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Francais - International Union Against Tuberculosis and Lung Disease

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Figure 9. Exemple du risque d’infection parmi l’entourage proche (cercle intérieur),l’entourage<br />

épisodique (second cercle) et les contacts occasionnels.Le cas index est indiqué par une croix,les<br />

contacts infectés par des petits cercles pleins,les contacts non-infectés par des petits cercles évidés.<br />

Circulation d’air et ventilation<br />

A partir d’un nombre défini de bacilles de la tuberculose présents dans l’air, le<br />

volume d’air dans lequel les bacilles sont disséminés détermine la pro b abilité d’être<br />

i n fecté pour un individu re s p i rant cet air. Les microgouttelettes ont une tendance<br />

négligeable à la chute ; elles se dispersent rapidement dans l’air d’une pièce et se<br />

déplacent au gré des courants d’air.<br />

La tuberculose n’est pas aussi aisément transmissible que d’autres maladies à<br />

c o n t a m i n ation aérienne [36]. Avant l’ère des antibiotiques, R i l ey a estimé qu’il fa l l a i t<br />

à un étudiant infirmier de 12 à 18 mois d’exposition aux patients tuberculeux, en<br />

moyenne, pour être infecté [25, 26].<br />

L’enquête sur une épidémie de tuberculose à bord d’un nav i re de la mari n e<br />

a m é ricaine a ap p o rté des info rm ations sur l’importance de la ve n t i l ation et de la<br />

c i rc u l ation d’air [37, 38]. A bord du nav i re en question, sur 308 personnes qui ava i e n t<br />

auparavant un test tuberculinique négatif, 139 furent infectées par une seule source<br />

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