Coagulopathie et polytraumatisme

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PLACE DU FACTEUR VIIa Action procoagulante ciblée e aux endroits lésésl . Formation de complexes avec le facteur tissulaire libéré par le traumatisme activées . Activation du facteur X à la surface des plaquettes . Burst formation de thrombine . Initialement développé dans le traitement des hémophiles . « Treatment of traumatic bleeding with Recombinant factor VIIa » Kenet and al, Lancet 1999, 354:1879 . « Contrôle d’une hémorragie traumatique persistante par le facteur VII activé » AFAR 2006, 25:990-993
Mode d’Action du NovoSeven ® (rFVIIa) L’interaction FT/FVIIa ou FT/rFVIIa est nécessaire pour initialiser l’hémostase en conditions normales. A des concentrations pharmacologiques le FVIIa active directement le FX à la surface des plaquettes activées localement. Cette activation initialise le “pic de thrombine” indépendamment des facteurs FVIII et FIX. Cette étape est indépendante du FT. Le “pic de thrombine” provoque la formation d’un caillot stable.
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