Francais - International Union Against Tuberculosis and Lung Disease
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éaction à la tuberculine 2,5 mois et 4 ans après la va c c i n ation d’enfants âgés de<br />
moins de 5 ans. Peu de temps après la vaccination, la distribution ne peut pas être<br />
distinguée de celle causée par l’infection nat u relle par M. tuberc u l o s i s . Ap r è s<br />
quelques années, le mode s’est déplacé vers la gauche, une proportion importante<br />
d’enfants présentant cependant encore des réactions importantes. L’influence de la<br />
vaccination par le BCG sur les résultats du test tuberculinique est donc nettement<br />
liée au temps écoulé depuis la vaccination. A Porto Rico, un test tuberculinique a<br />
montré une diminution des réactions considérablement moins prononcée 4 à 5 ans<br />
après la vaccination (figure 25) [97].<br />
A Po rto Rico, les enfants étaient âgés de 1 à 18 ans au moment de la va c c i n at i o n .<br />
A Chingleput, les souches de BCG 1331 (souche “de Paris”) et 1173 P (souche “de<br />
C o p e n h ague”) ont été utilisées, a l o rs qu’à Po rto Rico c’est la souche Birk h a u g -<br />
A l b a ny qui avait été utilisée. Il a été prouvé que la réactivité post-vaccinale à la<br />
t u b e rculine va rie non seulement selon la souche employée [95], mais éga l e m e n t<br />
selon l’âge du sujet au moment de la va c c i n ation et selon le temps écoulé depuis cette<br />
vaccination [96].<br />
Chingleput<br />
2,5 mois après BCG<br />
4 ans après BCG<br />
Puerto Rico<br />
4 à 5 ans après BCG<br />
Induration (mm)<br />
F i g u re 25. Résultats des tests tuberculiniques 2,5 mois et 4 ans après la vaccination par le BCG,<br />
à C h i n g l e p u t ,I n d e,et 4 à 5 ans après cette vaccination à Puerto Rico. F i g u res re p roduites avec l’autorisation<br />
de l’Indian Council of Medical Research [96] et de l’American Public Health Association [97].<br />
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