<br />

<strong>de</strong> l’arrêt, évitez (autant que<br />

possible) les endroits où<br />

l’on fume et la compagnie <strong>de</strong>s<br />

fumeurs. Quand une envie<br />

se fait sentir, faites diversion :<br />

sortez faire quelques pas,<br />

mâchez un chewing-gum,<br />

faites une partie <strong>de</strong> sudoku…<br />

L’envie disparaît<br />

spontanément au bout <strong>de</strong><br />

quelques minutes, il faut<br />

« juste » franchir ce cap. Au<br />

fur et à mesure, ces pulsions<br />

se feront plus espacées et<br />

moins intenses.<br />

h Ne pas rechuter<br />

Une seule règle : ne jamais<br />

– jamais ! – retoucher une<br />

la loi evin a 20 ans<br />

En limitant les zones fumeurs,<br />

l’accès au tabac <strong>de</strong>s plus<br />

jeunes, les incitations à fumer,<br />

la loi Evin a ancré dans l’esprit<br />

<strong>de</strong> tous que la cigarette est un<br />

pro<strong>du</strong>it nocif.<br />

cigarette, même une seule<br />

bouffée ! Quand la tentation<br />

est là, se remémorer tous les<br />

bienfaits <strong>de</strong> l’arrêt <strong>du</strong> tabac :<br />

je fais <strong>de</strong>s économies, je suis<br />

en meilleure forme, je ne<br />

sens plus le tabac, je ne<br />

stresse plus à l’idée <strong>de</strong><br />

manquer <strong>de</strong> cigarettes, je n’ai<br />

plus froid en fumant sur le<br />

trottoir, je suis plus libre, je ne<br />

suis plus dépendant…<br />

Valérie Devillaine<br />

Alcool + tabac : une synergie toxique<br />

La consommation <strong>de</strong> l’un entraîne souvent la consommation <strong>de</strong> l’autre…<br />

et inversement. Malheureusement, les effets combinés <strong>de</strong> l’alcool et <strong>du</strong><br />

tabac sont plus délétères que la simple addition <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>ux pro<strong>du</strong>its<br />

nocifs. À consommation <strong>de</strong> tabac égale, celle <strong>de</strong> 40 g/jour d’alcool<br />

(une <strong>de</strong>mi-bouteille <strong>de</strong> vin) multiplie le risque <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> larynx et<br />

<strong>de</strong> l’œsophage par 4 et le risque <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> pharynx par 12. Un cocktail<br />

à éviter absolument !<br />

De l’ai<strong>de</strong> ?<br />

h Tabac Info Service,<br />

au 39 89, <strong>de</strong> 9h à 20h <strong>du</strong> lundi<br />

au samedi (0,15 € /min).<br />

www.tabac-info-service.fr<br />

h Stop tabac : ce site Internet<br />

suisse, www.stop-tabac.ch,<br />

est également riche en précieux<br />

conseils.<br />

h Avec l’ai<strong>de</strong> <strong>du</strong> Pr Catherine Girre, addictologue,<br />

département inter-disciplinaire <strong>de</strong>s Soins <strong>de</strong> support pour le patient en oncologie (Disspo), à l’<strong>Institut</strong> <strong>Curie</strong><br />

LE JOURNAL DE<br />

L’INSTITUT CURIE ,07

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