Guylaine Bellerose et Frédérick Dionne : Trousse de soins ... - aeesicq
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<strong>Guylaine</strong> <strong>Bellerose</strong>, psychologue, G<strong>Bellerose</strong>@cegep-fxg.qc.ca<br />
Frédérick <strong>Dionne</strong>, psychologue, F<strong>Dionne</strong>@cegep-fxg.qc.ca
Remerciements<br />
• Département <strong>de</strong> <strong>soins</strong> infirmiers - <strong>Guylaine</strong> Paquin <strong>et</strong><br />
Francine Vincent<br />
• Département <strong>de</strong> psychologie<br />
• Linda Gendron, professeur <strong>de</strong> psychologie<br />
• Les étudiants <strong>et</strong> les enseignants qui ont participé au<br />
sondage <strong>et</strong> l’atelier
Plan<br />
• Introduction<br />
• Be<strong>soins</strong> face à l’anxiété en stage<br />
• Sondage en <strong>soins</strong> infirmiers<br />
• <strong>Trousse</strong> <strong>de</strong> <strong>soins</strong> en stage: 10 clés pour faire face aux<br />
stages<br />
• Échanges <strong>et</strong> conclusion
Introduction<br />
Contexte <strong>de</strong> l’atelier<br />
• Deman<strong>de</strong>s d’ai<strong>de</strong> pour gestion <strong>de</strong> stress en stage<br />
• Ateliers gestion <strong>de</strong> stress aux examens<br />
vs<br />
be<strong>soins</strong> particuliers pour personnes en stage<br />
• Prévalence <strong>de</strong>s problèmes d’anxiété en stage<br />
• Rencontre département <strong>et</strong> sondage auprès <strong>de</strong>s profs <strong>et</strong> <strong>de</strong>s<br />
étudiants
Qui consultent les services <strong>de</strong><br />
psychologie<br />
Par programmes<br />
Sciences humaines<br />
36,71%<br />
25,73%<br />
Technique <strong>de</strong> <strong>soins</strong><br />
infirmiers<br />
Sciences <strong>de</strong> la nature<br />
11,12%<br />
Arts <strong>et</strong> l<strong>et</strong>tres<br />
7,98%<br />
9,23%<br />
9,23%<br />
Technique d'intervention en<br />
délinquance<br />
Nuances…<br />
Autres<br />
Statistiques <strong>de</strong> la session d'automne 2003 à celle d'automne 2008 inclusivement , sauf automne 2007 <strong>et</strong> hiver 2008.<br />
Service <strong>de</strong> psychologie, Service du cheminement scolaire, Collège F.-X.-Garneau, 2009.
Problématiques courantes<br />
Dépression<br />
Trouble <strong>de</strong> l'adaptation<br />
Trouble panique<br />
Anxiété sociale<br />
Trouble <strong>de</strong> l'anxiété généralisée<br />
Stress post-traumatique<br />
Trouble obsessionnel-compulsif<br />
Difficultés amoureuses<br />
Difficultés familiales<br />
3%<br />
2%<br />
1%<br />
2%<br />
8%<br />
9%<br />
11%<br />
24%<br />
21%<br />
24%<br />
24%<br />
23%<br />
22%<br />
15%<br />
15%<br />
17%<br />
19%<br />
15%<br />
Soins infirmiers / Général<br />
Statistiques <strong>de</strong> la session d'automne 2003 à celle d'automne 2008 inclusivement , sauf automne 2007 <strong>et</strong> hiver 2008.<br />
Service <strong>de</strong> psychologie, Service du cheminement scolaire, Collège F.-X.-Garneau, 2009.
Sondage en <strong>soins</strong> infirmiers<br />
Automne 2007<br />
Étudiants N=87, 2 e à 5 e session<br />
Enseignants N=42, superviseurs <strong>de</strong> stages
Sondage – Étudiants<br />
Questions:<br />
• Niveau <strong>de</strong> difficulté <strong>de</strong>s stages
Niveau <strong>de</strong> difficulté <strong>de</strong>s stages<br />
0 1 2 3 4 5<br />
Très facile<br />
Très difficile<br />
Superviseurs: 3,6<br />
Étudiants: 2,8
Sondage – Étudiants<br />
Questions:<br />
• Niveau <strong>de</strong> difficulté <strong>de</strong>s stages<br />
• Difficultés en stage<br />
• Émotions vécues en stage<br />
• Facilitateurs en stage<br />
• Principales craintes face au stage<br />
• Situations stressantes en stage<br />
• Thèmes possibles pour un atelier
<strong>Trousse</strong> <strong>de</strong> <strong>soins</strong> en stage<br />
• Expérience pilote – hiver 2009<br />
• 2 groupes<br />
• Atelier <strong>de</strong> 3 heures<br />
• Dans le cours «Psychologie 2 : Développement <strong>de</strong> la<br />
personne <strong>et</strong> adaptation»
Objectifs <strong>de</strong> l’atelier<br />
Acquérir <strong>de</strong>s outils pour:<br />
• Être plus calme face à une variété <strong>de</strong> situations<br />
potentiellement stressantes en stage<br />
Ex: être évaluée, faire face aux critiques, effectuer<br />
les techniques<br />
• Favoriser l’auto-évaluation/rétroaction<br />
• Accroître la confiance en soi <strong>et</strong> le sentiment<br />
d’accomplissement
Approche utilisée<br />
L’approche cognitive <strong>et</strong> comportementale en<br />
psychologie<br />
Théorie<br />
+ métaphores<br />
+ exercices expérientiels<br />
+ psychoéducation
Exemple<br />
Contexte/<br />
Situation<br />
Dans mon lit, je pense à ma<br />
première journée <strong>de</strong> stage<br />
Je chasse les pensées<br />
<strong>et</strong> tente <strong>de</strong> dormir<br />
Comportements<br />
Pensées<br />
Anxiété/stress<br />
Émotions<br />
« Est-ce que ça va bien se<br />
passer»<br />
« Est-ce que je vais être<br />
capable»<br />
« Est-ce que je vais réussir à<br />
m’intégrer »
10 clés pour faire aux stages<br />
1) I<strong>de</strong>ntifier mes « stresseurs »<br />
2) Être conscient <strong>de</strong> mes pensées<br />
3) Relativiser mes pensées obstacles<br />
4) Préserver mon sentiment d’efficacité personnelle<br />
5) « Surfer » sur mes émotions<br />
6) Utiliser ma respiration<br />
7) Faire <strong>de</strong> la résolution <strong>de</strong> problèmes<br />
8) Aller chercher du soutien<br />
9) Surveiller mon hygiène <strong>de</strong> vie<br />
10) S’engager en direction <strong>de</strong> mes valeurs malgré les<br />
obstacles
Contexte/<br />
Situation<br />
Comportements<br />
Pensées<br />
Émotions
I<strong>de</strong>ntifier mes stresseurs
I<strong>de</strong>ntifier mes stresseurs<br />
• Par exemple:<br />
La 1 re journée en stage (nouveauté)<br />
Faire une injection (ou technique) à un patient<br />
Être observé par un enseignant lors d’une intervention<br />
Faire face à une urgence<br />
Faire une erreur
Contexte/<br />
Situation<br />
Comportements<br />
Pensées<br />
Émotions
Être conscient <strong>de</strong> mes pensées<br />
• La pensée est comme un singe
Être conscient <strong>de</strong> mes pensées<br />
• Suis-je dans le futur ou le passé<br />
« Passé » « Futur »<br />
RUMINATIONS<br />
INQUIÉTUDES
Être conscient <strong>de</strong> mes pensées<br />
• Exercice avec bonbon
Relativiser mes pensées obstacles<br />
Pensées<br />
aidantes<br />
Pensées<br />
obstacles
Relativiser mes pensées obstacles<br />
• Exemples <strong>de</strong> pensées obstacles:<br />
Pensées<br />
obstacles
Relativiser mes pensées obstacles<br />
Réévaluer les pensées obstacles:<br />
• Deux questions: Est-ce sûr Est-ce grave<br />
« Mon stage<br />
ne se passera<br />
pas bien »<br />
Pensées obstacles<br />
Pensées aidantes<br />
(Pensées alternatives)
Relativiser mes pensées obstacles<br />
L’évitement n’est pas la solution<br />
• Exercice : (« Ne pense pas à X »)
Relativiser mes pensées obstacles<br />
Voir ses pensées comme <strong>de</strong>s pensées, <strong>et</strong><br />
non la réalité<br />
Prendre ses pensées pour<br />
du cash…<br />
Voir ses pensées <strong>de</strong><br />
l’extérieur…
Préserver mon sentiment d’efficacité<br />
personnelle<br />
• Agenda <strong>de</strong> mes bons coups!<br />
Journée<br />
Bons coups<br />
Ex: Lundi
Préserver mon sentiment d’efficacité<br />
personnelle<br />
Comment ne pas se déprécier après une<br />
rétroaction<br />
La technique <strong>de</strong>s trois « R »<br />
• REFORMULER le feedback pour bien comprendre<br />
« si je comprends bien »<br />
• RELATIVISER ses pensées (je suis nulle..)<br />
• RETRAVAILLER l’aspect en question..
Contexte/<br />
Situation<br />
Comportements<br />
Pensées<br />
Émotions
«Surfer» sur mes émotions<br />
À la base, les émotions sont <strong>de</strong>s alliées, elles sont<br />
positives :<br />
• Elles favorisent l’adaptation au mon<strong>de</strong><br />
extérieur, la survie (ex: la peur)<br />
• Elles ai<strong>de</strong>nt à passer à l’action<br />
• Elles communiquent aux autres<br />
• Elles nous communiquent quelque chose
«Surfer» sur mes émotions<br />
Les émotions sur les émotions font partie du problème<br />
• Métaphore du polygraphe<br />
Être ouvert, accueillir ses émotions
Utiliser ma respiration<br />
• Se centrer sur la respiration<br />
• Ai<strong>de</strong> à se détendre (CO 2 , O 2)<br />
• Nous ramène au moment présent<br />
‣ Exercice: Trois minutes <strong>de</strong> respiration
Contexte/<br />
Situation<br />
Comportements<br />
Pensées<br />
Émotions
Faire <strong>de</strong> la résolution <strong>de</strong> problèmes<br />
• « Puis-je modifier ou agir directement sur<br />
c<strong>et</strong>te situation »<br />
• 6 étapes
Faire <strong>de</strong> la résolution <strong>de</strong> problèmes<br />
Étapes<br />
Exemples<br />
1. Définir le problème Je manque <strong>de</strong> temps pour<br />
étudier mon examen <strong>de</strong><br />
pharmacologie<br />
2. Nommer toutes les<br />
solutions possibles<br />
- Étudier pendant la nuit<br />
- Ne pas aller à mon cours<br />
- Reporter son ren<strong>de</strong>z-vous chez<br />
le <strong>de</strong>ntiste<br />
- Prendre une journée <strong>de</strong> congé<br />
au travail<br />
- Deman<strong>de</strong>r un délai à son<br />
professeur
Faire <strong>de</strong> la résolution <strong>de</strong> problèmes<br />
Étapes<br />
3. Analyser les solutions<br />
énumérées<br />
Exemples<br />
(<strong>de</strong> 0 à 10, est-ce faisable)<br />
- Étudier pendant la nuit (4)<br />
- Ne pas aller à mon cours (6)<br />
- Reporter son ren<strong>de</strong>z-vous<br />
chez le <strong>de</strong>ntiste (9)<br />
- Prendre une journée <strong>de</strong><br />
congé au travail (7)<br />
- Deman<strong>de</strong>r un délai à son<br />
professeur (3)
Faire <strong>de</strong> la résolution <strong>de</strong> problèmes<br />
Étapes<br />
4. Choisir une solution<br />
5. Appliquer la solution<br />
choisie<br />
Exemples<br />
-Reporter son ren<strong>de</strong>z-vous chez<br />
le <strong>de</strong>ntiste (9) <br />
-Prendre une journée <strong>de</strong> congé<br />
au travail (7) <br />
Je téléphone à mon <strong>de</strong>ntiste<br />
<strong>et</strong> à mon employeur<br />
6. Évaluer la solution<br />
choisie <strong>et</strong> en choisir une<br />
autre au besoin<br />
Ces solutions sont efficaces!
Aller chercher du soutien<br />
• Le soutien social amortit les eff<strong>et</strong>s du stress <strong>et</strong> augmente<br />
le sentiment <strong>de</strong> bien-être selon les recherches
Surveiller mon hygiène <strong>de</strong> vie<br />
• Quelques trucs pour bien dormir<br />
• Bien manger!<br />
• Bien gérer son temps!
En conclusion…<br />
S’engager en direction <strong>de</strong> mes<br />
valeurs malgré les obstacles<br />
• Une valeur, c’est ce qui est important pour moi, ce<br />
qui donne une direction à ma vie.<br />
• Par exemple : entr<strong>et</strong>enir <strong>de</strong>s amitiés authentiques,<br />
transm<strong>et</strong>tre <strong>de</strong>s connaissances aux autres, être<br />
proche <strong>de</strong> ma famille, <strong>et</strong>c.
Conclusion<br />
Exercice : Les passagers dans l’autobus<br />
Quelle valeur m’amène à choisir les <strong>soins</strong><br />
infirmiers comme programme d’étu<strong>de</strong><br />
Quels sont les obstacles que je vais rencontrer dans<br />
la poursuite <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te valeur
Simulation en équipe<br />
Équipe <strong>de</strong> 4 personnes :<br />
• Étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> cas
Sentiment d’être mieux outillé<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
40%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
Pas très outillé<br />
Moyennement<br />
outillé<br />
Outillé<br />
Avant l'atelier<br />
Après l'atelier
Réseautage<br />
Vos expériences<br />
Vos trucs
Change language