Rapport Réunion de la FAO, de l'OIE et de l'OMS ... - fao ectad bamako
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<strong>Rapport</strong><br />
Réunion <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, <strong>de</strong> l’OIE <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OMS concernant le Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY du programme <strong>de</strong> lutte contre les menaces <strong>de</strong><br />
pandémies <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes<br />
(Emerging Pan<strong>de</strong>mic Threat Programme- EPT)<br />
Entebbe (Ouganda),<br />
2-4 novembre 2010
SOMMAIRE<br />
Page<br />
Sigles …………………………………………....……………....... 02<br />
Résumé d’orientation 03<br />
I. Introduction………………………………………………………………. 04<br />
II. Cérémonie d’ouverture <strong>et</strong> objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion………………. 05<br />
III. Travaux…………………………………………………………….. 07<br />
Session 1…………………………………………………………………….. 08<br />
Session 2…………………………………………………………………….. 14<br />
Session 3…………………………………………………………………….. 19<br />
Session 4…………………………………………………………………….. 20<br />
Session 5…………………………………………………………………….. 21<br />
IV. Recommandations…………………………………………………….. 22<br />
V. Session <strong>de</strong> clôture…………………………………………………… 24<br />
VI. Annexes<br />
Annexe 1 : Ordre du jour ………………..………………………………… 25<br />
Annexe 2 : Liste <strong>de</strong>s participants ……………………………………….. 29<br />
1
Sigles<br />
AFENET<br />
AFRO<br />
AIEA<br />
AQ<br />
AQE<br />
AQI<br />
BSL<br />
CDC<br />
DNC<br />
ELISA<br />
EPT<br />
FA<br />
<strong>FAO</strong><br />
FVR<br />
GA<br />
LIMS<br />
MPX<br />
MTT<br />
NCD<br />
OIE<br />
OMS<br />
PCR<br />
PPA<br />
PPCB<br />
PPR<br />
RCA<br />
RDC<br />
RSI<br />
SIM<br />
SIMR<br />
TBB<br />
UA/BIRA<br />
USAID<br />
WAHID<br />
WAHIS<br />
Réseau africain d’Épidémiologie <strong>de</strong> terrain<br />
Bureau régional <strong>de</strong> l’OMS pour l’Afrique<br />
Agence internationale <strong>de</strong> l’Énergie atomique<br />
Assurance qualité<br />
Assurance qualité externe<br />
Assurance qualité interne<br />
Niveau <strong>de</strong> sécurité biologique<br />
Centers for Disease Control and Prevention <strong>de</strong>s États-Unis<br />
d'Amérique<br />
Dermatose nodu<strong>la</strong>ire contagieuse<br />
Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay, « dosage<br />
d'immunoadsorption par enzyme liée »<br />
Programme <strong>de</strong> lutte contre les menaces <strong>de</strong> pandémies <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies<br />
émergentes<br />
Fièvre aphteuse<br />
Organisation <strong>de</strong>s Nations Unies pour l’alimentation <strong>et</strong> l’agriculture<br />
Fièvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Vallée du Rift<br />
Grippe aviaire<br />
Systèmes <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong>s données <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire<br />
Orthopoxvirose simienne (variole du singe)<br />
Ma<strong>la</strong>dies transmises par <strong>de</strong>s tiques<br />
Ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle<br />
Organisation mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé animale<br />
Organisation mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé<br />
amplification en chaîne par polymérase<br />
Peste porcine africaine<br />
Péripneumonie contagieuse bovine<br />
Peste <strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants<br />
République centrafricaine<br />
République démocratique du Congo<br />
Règlement sanitaire international<br />
Surveil<strong>la</strong>nce intégrée <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies<br />
Surveil<strong>la</strong>nce intégrée <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> riposte<br />
Tuberculose bovine<br />
Bureau Interafricain <strong>de</strong>s ressources animals <strong>de</strong> l’Union Africaine<br />
Agence <strong>de</strong>s Etats Unis pour le développement international<br />
Base <strong>de</strong> données du système mondial d’information zoosanitaire<br />
Système mondial d’information zoosanitaire<br />
2
Résumé<br />
Les ma<strong>la</strong>dies émergentes continuent <strong>de</strong> constituer un défi aux secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique <strong>et</strong><br />
vétérinaire. Par le biais du Programme <strong>de</strong> lutte contre les menaces <strong>de</strong> pandémies <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies<br />
émergentes (EPT), l’USAID finance <strong>la</strong> participation collective <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, <strong>de</strong> l’OIE <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OMS au<br />
Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. Ce proj<strong>et</strong> est <strong>de</strong>stiné à renforcer les capacités diagnostiques <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
grâce à leur organisation en réseaux couvrant à <strong>la</strong> fois le secteur <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> celui<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale dans le Bassin du Congo, avec 9 pays au départ. 1 La <strong>FAO</strong>, l’OIE <strong>et</strong> l’OMS<br />
ont organisé une réunion du 2 au 4 novembre 2010 à Entebbe, en Ouganda, pour rassembler<br />
les parties prenantes au niveau régional pour le renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong><br />
les activités <strong>de</strong> leur mise en réseau. Une centaine <strong>de</strong> participants environ, provenant <strong>de</strong>s<br />
secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale, ont pris part à <strong>la</strong> réunion. L’objectif général, qui a été<br />
atteint, était d’obtenir <strong>de</strong>s participants qu’ils adhèrent au Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, à ses activités <strong>et</strong> se<br />
les approprient. Les exposés sur le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY ont été suivis <strong>de</strong> six présentations <strong>de</strong> pays,<br />
décrivant <strong>la</strong> situation actuelle <strong>de</strong> leurs <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> les propositions en matière <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
prioritaires. Les discussions se sont poursuivies dans le cadre <strong>de</strong> travaux <strong>de</strong> groupes dont les<br />
résultats ont été discutés <strong>et</strong> synthétisés en plénière.<br />
Les principaux résultats <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion ont été :<br />
- l’établissement <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste préliminaire <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections humaines <strong>et</strong> animales (y<br />
compris <strong>de</strong>s zoonoses) ciblées par le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. Il a été proposé que l’équipe <strong>de</strong><br />
mise en œuvre du proj<strong>et</strong> soum<strong>et</strong>te une liste harmonisée <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies humaines <strong>et</strong><br />
animales.<br />
- l’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s problèmes ayant une inci<strong>de</strong>nce sur les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires.<br />
- <strong>la</strong> discussion <strong>de</strong>s stratégies <strong>et</strong> <strong>de</strong>s activités essentielles au renforcement <strong>de</strong>s capacités<br />
diagnostiques <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires.<br />
- un engagement <strong>de</strong>s uns <strong>et</strong> <strong>de</strong>s autres à améliorer <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les secteurs <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale dans <strong>la</strong> région.<br />
- <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> recommandations à l’intention <strong>de</strong> l’équipe <strong>de</strong> mise en œuvre du Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY <strong>et</strong> <strong>de</strong>s gouvernements bénéficiaires.<br />
La réunion a débouché sur les principales recommandations suivantes :<br />
- é<strong>la</strong>borer/renforcer <strong>la</strong> mise en réseau pérenne <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires.<br />
- appuyer <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce d’un cadre <strong>de</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé<br />
humaine <strong>et</strong> animale.<br />
- renforcer <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration existante au sein <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux secteurs <strong>et</strong> entre eux.<br />
- i<strong>de</strong>ntifier <strong>et</strong> évaluer les <strong>la</strong>cunes dans les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires.<br />
- soutenir <strong>la</strong> fonction normative pour les activités <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire.<br />
- améliorer l’assurance qualité, <strong>la</strong> biosécurité <strong>et</strong> <strong>la</strong> sûr<strong>et</strong>é biologiques.<br />
- ai<strong>de</strong>r les <strong>la</strong>boratoires à se procurer <strong>de</strong>s équipements <strong>et</strong> à en assurer <strong>la</strong> maintenance.<br />
- offrir <strong>de</strong>s possibilités <strong>de</strong> formation sur <strong>de</strong>s thèmes transversaux dans l’un <strong>de</strong>s secteurs,<br />
ou les <strong>de</strong>ux.<br />
- sensibiliser les parties prenantes à l’importance <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires.<br />
- m<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce ou consoli<strong>de</strong>r <strong>la</strong> composante <strong>la</strong>boratoire <strong>de</strong>s équipes <strong>de</strong> riposte rapi<strong>de</strong>.<br />
- renforcer les <strong>la</strong>boratoires travail<strong>la</strong>nt sur <strong>la</strong> faune sauvage.<br />
1 Ouganda, République démocratique du Congo, Cameroun, République du Congo, Tanzanie, Gabon, Guinée<br />
équatoriale, Rwanda, République centrafricaine.<br />
3
I. Introduction<br />
Les ma<strong>la</strong>dies émergentes continuent <strong>de</strong> constituer un défi aux acteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique <strong>et</strong><br />
vétérinaire <strong>et</strong>, avec les ma<strong>la</strong>dies zoonotiques endémiques, représentent une menace constante<br />
sur les animaux <strong>et</strong> les hommes.<br />
Le Programme <strong>de</strong> lutte contre les menaces <strong>de</strong> pandémies <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes (EPT),<br />
financé par l’USAID, promeut <strong>la</strong> prévention ou <strong>la</strong> lutte contre les ma<strong>la</strong>dies susceptibles <strong>de</strong><br />
déclencher <strong>de</strong> futures pandémies. Ce programme contribuera à <strong>la</strong> mise en œuvre du Règlement<br />
sanitaire international (RSI 2005) selon <strong>la</strong> résolution <strong>de</strong> l’Assemblée mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé <strong>et</strong> à<br />
améliorer <strong>la</strong> notification à l’OIE <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies animales figurant sur <strong>la</strong> liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies<br />
notifiables, <strong>de</strong>s événements épidémiologiques inhabituels ou <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes. Dans <strong>la</strong><br />
Région africaine, il se concentrera sur <strong>la</strong> partie du Bassin du Congo appartenant à l’Afrique <strong>de</strong><br />
l’Est <strong>et</strong> à l’Afrique Centrale, considérée comme un « point chaud » notable pour les ma<strong>la</strong>dies<br />
émergentes.<br />
Par le biais du Programme EPT, l’USAID finance <strong>la</strong> participation collective d’un groupement<br />
composé <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> (Organisation <strong>de</strong>s Nations Unies pour l’alimentation <strong>et</strong> l’agriculture), <strong>de</strong><br />
l’OIE (Organisation mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé animale) <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OMS (Organisation mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Santé) au Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. Celui-ci est <strong>de</strong>stiné à renforcer les capacités diagnostiques par <strong>la</strong><br />
mise en p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong> réseaux <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires couvrant à <strong>la</strong> fois le secteur <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong><br />
celui <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale.<br />
C’est dans ce cadre que <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, l’OIE <strong>et</strong> l’OMS ont organisé conjointement, du 2 au 4 novembre<br />
2010, une réunion à Entebbe, en Ouganda. L’objectif <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te réunion était d’amener les acteurs<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Région à prendre part au renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire <strong>et</strong> aux activités <strong>de</strong><br />
mise en réseau, non seulement à l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine ou animale, mais<br />
également <strong>de</strong> manière transversale, pour mieux préparer <strong>la</strong> Région à répondre aux f<strong>la</strong>mbées<br />
épidémiques. Les participants venaient <strong>de</strong> 14 pays 2 : Ango<strong>la</strong>, Burundi, Cameroun, Éthiopie,<br />
Gabon, Guinée équatoriale, Kenya, Ouganda, République centrafricaine (RCA), République<br />
démocratique du Congo (RDC), République du Congo, Soudan, Tanzanie <strong>et</strong> Zambie. Les autres<br />
participants représentaient <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> référence situés en <strong>de</strong>hors du Bassin du Congo<br />
(santé humaine <strong>et</strong> animale), d’autres proj<strong>et</strong>s EPT <strong>et</strong> <strong>la</strong> communauté économique régionale.<br />
Une centaine <strong>de</strong> participants environ ont pris part activement à <strong>la</strong> réunion (voir <strong>la</strong> liste <strong>de</strong>s<br />
participants à l’Annexe 2). Parmi eux, figuraient <strong>de</strong>s Directeurs <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire <strong>de</strong><br />
Ministères <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé, <strong>de</strong>s Directeurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique, <strong>de</strong>s délégués <strong>de</strong> l’OIE (Chefs ou<br />
Directeurs nationaux <strong>de</strong> services vétérinaires), <strong>de</strong>s Directeurs <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires vétérinaires<br />
centraux ou nationaux, ainsi que leurs homologues pour <strong>la</strong> faune sauvage.<br />
2 Le Rwanda fait aussi partie <strong>de</strong>s pays sélectionnés pour le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, mais n’a pas été en mesure d’envoyer<br />
<strong>de</strong>s participants à <strong>la</strong> réunion.<br />
4
II. Cérémonie d’ouverture <strong>et</strong> objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion<br />
La cérémonie d’ouverture <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion, p<strong>la</strong>cée sous <strong>la</strong> direction <strong>de</strong>s Ministres <strong>de</strong> l’Agriculture <strong>et</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé d’Ouganda, a été introduite par le Dr Miriam Nanyunja, Responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
prévention <strong>et</strong> lutte contre les ma<strong>la</strong>dies au Bureau <strong>de</strong> l’OMS en Ouganda. La session d’ouverture<br />
a compris quatre interventions.<br />
Le Dr Boubacar M. Seck, Coordonateur régional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, s’est exprimé au nom <strong>de</strong> M. Percy<br />
Misika, Représentant <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> en Ouganda. Il a rappelé aux participants les pertes socioéconomiques<br />
entraînées par les ma<strong>la</strong>dies, parmi lesquelles un nombre notable <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
nouvelles, émergentes ou ré-émergentes d’origine animale. De 2006 à aujourd’hui, 11 pays<br />
africains ont confirmé <strong>la</strong> survenue <strong>de</strong> cas <strong>de</strong> grippe aviaire. Ce<strong>la</strong> a eu <strong>de</strong>s répercussions<br />
négatives sévères sur <strong>la</strong> production animalière <strong>et</strong> a même entraîné <strong>de</strong>s décès humains dans au<br />
moins <strong>de</strong>ux pays. De plus, il a mentionné que d’autres ma<strong>la</strong>dies, comme le charbon, <strong>la</strong> fièvre <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Vallée du Rift, <strong>la</strong> fièvre <strong>de</strong> Marburg, l’orthopoxvirose simienne (variole du singe), <strong>et</strong>c., sont<br />
courantes dans certains pays d’Afrique <strong>et</strong> continuent <strong>de</strong> poser <strong>de</strong>s problèmes pour <strong>la</strong> santé<br />
humaine <strong>et</strong> animale. Il a invité à m<strong>et</strong>tre en œuvre toutes les mesures possibles, dont<br />
l’amélioration <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> diagnostic, pour prévenir ou endiguer ces<br />
ma<strong>la</strong>dies.<br />
Le Dr Walter Masiga, Représentant <strong>de</strong> l’OIE au niveau sous-régional pour l’Afrique orientale <strong>et</strong><br />
<strong>la</strong> Corne <strong>de</strong> l’Afrique, s’exprimant au nom du Directeur général <strong>de</strong> l’OIE, a déc<strong>la</strong>ré que son<br />
organisation s’est engagée à col<strong>la</strong>borer <strong>et</strong> à partager les responsabilités avec <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> l’OMS<br />
pour combattre les risques sanitaires existant à l’interface entre l’animal <strong>et</strong> l’être humain. À c<strong>et</strong><br />
égard, il a indiqué que l’OIE a l’intention <strong>de</strong> se servir <strong>de</strong> son réseau <strong>de</strong> Laboratoires <strong>de</strong><br />
référence <strong>et</strong> <strong>de</strong> Centres col<strong>la</strong>borateurs pour échanger les connaissances <strong>et</strong> les compétences<br />
scientifiques avec d’autres <strong>la</strong>boratoires dans <strong>la</strong> région <strong>et</strong> pour assurer <strong>de</strong>s formations utiles au<br />
renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires. Le programme <strong>de</strong> jume<strong>la</strong>ge a été cité en exemple<br />
d’outil existant. Il a conclu son intervention en faisant remarquer que l’OIE était très intéressée<br />
par les recommandations qui al<strong>la</strong>ient être faites à c<strong>et</strong>te réunion <strong>et</strong> qu’elle était prête à soutenir <strong>et</strong><br />
à renforcer les initiatives pour le renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> <strong>la</strong> création <strong>de</strong><br />
réseaux dans le cadre <strong>de</strong> sa mission.<br />
Le Dr Solomon Fisseha, au nom du Dr Joaquim Saweka, Représentant <strong>de</strong> l’OMS en Ouganda<br />
<strong>et</strong> du Dr Luis Gomes Sambo, Directeur régional <strong>de</strong> l’OMS, a mis l’accent sur <strong>la</strong> promotion d’une<br />
coopération multisectorielle <strong>et</strong> <strong>de</strong> partenariats puissants tissant <strong>de</strong>s liens entre les systèmes <strong>de</strong><br />
santé humaine <strong>et</strong> animale, l’émergence <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies étant complexe <strong>et</strong> relevant <strong>de</strong> multiples<br />
facteurs. Il a fait remarquer que l’OMS, <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> l’OIE col<strong>la</strong>boraient déjà au moyen d’un certain<br />
nombre <strong>de</strong> cadres établis pour <strong>la</strong> détection <strong>et</strong> <strong>la</strong> riposte. Il a indiqué en outre que l’OMS est un<br />
partenaire d’un cadre international, multidisciplinaire <strong>et</strong> intersectoriel « One World, One Health »<br />
(Un seul mon<strong>de</strong>, une seule santé). Il a conclu en mentionnant que l’OMS s’engage à travailler<br />
en étroite col<strong>la</strong>boration avec <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> l’OIE, avec les ministères <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé <strong>et</strong> les autres<br />
ministères concernés <strong>et</strong> parties prenantes dans les États Membres pour atteindre l’objectif<br />
commun <strong>de</strong> prévention, <strong>de</strong> lutte <strong>et</strong> d’endiguement <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes <strong>et</strong> ré-émergentes.<br />
Les représentants <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, <strong>de</strong> l’OIE <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OMS ont accueilli les participants à <strong>la</strong> réunion<br />
tripartite sur le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> ont remercié les autorités ougandaises pour avoir accepté<br />
d’accueillir c<strong>et</strong>te réunion importante, ainsi que l’USAID pour le financement du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY.<br />
5
Le Dr Winyi Kaboyo, représentant du Ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé ougandais, a ouvert officiellement<br />
<strong>la</strong> conférence, au nom du Ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé <strong>et</strong> du gouvernement <strong>de</strong> l’Ouganda. Il a souhaité<br />
aux participants <strong>la</strong> bienvenue en Ouganda <strong>et</strong> a remercié <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, l’OIE, l’USAID <strong>et</strong> l’OMS pour le<br />
Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. Il a indiqué que les capacités <strong>de</strong> diagnostic <strong>et</strong> <strong>de</strong> recherche <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
dans <strong>la</strong> région n’étaient pas encore pleinement développées <strong>et</strong> souffrent d’une insuffisance <strong>de</strong><br />
ressources. Il a signalé que, souvent, les pays envoient <strong>de</strong>s échantillons en <strong>de</strong>hors <strong>de</strong> <strong>la</strong> région<br />
pour obtenir <strong>la</strong> confirmation définitive <strong>de</strong> l’agent causal <strong>et</strong> que, à <strong>de</strong> nombreuses occasions, les<br />
résultats parviennent tardivement, ce qui a <strong>de</strong>s conséquences négatives. La situation doit<br />
changer si les pays veulent atténuer les eff<strong>et</strong>s dévastateurs <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes. Il a<br />
rappelé que les réseaux dans les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale <strong>de</strong>vaient apporter<br />
leur contribution pour i<strong>de</strong>ntifier à temps les ma<strong>la</strong>dies émergentes dans les popu<strong>la</strong>tions humaines<br />
<strong>et</strong> animales en s’appuyant sur l’expérience <strong>de</strong> longue date accumulée par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, l’OIE, l’OMS,<br />
les CDC <strong>et</strong> d’autres. Il a c<strong>la</strong>irement indiqué que <strong>la</strong> mise en œuvre fructueuse du Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY dépendra <strong>de</strong> l’i<strong>de</strong>ntification correcte <strong>de</strong>s principaux défis propres à chaque pays, <strong>de</strong><br />
l’analyse logique <strong>de</strong>s solutions possibles <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> mise en œuvre d’interventions d’un bon<br />
rapport coût-efficacité, basées sur l’engagement à <strong>la</strong> fois <strong>de</strong>s pays bénéficiaires <strong>et</strong> <strong>de</strong>s<br />
partenaires <strong>de</strong> <strong>la</strong> mise en œuvre.<br />
Après <strong>la</strong> photo <strong>de</strong> groupe, <strong>la</strong> réunion a commencé avec l’élection <strong>de</strong>s Prési<strong>de</strong>nts <strong>et</strong> <strong>de</strong>s<br />
rapporteurs pour les trois jours :<br />
- Prési<strong>de</strong>nts :<br />
Premier jour : Dr Immacu<strong>la</strong>te Nabukenya (Ouganda), Dr Louis Namboua (RCA)<br />
Deuxième jour : Dr P<strong>et</strong>er Z. Njau (Tanzanie), Dr. Leopold Mulumba (RDC)<br />
Troisième jour : Dr Enkoro Sylvain Patrick (Gabon), Dr Nicho<strong>la</strong>s Kauta (Ouganda)<br />
- <strong>Rapport</strong>eurs :<br />
Premier jour, matin : Kenya, Jour 1, après-midi : Burundi<br />
Deuxième jour, matin : Zambie, Jour 2, après-midi : Congo (Brazzaville)<br />
Troisième jour, matin : Cameroun, Jour 3, après-midi : Éthiopie<br />
- Coordonnateurs <strong>de</strong>s rapporteurs :<br />
Premier jour, matin : Dr Virginie Dolmazon (OMS), Jour 1, après-midi : Dr Ali Yahaya (OMS)<br />
Deuxième jour, matin : Dr Neo Mapitse (OIE), Jour 2, après-midi : Mme Jennifer Lasley (OIE)<br />
Troisième jour, matin: Dr Béatrice Mouillé (<strong>FAO</strong>), Jour 3, après-midi : Dr Mokganedi<br />
Mokopas<strong>et</strong>so (<strong>FAO</strong>)<br />
Adoption <strong>de</strong> l’ordre du jour :<br />
L’ordre du jour a été adopté après avoir ajouté <strong>de</strong>ux nouvelles présentations :<br />
- Rôle <strong>de</strong> l’UA/BIRA dans <strong>la</strong> lutte contre les pandémies émergentes en Afrique<br />
- Capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires vétérinaires au Soudan : <strong>Rapport</strong> du pays<br />
Objectifs, Résultats attendus <strong>et</strong> métho<strong>de</strong>s <strong>de</strong> travail :<br />
Après l’adoption <strong>de</strong> l’ordre du jour, le Dr Francis Kasolo, Administrateur <strong>de</strong> programme,<br />
programme IDS, OMS/AFRO a présenté les objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion <strong>et</strong> les résultats attendus.<br />
La réunion avait pour objectif général d’obtenir l’adhésion <strong>de</strong>s pays au proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> à ses<br />
activités <strong>et</strong> se les approprient.<br />
Les cinq objectifs spécifiques <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion étaient les suivants :<br />
- Passer en revue les objectifs principaux du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> les perspectives <strong>de</strong>s<br />
pays bénéficiaires ;<br />
6
- Discuter <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste préliminaire <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections prioritaires à surveiller à<br />
l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale <strong>et</strong> transversalement dans ces<br />
<strong>de</strong>ux secteurs ;<br />
- Examiner <strong>la</strong> situation actuelle, les difficultés <strong>et</strong> les priorités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong>s secteurs<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale <strong>et</strong> humaine ;<br />
- Discuter <strong>de</strong>s principales stratégies <strong>et</strong> activités nécessaires pour renforcer les capacités<br />
diagnostiques ;<br />
- I<strong>de</strong>ntifier les défis <strong>et</strong> les opportunités pour <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé<br />
publique <strong>et</strong> d’hygiène alimentaire <strong>et</strong> vétérinaires.<br />
III. Travaux<br />
Au cours <strong>de</strong> ces trois jours, plusieurs présentations, <strong>de</strong>s travaux <strong>de</strong> groupes <strong>et</strong> <strong>de</strong>s discussions<br />
plénières ont eu lieu, conformément aux objectifs <strong>et</strong> aux résultats attendus pour c<strong>et</strong>te réunion.<br />
Les suj<strong>et</strong>s <strong>et</strong> les échanges d’informations au cours <strong>de</strong>s séances plénières ont donné aux<br />
participants <strong>et</strong> aux organisateurs <strong>la</strong> possibilité <strong>de</strong> se m<strong>et</strong>tre d’accord sur les stratégies <strong>et</strong><br />
activités essentielles pour renforcer les capacités diagnostiques, <strong>et</strong> d’i<strong>de</strong>ntifier <strong>de</strong>s domaines<br />
thématiques pour le renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé publique,<br />
d’hygiène alimentaire <strong>et</strong> <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine vétérinaire. Les cinq sections qui suivent résument le<br />
contenu <strong>de</strong>s présentations, <strong>de</strong>s travaux <strong>de</strong> groupes <strong>et</strong> <strong>de</strong>s discussions qui ont eu lieu au cours<br />
<strong>de</strong>s trois jours <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te réunion (voir l’ordre du jour détaillé à l’Annexe 1).<br />
7
Session 1 : Passer en revue les objectifs principaux du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> les<br />
perspectives <strong>de</strong>s pays bénéficiaires<br />
Introduction au programme EPT <strong>et</strong> à ses proj<strong>et</strong>s, Dr Yoti Zabulon (OMS)<br />
L’intervenant a commencé par présenter le programme <strong>de</strong> lutte contre les menaces <strong>de</strong><br />
pandémies <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes (EPT). Il a déc<strong>la</strong>ré que les nouvelles ma<strong>la</strong>dies<br />
émergentes constituaient <strong>de</strong> plus en plus une menace importante pour <strong>la</strong> santé publique avec<br />
un risque élevé d’impact négatif sur <strong>la</strong> sécurité sanitaire mondiale. Les ma<strong>la</strong>dies émergentes<br />
affectant l’homme sont le plus souvent causées par <strong>de</strong>s agents pathogènes provenant <strong>de</strong>s<br />
animaux (sauvages ou domestiques). Face à ces nouvelles menaces, l’USAID a <strong>la</strong>ncé le<br />
programme EPT, sur 5 ans, <strong>de</strong>vant être mis en œuvre dans certains « points chauds » en<br />
Afrique, en Amérique du Sud <strong>et</strong> en Asie. Ce programme vise à améliorer <strong>la</strong> compréhension <strong>de</strong><br />
ces menaces <strong>et</strong> <strong>la</strong> riposte à y apporter. Au départ, il avait été structuré en 6 proj<strong>et</strong>s différents, à<br />
savoir IDENTIFY, PREDICT, PREPARE, PREVENT, RESPOND <strong>et</strong> DELIVER 3 . Chacun d’entre<br />
eux est axé sur <strong>de</strong>s domaines spécifiques du programme EPT <strong>et</strong> il est crucial d’instaurer une<br />
col<strong>la</strong>boration <strong>et</strong> une coordination entre les proj<strong>et</strong>s qui travailleront à <strong>la</strong> mise en œuvre du<br />
programme EPT dans le Bassin du Congo.<br />
Pour contribuer à <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les proj<strong>et</strong>s, le programme EPT a également été divisé en<br />
cinq lignes d’activité principales, va<strong>la</strong>bles pour tous les proj<strong>et</strong>s :<br />
- i<strong>de</strong>ntification, dans <strong>la</strong> faune sauvage, d’agents pathogènes ciblés qui menacent les<br />
popu<strong>la</strong>tions humaines<br />
- caractérisation du risque potentiel <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> métho<strong>de</strong> <strong>de</strong> transmission <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
spécifiques d’origine animale<br />
- intégration d’une approche multisectorielle dans les objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique<br />
- appui à une riposte durable dans les pays<br />
- promotion d’actions réduisant le plus possible ou éliminant le risque d’émergence <strong>et</strong> <strong>de</strong><br />
propagation <strong>de</strong> nouvelles menaces <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies 4<br />
Finalement, l’intervenant a rappelé aux participants que le programme EPT est l’occasion <strong>de</strong><br />
renforcer une approche multisectorielle pour atteindre les objectifs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique : le<br />
concept « Une seule santé ».<br />
Présentation générale du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, Dr Boubacar M. Seck (<strong>FAO</strong>)<br />
Le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY est une <strong>de</strong>s composantes du programme EPT, financé par l’USAID. Il est<br />
axé sur les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires dans les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale, afin <strong>de</strong><br />
contribuer à <strong>la</strong> prise en charge <strong>de</strong>s agents pathogènes zoonotiques standards ou émergents.<br />
Plus précisément, le proj<strong>et</strong> renforcera les capacités pour une détection rapi<strong>de</strong> <strong>et</strong> appropriée <strong>de</strong>s<br />
agents pathogènes connus <strong>et</strong> pour <strong>la</strong> manipu<strong>la</strong>tion correcte <strong>de</strong>s échantillons prélevés à partir <strong>de</strong><br />
cas cliniques, en cas <strong>de</strong> suspicion d’un agent pathogène inhabituel.<br />
3 L’USAID a ensuite restructuré le programme EPT en quatre proj<strong>et</strong>s : IDENTIFY, PREDICT, RESPOND <strong>et</strong><br />
PREVENT.<br />
4 Parallèlement à <strong>la</strong> restructuration <strong>de</strong>s proj<strong>et</strong>s, l’USAID a aussi modifié les lignes d’activités qui sont désormais au<br />
nombre <strong>de</strong> quatre :<br />
1. Détection <strong>de</strong>s agents pathogènes dans <strong>la</strong> faune sauvage<br />
2. Détermination du risque<br />
3. Enquête sur les f<strong>la</strong>mbées épidémiques<br />
4. Réduction du risque<br />
La plupart <strong>de</strong>s activités dans le cadre d’IDENTIFY entrent dans <strong>la</strong> ligne n°3<br />
8
Le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY a pour objectif global d’établir un réseau mondial <strong>de</strong> coopération pleinement<br />
capable <strong>de</strong> diagnostiquer <strong>et</strong> <strong>de</strong> notifier rapi<strong>de</strong>ment à l’OIE <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies animales listées <strong>et</strong> <strong>de</strong>s<br />
événements épidémiologiques inhabituels ou <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes, ainsi que d’enquêter<br />
sur les événements susceptibles d’avoir une ampleur internationale pour <strong>la</strong> santé publique <strong>et</strong> <strong>de</strong><br />
les notifier à l’OMS, comme le requiert le Règlement sanitaire international (RSI 2005).<br />
Les objectifs spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY dans les 5 ans à venir sont les suivants :<br />
- Évaluer les infrastructures existantes <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires pour <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale<br />
<strong>et</strong> les p<strong>la</strong>ns <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce actuels basés sur les <strong>la</strong>boratoires pour déterminer les<br />
besoins <strong>de</strong>s pays sélectionnés<br />
- M<strong>et</strong>tre en œuvre un programme commun pour les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong><br />
animale portant sur les agents pathogènes émergents, ainsi que sur les syndromes <strong>et</strong><br />
les ma<strong>la</strong>dies prioritaires, les capacités <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires, les réseaux <strong>et</strong> les systèmes <strong>de</strong><br />
gestion <strong>de</strong>s données<br />
- Développer <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong> p<strong>la</strong>idoyer pour obtenir <strong>de</strong>s financements publics <strong>et</strong> soutenir<br />
efficacement une surveil<strong>la</strong>nce commune <strong>et</strong> efficace <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies, basée sur les<br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale.<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par l’OMS, Dr Ali Ahmed<br />
Yahaya (OMS)<br />
Se fondant sur l’adoption <strong>de</strong> résolutions pour le renforcement <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé publique<br />
(2008), <strong>la</strong> création <strong>de</strong> centres d’excellence (2009), <strong>la</strong> création du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (2010), sur <strong>la</strong><br />
situation actuelle <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique dans le Bassin du Congo,<br />
sur les objectifs généraux <strong>et</strong> spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, l’intervenant a défini les activités<br />
prioritaires pour les années 2010-2011 comme suit :<br />
- Activités conjointes entre <strong>FAO</strong>/OIE/OMS pour <strong>la</strong> cartographie <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires dans le<br />
Bassin du Congo<br />
- Renforcement <strong>de</strong>s systèmes <strong>de</strong> qualité <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
- É<strong>la</strong>boration <strong>de</strong> lignes directrices <strong>et</strong> d’outils pour les performances <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
- Renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires (formation, initiatives <strong>de</strong> jume<strong>la</strong>ge <strong>de</strong>s<br />
institutions, recherche, <strong>et</strong>c.) pour <strong>la</strong> détection <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies prioritaires dans le cadre du<br />
Proj<strong>et</strong> IDENTIFY<br />
- Renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestion <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> notification <strong>de</strong>s données <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires en matière<br />
<strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale, y compris par <strong>la</strong> création <strong>de</strong> réseaux <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, Dr Boubacar M.<br />
Seck (<strong>FAO</strong>)<br />
Sur <strong>la</strong> base <strong>de</strong>s p<strong>la</strong>teformes existantes <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> stratégie pour les utiliser, du parti à tirer <strong>de</strong>s<br />
efforts faits contre <strong>la</strong> grippe, <strong>de</strong> l’appui <strong>de</strong> <strong>la</strong> division commune <strong>FAO</strong>/AIEA, <strong>de</strong>s objectifs<br />
généraux <strong>et</strong> spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, on peut résumer le renforcement <strong>de</strong>s réseaux <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> <strong>la</strong> mise en œuvre <strong>de</strong>s activités essentielles comme suit :<br />
- Organisation <strong>de</strong>s réunions <strong>de</strong> coordination du réseau <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires<br />
- Mise au point d’un outil <strong>FAO</strong> d’évaluation <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires/cartographie <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
- Appui à <strong>la</strong> mise en œuvre du système d’assurance qualité<br />
- Harmonisation <strong>de</strong>s protocoles <strong>et</strong> résultats pour les tests diagnostiques<br />
- Renforcement du lien entre les données épidémiologiques du terrain <strong>et</strong> les résultats <strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>boratoires<br />
- Appui au renforcement <strong>de</strong>s capacités pour les <strong>la</strong>boratoires<br />
- Activités conjointes <strong>de</strong> formation soutenues par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, l’OIE <strong>et</strong> l’OMS<br />
- Col<strong>la</strong>boration avec <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires internationaux <strong>de</strong> référence<br />
9
- Investigation pour <strong>de</strong>s partenariats entre <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong>s secteurs public <strong>et</strong> privé<br />
- Mise en liaison <strong>de</strong>s contenus <strong>de</strong>s bases <strong>de</strong> données sur les événements<br />
épidémiologiques avec d’autres sources diverses <strong>de</strong> données<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par l’OIE, Dr Neo Mapitse<br />
(OIE)<br />
Sur <strong>la</strong> base <strong>de</strong>s objectifs généraux <strong>et</strong> spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> <strong>de</strong>s capacités<br />
existantes d’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies animales connues, l’approche <strong>de</strong> l’OIE comporte les<br />
éléments suivants :<br />
- Évaluation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies animales les plus courantes dans <strong>la</strong> région en utilisant les<br />
rapports <strong>de</strong> <strong>la</strong> Base <strong>de</strong> données du système mondial d’information zoosanitaire ;<br />
- Analyse sur papier <strong>de</strong>s informations existantes sur les <strong>la</strong>boratoires situé dans le Bassin<br />
du Congo ou <strong>de</strong>sservant c<strong>et</strong>te région (rapports annuels <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> références <strong>et</strong><br />
<strong>de</strong>s centres col<strong>la</strong>borateurs <strong>de</strong> l’OIE, informations disponibles sur les <strong>la</strong>boratoires gui<strong>de</strong>s<br />
ou candidats au jume<strong>la</strong>ge) ;<br />
- Renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>et</strong> <strong>de</strong>s réseaux <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires pour les agents pathogènes<br />
émergents, standards ou inconnus<br />
- Renforcement <strong>de</strong>s diagnostics exacts <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> notification rapi<strong>de</strong> <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies inscrites à<br />
<strong>la</strong> liste <strong>de</strong> l’OIE ;<br />
- Col<strong>la</strong>boration avec <strong>de</strong>s experts pour :<br />
É<strong>la</strong>borer <strong>de</strong>s procédures <strong>et</strong> principes directeurs pour <strong>la</strong> détection <strong>et</strong> le diagnostic<br />
<strong>de</strong>s agents pathogènes inconnus ;<br />
É<strong>la</strong>borer <strong>de</strong>s procédures pour les transferts <strong>de</strong> spécimens ;<br />
Accueillir <strong>de</strong>s consultations techniques axées sur <strong>de</strong>s orientations pour améliorer<br />
<strong>la</strong> détection <strong>et</strong> le diagnostic <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies émergentes ;<br />
Renforcer les liens entre les homologues travail<strong>la</strong>nt sur <strong>la</strong> faune sauvage <strong>et</strong> dans<br />
l’agriculture, ainsi qu’entre les réseaux d’épidémiologie <strong>et</strong> les <strong>la</strong>boratoires.<br />
Discussion : Principaux points soulevés après les présentations<br />
- Les trois organisations ont déjà travaillé ensemble lors <strong>de</strong> f<strong>la</strong>mbées épidémiques qui se<br />
sont produites (par exemple le H5N1). Donc, pour ce qui est <strong>de</strong> <strong>la</strong> notification par les<br />
pays, le renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestion <strong>de</strong>s données <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> communication<br />
entre les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique <strong>et</strong> animale est encouragé.<br />
- Il est crucial <strong>de</strong> renforcer les capacités pour une i<strong>de</strong>ntification précise <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies<br />
connues. L’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies/affections/événements inconnus peut être confiée<br />
à <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> référence régionaux ou internationaux. Il est important <strong>de</strong><br />
promouvoir <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les secteurs <strong>et</strong> les pays <strong>de</strong> <strong>la</strong> région <strong>et</strong> <strong>de</strong> développer<br />
les capacités régionales <strong>de</strong> confirmation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies inconnues.<br />
- Les pays r<strong>et</strong>enus disposent <strong>de</strong> capacités à différents sta<strong>de</strong>s. L’OMS, l’OIE <strong>et</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong><br />
soutiendront le renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires dans <strong>la</strong> droite ligne <strong>de</strong>s<br />
objectifs du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. La perspective est <strong>de</strong> renforcer les institutions <strong>et</strong> les pays<br />
pris individuellement <strong>et</strong> <strong>de</strong> soutenir <strong>la</strong> pérennité <strong>de</strong>s réalisations au niveau <strong>de</strong>s pays.<br />
- La faune sauvage joue un rôle très c<strong>la</strong>ir dans <strong>la</strong> propagation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies. En revanche,<br />
le diagnostic <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong>s animaux sauvages pose problème. Peu <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires<br />
dans <strong>la</strong> Région ont montré, à l’instar <strong>de</strong> l’On<strong>de</strong>rstepoort V<strong>et</strong>erinary Institute, en Afrique<br />
du Sud, <strong>de</strong>s compétences dans ce domaine. La motivation pour analyser <strong>de</strong>s<br />
échantillons provenant <strong>de</strong> <strong>la</strong> faune sauvage, <strong>la</strong> validation <strong>de</strong>s tests qui s’appliquent<br />
normalement aux échantillons prélevés sur <strong>de</strong>s animaux d’élevage, le manque<br />
d’expertise <strong>et</strong> <strong>la</strong> crainte <strong>de</strong>s manipu<strong>la</strong>tions d’échantillons provenant d’animaux sauvages<br />
à cause du risque potentiel sont autant <strong>de</strong> suj<strong>et</strong>s <strong>de</strong> préoccupation. Il convient aussi <strong>de</strong><br />
10
noter que les échantillons prélevés sur <strong>la</strong> faune sauvage sont précieux à cause <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
difficulté pour les obtenir.<br />
- L’achat <strong>de</strong> matériel a pour finalité <strong>de</strong> contribuer à <strong>la</strong> détection <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
potentiellement épidémiques. La <strong>FAO</strong> est déjà en train d’i<strong>de</strong>ntifier <strong>et</strong> <strong>de</strong> délivrer certains<br />
matériels.<br />
Rôle <strong>de</strong> l’UA/BIRA dans <strong>la</strong> lutte contre les pandémies émergentes en Afrique, Dr. William<br />
O<strong>la</strong>ho-Mukani (UA/BIRA, Kenya)<br />
Conformément à <strong>la</strong> mission <strong>de</strong> l’UA/BIRA, à son p<strong>la</strong>n stratégique 2010-2014 <strong>et</strong> à son rôle, il a<br />
été proposé <strong>de</strong> suivre les voies suivantes pour progresser :<br />
- Il est essentiel <strong>de</strong> renforcer <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale <strong>et</strong><br />
humaine pour lutter contre les ma<strong>la</strong>dies animales transfrontalières <strong>et</strong> les zoonoses sur le<br />
continent africain ;<br />
- Les réseaux ont été reconnus comme une voie importante à suivre pour réussir à lutter<br />
contre les ma<strong>la</strong>dies ;<br />
- Il faut tenir compte <strong>de</strong>s questions <strong>de</strong> statut juridique ;<br />
- La gouvernance <strong>et</strong> l’appropriation locale sont importantes ;<br />
- Il faudrait définir les ma<strong>la</strong>dies prioritaires dans le contexte régional, économique <strong>et</strong> celui<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique ;<br />
- L’implication <strong>de</strong> l’UA/BIRA sera cruciale.<br />
Présentations <strong>de</strong>s pays<br />
Afin <strong>de</strong> les harmoniser, un canevas a été fourni à l’avance aux pays. Le contenu <strong>de</strong> ces<br />
présentations, ainsi que les discussions en plénière qui ont suivi, ont contribué à <strong>la</strong> productivité<br />
<strong>de</strong>s travaux <strong>de</strong> groupes.<br />
Laboratoire national vétérinaire <strong>de</strong> l’Ouganda<br />
La liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies sous surveil<strong>la</strong>nce <strong>et</strong> pour lesquelles le <strong>la</strong>boratoire a <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong><br />
diagnostic spécifiées au niveau national sont <strong>la</strong> fièvre aphteuse (FA), <strong>la</strong> péripneumonie<br />
contagieuse bovine (PPCB), <strong>la</strong> grippe (H5N1, H1N1), <strong>la</strong> peste porcine africaine (PPA), <strong>la</strong> peste<br />
<strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants (PPR), <strong>la</strong> peste bovine <strong>et</strong> <strong>la</strong> rage. La force <strong>de</strong> ce <strong>la</strong>boratoire rési<strong>de</strong> dans le<br />
réseau <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce épidémiologique bien établi qui dispose <strong>de</strong> nombreux col<strong>la</strong>borateurs, y<br />
compris dans le secteur privé <strong>et</strong> les milieux universitaires. Il a été signalé que <strong>de</strong>s tests <strong>de</strong><br />
compétences sont en cours avec Pirbright.<br />
Ses points faibles ont été i<strong>de</strong>ntifiés comme étant les effectifs en très p<strong>et</strong>it nombre, <strong>de</strong>s mesures<br />
inadéquates <strong>de</strong> sécurité <strong>et</strong> <strong>de</strong> sûr<strong>et</strong>é biologiques, y compris au niveau <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestion <strong>de</strong>s<br />
échantillons <strong>et</strong> un financement insuffisant. Les mesures proposées pour progresser ont été <strong>la</strong><br />
dotation en personnel, <strong>la</strong> formation du personnel pour acquérir les qualifications nécessaires, <strong>la</strong><br />
création d’un <strong>la</strong>boratoire au niveau 3 <strong>de</strong> sécurité biologique, l’amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> sécurité <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
sûr<strong>et</strong>é biologiques <strong>et</strong> l’amélioration <strong>de</strong>s réseaux aux niveaux national <strong>et</strong> international.<br />
Laboratoire national vétérinaire du Cameroun<br />
Les ma<strong>la</strong>dies confirmées au niveau national sont les suivantes : peste <strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants<br />
(PPR), peste porcine africaine (PPA), ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle (NCD) <strong>et</strong> péripneumonie<br />
contagieuse bovine (PPCB). Les départements <strong>de</strong> bactériologie, virologie, parasitologie <strong>et</strong><br />
biochimie sont opérationnels. Pour les ma<strong>la</strong>dies infectieuses, l’isolement, le diagnostic, <strong>la</strong><br />
sérologie, <strong>la</strong> biologie molécu<strong>la</strong>ire (PCR) font partie <strong>de</strong>s techniques disponibles <strong>et</strong> un service <strong>de</strong><br />
11
contrôle <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité est assuré. Certaines difficultés subsistent, comme l’efficacité du système<br />
d’assurance qualité, <strong>la</strong> détermination <strong>de</strong> <strong>la</strong> situation sanitaire du cheptel du pays, <strong>la</strong> promotion<br />
<strong>de</strong> capacités complémentaires <strong>de</strong> diagnostic <strong>et</strong> le renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> sécurité biologique contre<br />
les virus zoonotiques. Les objectifs consistent à obtenir l’accréditation pour certaines métho<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> diagnostic, pour <strong>la</strong> grippe aviaire ou <strong>la</strong> PPR par exemple, <strong>et</strong> à renforcer <strong>la</strong> sécurité biologique<br />
pour le diagnostic <strong>de</strong>s zoonoses.<br />
Laboratoire national vétérinaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> République démocratique du Congo<br />
L’orthopoxvirose simienne (MPX), <strong>la</strong> fièvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Vallée du Rift (FVR) chez les ruminants, <strong>la</strong><br />
peste porcine africaine (PPA), <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle (NCD), <strong>la</strong> grippe aviaire, <strong>la</strong> <strong>de</strong>rmatose<br />
nodu<strong>la</strong>ire contagieuse (DNC), <strong>la</strong> peste <strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants (PPR), <strong>la</strong> rage <strong>et</strong> <strong>la</strong> brucellose sont<br />
toutes <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies confirmées au niveau national par <strong>de</strong>s techniques <strong>de</strong> type ELISA, PCR, <strong>et</strong>c.<br />
Les difficultés évoquées sont les suivantes : pénurie <strong>de</strong> réactifs <strong>et</strong> <strong>de</strong> consommables ;<br />
investigations sur le terrain ; manque <strong>de</strong> formations avancées <strong>et</strong> spécifiques pour le personnel<br />
technique. Il a été proposé <strong>de</strong> mieux analyser les informations épidémiologiques primaires à<br />
partir <strong>de</strong>s investigations du <strong>la</strong>boratoire <strong>et</strong> <strong>de</strong> m<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce le génotypage <strong>de</strong>s souches<br />
pathogènes i<strong>de</strong>ntifiées.<br />
Laboratoire national vétérinaire <strong>de</strong> Tanzanie<br />
Le Laboratoire national a <strong>la</strong> capacité <strong>de</strong> confirmer les ma<strong>la</strong>dies prioritaires suivantes : grippe<br />
aviaire, fièvre aphteuse (FA), péripneumonie contagieuse bovine (PPCB), fièvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Vallée du<br />
Rift (FVR), peste <strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants (PPR), ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle (NCD), peste porcine<br />
africaine (PPA), rage, brucellose <strong>et</strong> tuberculose bovine (TBB). Le <strong>la</strong>boratoire est soutenu par le<br />
gouvernement. Il dispose <strong>de</strong> personnel qualifié <strong>et</strong> d’infrastructures adaptées <strong>et</strong> il a <strong>de</strong>s<br />
possibilités d’expansion. Néanmoins, certaines difficultés ont été évoquées, comme une pénurie<br />
<strong>de</strong> personnel spécialisé en assurance qualité, d'équipement <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire <strong>et</strong> <strong>de</strong> maintenance<br />
<strong>de</strong>s instruments. Bien que le <strong>la</strong>boratoire ait mis en p<strong>la</strong>ce un système <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité <strong>et</strong><br />
ait recruté un gestionnaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité, l’application <strong>de</strong>s normes ISO/IEC 17025:2005 pour<br />
l’accréditation en est encore à ses premiers balbutiements. L’insuffisance <strong>de</strong>s fonds pour les<br />
activités <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce <strong>et</strong> l’achat <strong>de</strong>s équipements <strong>et</strong> réactifs <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire est une autre <strong>de</strong>s<br />
difficultés. Le <strong>la</strong>boratoire a <strong>de</strong>mandé <strong>de</strong>s fonds <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’ai<strong>de</strong> pour <strong>la</strong> formation <strong>et</strong> <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce<br />
d’activités <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce conjointes dans le cadre du concept « Une seule santé ».<br />
Laboratoire national vétérinaire du Soudan<br />
Le Laboratoire vétérinaire central <strong>de</strong> recherche a 21 départements, à savoir virologie, pathologie,<br />
bactériologie, parasitologie, mycologie, biochimie, trypanosomiase (tsé-tsé), MTT, ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong>s<br />
vo<strong>la</strong>illes, mycop<strong>la</strong>smes, biologie molécu<strong>la</strong>ires, radio-isotopes, unité FA, unité FVR, unité rage,<br />
unité radio-isotopes <strong>et</strong> unité biologie molécu<strong>la</strong>ire.<br />
Laboratoire <strong>de</strong> santé publique d’Ouganda<br />
Ces cinq <strong>de</strong>rnières années, il a participé à <strong>la</strong> gestion <strong>de</strong> nombreuses f<strong>la</strong>mbées épidémiques,<br />
peste, charbon, virus H5N1 (grippe aviaire), virus pandémique A(H1N1) 2009, fièvres<br />
hémorragiques virales (Ébo<strong>la</strong>, Marburg, fièvre jaune), d’autres ma<strong>la</strong>dies virales (hépatite B),<br />
choléra, méningite à méningocoque, fièvre entérique, botulisme <strong>et</strong> dysenterie (shigellose), <strong>et</strong>c.<br />
Le <strong>la</strong>boratoire dispose d’un personnel compétent <strong>et</strong> dévoué. De nombreux départements <strong>et</strong><br />
programmes ont apprécié le rôle du Laboratoire <strong>de</strong> santé publique pour <strong>la</strong> surveil<strong>la</strong>nce <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> les enquêtes sur les f<strong>la</strong>mbées épidémiques. Il reçoit une ai<strong>de</strong> <strong>de</strong> partenaires pour le<br />
développement sanitaire, comme AFENET, l’OMS <strong>et</strong> les CDC.<br />
12
L’intervenant a attiré l’attention sur les capacités disponibles à chaque niveau :<br />
- Laboratoires <strong>de</strong>s centres <strong>de</strong> santé (périphérie) : collecte, conservation <strong>et</strong> transfert<br />
corrects <strong>de</strong>s spécimens, examens microscopiques <strong>de</strong> base pour <strong>la</strong> recherche <strong>de</strong>s agents<br />
bactériens ou parasitaires<br />
- Laboratoires <strong>de</strong>s hôpitaux généraux <strong>de</strong> district (périphérie) : quelques <strong>la</strong>boratoires<br />
(associations religieuses) font <strong>de</strong>s cultures bactériennes <strong>de</strong> base <strong>et</strong> <strong>de</strong>s tests <strong>de</strong><br />
sensibilité aux médicaments<br />
- Laboratoires <strong>de</strong>s hôpitaux régionaux <strong>de</strong> recours (niveau intermédiaire) : cultures<br />
bactériennes <strong>de</strong> base <strong>et</strong> tests <strong>de</strong> sensibilité aux médicaments<br />
- Laboratoires <strong>de</strong> référence nationaux : cultures bactériennes, tests <strong>de</strong> sensibilité aux<br />
antibiotiques <strong>et</strong> confirmation par <strong>de</strong>s techniques <strong>de</strong> biologie molécu<strong>la</strong>ire<br />
Le <strong>la</strong>boratoire a décrit certaines difficultés : insuffisance <strong>de</strong>s ressources humaines, manque<br />
d’équipements hautement spécialisés <strong>et</strong> <strong>de</strong> réactifs nécessaires pour les diagnostics,<br />
insuffisance <strong>de</strong>s fonds pour financer <strong>la</strong> formation du personnel au diagnostic en <strong>la</strong>boratoire <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies infectieuses émergentes, infrastructures ne répondant pas aux normes aux divers<br />
niveaux dans les <strong>la</strong>boratoires du réseau. Il y a une forte volonté politique <strong>de</strong> renforcer les<br />
services <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire dans le pays <strong>et</strong> une politique nationale pour les <strong>la</strong>boratoires, ainsi qu’un<br />
proj<strong>et</strong> <strong>de</strong> p<strong>la</strong>n stratégique, ont été mis au point.<br />
Discussions<br />
- La col<strong>la</strong>boration <strong>et</strong> <strong>la</strong> communication entre les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale <strong>et</strong> humaine<br />
existent dans certains pays mais doivent être renforcées au moyen d’un dispositif <strong>de</strong><br />
coordination <strong>et</strong> en tirant parti <strong>de</strong>s possibilités fournies par certaines ma<strong>la</strong>dies affectant<br />
les <strong>de</strong>ux secteurs (rage par exemple).<br />
- Sur <strong>la</strong> base <strong>de</strong>s présentations <strong>de</strong>s pays, il a été <strong>de</strong>mandé au programme EPT <strong>de</strong><br />
préciser l’appui à fournir aux pays. À ce sta<strong>de</strong>, il a été proposé que chaque pays<br />
présente un p<strong>la</strong>n d’action pouvant servir à déterminer l’ai<strong>de</strong> requise. L’information sur les<br />
capacités <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire m<strong>et</strong>tra aussi en avant les besoins. La participation du<br />
gouvernement est essentielle pour ce proj<strong>et</strong>.<br />
- Il est crucial <strong>de</strong> renforcer les capacités existantes <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires pour pouvoir détecter<br />
<strong>et</strong> i<strong>de</strong>ntifier les ma<strong>la</strong>dies inconnues. Le transport <strong>de</strong> spécimens hautement pathogènes<br />
<strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> niveau inférieur aux <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> référence fait partie <strong>de</strong>s mesures<br />
indispensables à m<strong>et</strong>tre en œuvre. L’appui aux systèmes d’assurance qualité <strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong>vrait faire partie <strong>de</strong>s premières activités.<br />
13
Session 2 : Discuter <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste préliminaire <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections prioritaires<br />
à surveiller à l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale <strong>et</strong><br />
transversalement dans ces <strong>de</strong>ux secteurs<br />
Présentation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections prioritaires pour <strong>la</strong> SIMR, Dr P<strong>et</strong>er Gaturuku<br />
(OMS)<br />
Deux événements ont influé sur les ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections prioritaires dans <strong>la</strong> Région africaine.<br />
Le premier a été l’adoption par les États Membres <strong>de</strong> <strong>la</strong> stratégie <strong>de</strong> Surveil<strong>la</strong>nce intégrée <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies (SIM) en 1998. Le second a été <strong>la</strong> révision du Règlement sanitaire international (RSI<br />
2005), entrée en vigueur en juin 2007. Au vu <strong>de</strong> ce<strong>la</strong>, <strong>la</strong> Surveil<strong>la</strong>nce intégrée <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong><br />
riposte (SIMR) intègre désormais le RSI <strong>et</strong> les ma<strong>la</strong>dies non transmissibles. La liste générique<br />
<strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies en comporte actuellement 43, c<strong>la</strong>ssées dans les catégories suivantes : ma<strong>la</strong>dies<br />
<strong>et</strong> affections à tendance épidémique, ma<strong>la</strong>dies pour lesquelles l’éradication ou l’élimination sont<br />
visées, autres ma<strong>la</strong>dies, problèmes ou affections à caractère important pour <strong>la</strong> santé publique.<br />
C<strong>et</strong>te présentation a donné <strong>la</strong> possibilité d’attirer l’attention sur les zoonoses dans le cadre <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
SIMR.<br />
Présentation par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> l’OIE <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies/affections prioritaires pour le secteur<br />
vétérinaire, Dr Boubacar M. Seck (<strong>FAO</strong>)<br />
C<strong>et</strong>te présentation a donné <strong>de</strong>s informations générales expliquant pourquoi il est important<br />
d’établir <strong>de</strong>s priorités pour les ma<strong>la</strong>dies dans <strong>la</strong> perspective <strong>de</strong> réaliser les objectifs du Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY. L’établissement d’une liste ciblée pour ce proj<strong>et</strong> est important pour centrer les<br />
activités <strong>de</strong> renforcement <strong>de</strong>s capacités, comme <strong>la</strong> formation, pour cibler les ma<strong>la</strong>dies pour les<br />
tests <strong>de</strong> compétence, pour é<strong>la</strong>borer <strong>de</strong>s normes <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire, dont les contrôles, <strong>et</strong> pour<br />
soutenir les transferts <strong>de</strong> technologie concernant les tests appropriés.<br />
Deux points principaux résument <strong>la</strong> présentation :<br />
- Des listes régionales <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies animales prioritaires en Afrique centrale/orientale <strong>et</strong> en<br />
Afrique <strong>de</strong> l’Ouest ont été é<strong>la</strong>borées à partir <strong>de</strong> trois réunions régionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> avec<br />
différentes parties prenantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale. Les méthodologies pour dresser ces listes ont<br />
été décrites. Deux autres perspectives ont été ajoutées pour étendre encore <strong>la</strong> liste à partir <strong>de</strong>s<br />
opinions individuelles proposées par <strong>de</strong>s experts <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires au moyen <strong>de</strong>s données du<br />
réseau <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires régionaux <strong>et</strong> par <strong>de</strong>s experts <strong>de</strong> <strong>la</strong> faune par l’intermédiaire <strong>de</strong>s données<br />
<strong>de</strong> formation sur <strong>la</strong> faune sauvage régionale.<br />
- Les listes peuvent être adaptées aux objectifs du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY en appliquant certains<br />
critères <strong>de</strong> filtrage, comme :<br />
- L’exclusion <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies qui n’ont qu’un impact économique <strong>et</strong> pas d’impact avéré sur <strong>la</strong><br />
santé publique<br />
- L’exclusion <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies déjà (ou pratiquement) éradiquées<br />
- La priorité aux ma<strong>la</strong>dies pour lesquelles <strong>de</strong>s tests <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire doivent être mis en<br />
p<strong>la</strong>ce/améliorés dans <strong>la</strong> Région africaine (c’est-à-dire qu’un appui est nécessaire pour<br />
améliorer les capacités <strong>de</strong> test)<br />
- L’exclusion <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies pour lesquelles aucune activité <strong>de</strong> surveil<strong>la</strong>nce n’a encore été<br />
entreprise (c’est-à-dire qu’il n’y a pas d’échantillons présentés aux <strong>la</strong>boratoires)<br />
Après les <strong>de</strong>ux présentations, le premier travail <strong>de</strong> groupes sur les listes préliminaires <strong>de</strong><br />
ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections prioritaires (ou ciblées) à surveiller à l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé<br />
humaine <strong>et</strong> animale <strong>et</strong> transversalement dans ces <strong>de</strong>ux secteurs a été organisé.<br />
Le travail <strong>de</strong> groupes pour <strong>la</strong> session 2 sur les ma<strong>la</strong>dies prioritaire a été structuré comme suit :<br />
14
- Groupe A : représentants anglophones pour <strong>la</strong> santé animale, animateurs : Dr Neo<br />
Mapitse, Dr Joseph Litamoi<br />
- Groupe B : représentants francophones pour <strong>la</strong> santé animale, animateurs : Dr Boubacar<br />
Seck, Dr Youssouf Kaboré<br />
- Groupe C : représentants anglophones pour <strong>la</strong> santé humaine, animateurs : Dr Thomas<br />
Aisu, Dr Yoti Zabulon<br />
- Groupe D : représentants francophones pour <strong>la</strong> santé humaine, animateurs : Dr Ali<br />
Yahaya, Dr Mamadou Lamine Koné<br />
Pour chaque groupe, <strong>de</strong>s personnes ressources supplémentaires ont égaleemnt contribué aux<br />
discussions <strong>de</strong> groupe :<br />
- OIE : Jennifer Lasley, Walter Masiga<br />
- <strong>FAO</strong> : Béatrice Mouillé, Mokganedi Mokopas<strong>et</strong>so<br />
- OMS : Chris Oxenford, P<strong>et</strong>er Gaturuku, Virginie Dolmazon, Francis Kasolo, Berthe<br />
Adama<br />
Liste harmonisée <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies prioritaires pour <strong>la</strong> santé animale 5<br />
S’efforçant <strong>de</strong> mieux centrer les ressources <strong>et</strong> <strong>de</strong> consoli<strong>de</strong>r l’impact positif du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY,<br />
<strong>la</strong> liste qui suit est <strong>la</strong> liste principale <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies animales à cibler, telle qu’elle ressort <strong>de</strong><br />
l’harmonisation <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux listes établies pendant le travail <strong>de</strong> groupes au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion <strong>de</strong>s<br />
parties prenantes. Chaque groupe a réfléchi <strong>de</strong> manière critique sur les critères les plus<br />
importants à envisager pour prendre <strong>la</strong> décision d’inclure une ma<strong>la</strong>die donnée dans <strong>la</strong> liste ou<br />
<strong>de</strong> l’exclure.<br />
• Peste porcine africaine<br />
• Charbon<br />
• Brucellose<br />
• Péripneumonie contagieuse bovine<br />
• Fièvre aphteuse<br />
• Influenza (grippe)<br />
• Orthopoxvirose simienne (variole du singe)<br />
• Peste <strong>de</strong>s p<strong>et</strong>its ruminants<br />
• Rage<br />
• Fièvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Vallée du Rift<br />
• Salmonellose<br />
• Trypanosomiase<br />
• Tuberculose<br />
• Fièvres hémorragique virales<br />
La liste qui suit est celle <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies considérées comme importantes par l’un <strong>de</strong>s groupes mais<br />
pas par les <strong>de</strong>ux. S’efforçant d’inclure ces ma<strong>la</strong>dies dans toute <strong>la</strong> mesure du possible, le Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY é<strong>la</strong>borera <strong>de</strong>s activités <strong>de</strong> renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>et</strong> les ciblera sur ces ma<strong>la</strong>dies<br />
au moyen d’actions transversales.<br />
• Peste équine africaine<br />
• PPCC<br />
• Cysticercoses<br />
5 C<strong>et</strong>te liste a été mise au point par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> l’OIE après <strong>la</strong> réunion en tenant compte <strong>de</strong>s propositions faites par les<br />
participants au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> discussion en plénière.<br />
15
• Ma<strong>la</strong>dies émergentes<br />
• Leptospirose<br />
• Ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle<br />
• Encéphalopathies spongiformes<br />
• Toxop<strong>la</strong>smose<br />
Discussions :<br />
- La leptospirose a été incluse dans <strong>la</strong> liste car elle nécessite un équipement spécialisé<br />
pour le diagnostic <strong>et</strong> elle est donc rarement diagnostiquée en l’absence <strong>de</strong> ce matériel.<br />
- Les ma<strong>la</strong>dies transmises par <strong>de</strong>s tiques (MTT) <strong>de</strong>vraient être incluses pour perm<strong>et</strong>tre à<br />
chaque pays <strong>de</strong> s’occuper <strong>de</strong>s différentes MTT si ce<strong>la</strong> lui semble approprié. Toutefois,<br />
un autre point <strong>de</strong> vue a été <strong>de</strong> dire qu’on pouvait exclure ces ma<strong>la</strong>dies car on peut les<br />
gérer au niveau national par l’utilisation d’acarici<strong>de</strong>s.<br />
- Une observation a été faite selon <strong>la</strong>quelle les listes proposées étaient semb<strong>la</strong>bles, mais<br />
avec <strong>de</strong>s catégories différentes, par exemple zoonoses, impact économique,<br />
caractéristiques régionales, ma<strong>la</strong>dies émergentes, <strong>et</strong>c. Un groupe a fait une catégorie :<br />
« capacité <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires à détecter les ma<strong>la</strong>dies ». Une proposition a été d’adopter <strong>la</strong><br />
liste du groupe A car elle inclut davantage <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies.<br />
- Les caractéristiques du pays/géographiques influent sur <strong>la</strong> prévalence.<br />
- Les ma<strong>la</strong>dies éradiquées ne <strong>de</strong>vraient pas être supprimées <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste car c’est à ce<br />
sta<strong>de</strong> que <strong>la</strong> surveil<strong>la</strong>nce est <strong>la</strong> plus indispensable pour garantir l’éradication. On notera<br />
cependant que le critère <strong>de</strong> filtrage proposait d’exclure les ma<strong>la</strong>dies éradiquées <strong>et</strong> que,<br />
<strong>de</strong> toute façon, les ma<strong>la</strong>dies éradiquées font souvent l’obj<strong>et</strong> d’une surveil<strong>la</strong>nce soigneuse.<br />
La peste bovine a été donnée en exemple.<br />
- Il a été aussi question <strong>de</strong> <strong>la</strong> mammite dans <strong>la</strong> perspective <strong>de</strong>s bactéries résistantes.<br />
C<strong>et</strong>te ma<strong>la</strong>die n’a pourtant pas été incluse dans les listes.<br />
- Une question sur le recentrage <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies sur les objectifs <strong>de</strong>s donateurs a<br />
été abordée. Toutefois, on a considéré que <strong>la</strong> taille <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste n’était pas une gran<strong>de</strong><br />
source <strong>de</strong> préoccupation, dans <strong>la</strong> mesure où le renforcement <strong>de</strong>s capacités sera plus<br />
axé sur l’évaluation <strong>de</strong>s besoins que sur <strong>de</strong>s listes <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies.<br />
- L’équipe <strong>de</strong> mise en œuvre <strong>FAO</strong>/OIE <strong>de</strong>vrait harmoniser les <strong>de</strong>ux listes <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
animales.<br />
Ma<strong>la</strong>dies prioritaires pour <strong>la</strong> santé humaine<br />
Se fondant sur <strong>la</strong> liste <strong>de</strong> <strong>la</strong> SIMR pour les ma<strong>la</strong>dies, affections <strong>et</strong> évènements prioritaires<br />
présentée en session plénière, les <strong>de</strong>ux groupes ont inscrit dans leur liste les ma<strong>la</strong>dies<br />
suivantes :<br />
• Charbon,<br />
• virus grippaux <strong>et</strong> autres virus respiratoires,<br />
• fièvres hémorragiques virales (Crimée-Congo, Ébo<strong>la</strong>, Marburg, West Nile, Vallée<br />
du Rift...),<br />
• peste,<br />
• salmonellose – typhoï<strong>de</strong>,<br />
• shigellose,<br />
• trypanosomiase,<br />
• tuberculose <strong>et</strong><br />
• fièvre jaune.<br />
16
La liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies considérées comme importantes par un groupe mais pas par l’autre est <strong>la</strong><br />
suivante :<br />
• Brucellose,<br />
• choléra,<br />
• <strong>de</strong>ngue,<br />
• hépatite E,<br />
• leptospirose,<br />
• paludisme,<br />
• méningite à méningocoque,<br />
• orthopoxvirose simienne,<br />
• rage,<br />
• rick<strong>et</strong>tsiose,<br />
• E.coli toxinogène <strong>et</strong><br />
• toxop<strong>la</strong>smose,<br />
Discussion<br />
- Les <strong>la</strong>boratoires du secteur privé sont <strong>de</strong> plus en plus actifs, ce qui entraîne une baisse<br />
d’activité dans les <strong>la</strong>boratoires publics <strong>et</strong> donc une perte <strong>de</strong> capacités. Les problèmes<br />
d’assurance qualité dans les <strong>la</strong>boratoires privés se posent avec l’augmentation <strong>de</strong> leur<br />
charge <strong>de</strong> travail. La recommandation pour ces <strong>la</strong>boratoires, en particulier dans le<br />
secteur <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine, est d’appliquer les normes <strong>de</strong> l’OMS.<br />
- La rick<strong>et</strong>tsiose (MTT) <strong>de</strong>vrait être envisagée pour <strong>de</strong>s jume<strong>la</strong>ges à cause <strong>de</strong> son<br />
importance pour <strong>la</strong> santé publique. Elle pourrait être <strong>la</strong> plus gran<strong>de</strong> cause <strong>de</strong> fièvres<br />
inexpliquées <strong>et</strong> récurrentes chez l’homme, notamment chez les touristes dans <strong>la</strong> région.<br />
La ma<strong>la</strong>die n’est pas bien diagnostiquée au niveau <strong>de</strong>s pays mais peut être utilisée<br />
comme base du développement <strong>de</strong> réseaux entre les <strong>la</strong>boratoires travail<strong>la</strong>nt pour <strong>la</strong><br />
santé humaine <strong>et</strong> animale.<br />
- Certaines ma<strong>la</strong>dies ne sont jamais diagnostiquées à cause d’insuffisances ou d’une<br />
mauvaise documentation.<br />
- Les <strong>la</strong>boratoires vétérinaires pourraient ai<strong>de</strong>r les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique dans<br />
certains domaines spécifiques, comme <strong>la</strong> préparation <strong>de</strong> milieux <strong>de</strong> culture pour le<br />
choléra. Ce<strong>la</strong> pourrait être un bon point <strong>de</strong> départ pour <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration <strong>et</strong> <strong>la</strong> formation <strong>de</strong><br />
réseaux.<br />
- Certains pays éprouvent <strong>de</strong>s difficultés pour diagnostiquer certains agents, comme les<br />
virus coxsackie <strong>et</strong> les adénovirus.<br />
- Deux listes <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies (pour l’animal <strong>et</strong> l’homme) seront finalisées mais les ma<strong>la</strong>dies, à<br />
l’intérieur <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux secteurs <strong>et</strong> transversalement, seront envisagées pour le<br />
renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>et</strong> <strong>de</strong>s col<strong>la</strong>borations. Le proj<strong>et</strong> ne concerne pas uniquement<br />
les zoonoses.<br />
- L’équipe <strong>de</strong> mise en œuvre <strong>de</strong> l’OMS <strong>de</strong>vrait harmoniser les <strong>de</strong>ux listes <strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies<br />
humaines.<br />
Compte tenu <strong>de</strong> ce qui précè<strong>de</strong>, sur <strong>la</strong> base <strong>de</strong> <strong>la</strong> discussion, <strong>la</strong> liste harmonisée <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies prioritaires pour <strong>la</strong> santé humaine est <strong>la</strong> suivante 6 :<br />
• Charbon<br />
6 C<strong>et</strong>te liste a été mise au point par l’OMS après <strong>la</strong> réunion en tenant compte <strong>de</strong>s propositions faites par les<br />
participants au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> discussion en plénière.<br />
17
• Ma<strong>la</strong>dies entériques bactériennes (choléra, shigellose, salmonellose, E.coli<br />
toxinogène)<br />
• Méningite bactérienne (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis,<br />
Haemophilus influenzae)<br />
• Brucellose<br />
• Dengue<br />
• Hépatite<br />
• Virus grippaux <strong>et</strong> autres ma<strong>la</strong>dies respiratoires virales<br />
• Leptospirose<br />
• Paludisme<br />
• Orthopoxvirose simienne (variole du singe)<br />
• Peste<br />
• Rage<br />
• Rick<strong>et</strong>tsiose<br />
• Toxop<strong>la</strong>smose<br />
• Trypanosomiase<br />
• Tuberculose<br />
• Fièvres hémorragiques virales (Crimée-Congo, Ébo<strong>la</strong>, Marburg, Vallée du Rift, West<br />
Nile)<br />
• Fièvre jaune<br />
Il a été souligné qu’on encourageait les activités transversales pouvant rassembler les <strong>de</strong>ux<br />
secteurs. Compte tenu <strong>de</strong> ce<strong>la</strong>, le tableau ci-<strong>de</strong>ssous donne <strong>la</strong> liste commune harmonisée<br />
<strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies prioritaires pour <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale :<br />
Liste harmonisée <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies prioritaires<br />
seulement pour <strong>la</strong> santé<br />
humaine mais pas pour les<br />
<strong>de</strong>ux secteurs<br />
Méningite bactérienne<br />
Dengue<br />
Hépatite<br />
Autres ma<strong>la</strong>dies<br />
respiratoires virales<br />
Paludisme<br />
Peste<br />
Rick<strong>et</strong>tsiose<br />
Fièvre jaune<br />
Liste harmonisée commune<br />
<strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies prioritaires<br />
pour <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong><br />
animale<br />
Charbon<br />
Ma<strong>la</strong>dies entériques<br />
bactériennes<br />
Brucelloses<br />
Virus Influenza<br />
Leptospirose*<br />
Orthopoxvirose simienne<br />
Rage<br />
Toxop<strong>la</strong>smose*<br />
Trypanosomiase<br />
Tuberculose<br />
Fièvres virales<br />
hémorragiques<br />
Liste harmonisée <strong>de</strong>s<br />
ma<strong>la</strong>dies prioritaires<br />
seulement pour <strong>la</strong> santé<br />
animale mais pas pour les<br />
<strong>de</strong>ux secteurs<br />
Peste équine africaine*<br />
Peste porcine africaine<br />
Péripneumonie contagieuse<br />
bovine<br />
Péripneumonie contagieuse<br />
caprine*<br />
Cysticercoses*<br />
Fièvre aphteuse<br />
Ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Newcastle*<br />
Peste <strong>de</strong>s P<strong>et</strong>its Ruminants<br />
Encéphalopathies<br />
spongiformes*<br />
*Autres ma<strong>la</strong>dies à inclure lorsque c’est possible dans les activités du proj<strong>et</strong> IDENTIFY.<br />
18
Session 3 : Examiner <strong>la</strong> situation actuelle, les difficultés <strong>et</strong> les priorités en ce qui<br />
concerne les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale<br />
Pour les sessions 3, 4, 5, les compositions <strong>de</strong>s groupes <strong>de</strong> travail étaient les suivantes :<br />
• Groupe A : Kenya, Rwanda, Ouganda, Tanzanie<br />
• Facilitateurs: Neo Mapitse, Thomas Aisu<br />
• Groupe B : Éthiopie, Soudan, Zambie, (Ouganda)<br />
• Facilitateurs : Joseph Litamoi, Yoti Zabulon<br />
• Groupe C : Ango<strong>la</strong>, Congo Brazzaville, Gabon, RDC<br />
• Facilitateurs : Boubacar Seck, Mamadou Lamine Koné<br />
• Groupe D : Burundi, Cameroun, Guinée équatoriale, RCA<br />
Facilitateurs : Ali Yahaya, Youssouf Kaboré<br />
L’introduction aux travaux <strong>de</strong> groupes a proposé un échange d’idées sur les problèmes affectant<br />
les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> <strong>la</strong> détermination <strong>de</strong>s cinq problèmes les plus importants. Il a<br />
été proposé <strong>de</strong> répondre aux trois questions suivantes :<br />
- Pourquoi le groupe a-t-il r<strong>et</strong>enu chacun <strong>de</strong>s problèmes en question <br />
- Quels sont les facteurs contribuant à chaque problème <br />
- Lesquels <strong>de</strong> ces facteurs peuvent-être traités dans le cadre du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <br />
Liste <strong>de</strong>s cinq problèmes principaux proposés par les groupes<br />
Groupe A Groupe B Groupe C Groupe D<br />
- Ressources<br />
humaines<br />
- Assurance qualité<br />
- Systèmes <strong>de</strong><br />
gestion <strong>de</strong>s<br />
données <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Équipement,<br />
fournitures,<br />
logistiques <strong>et</strong><br />
technologies 7 du<br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Infrastructure du<br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Ressources<br />
humaines<br />
- Infrastructure du<br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Système <strong>de</strong><br />
gestion <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
qualité, dont les<br />
systèmes <strong>de</strong><br />
gestion <strong>de</strong>s<br />
données <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Réseaux –<br />
Équipement,<br />
fournitures <strong>et</strong><br />
logistiques <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Ressources<br />
humaines<br />
- Équipement,<br />
fournitures <strong>et</strong><br />
logistiques <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Réseaux<br />
- Infrastructure <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Ressources<br />
humaines<br />
- Assurance qualité<br />
- Infrastructure <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
- Réseaux<br />
- Politique <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>boratoire<br />
7 Fait référence aux tests<br />
19
Session 4 : Discuter <strong>de</strong>s principales stratégies <strong>et</strong> activités nécessaires pour<br />
renforcer les capacités diagnostiques<br />
Pour les travaux <strong>de</strong> groupes <strong>de</strong> <strong>la</strong> session 4, les participants <strong>de</strong>vaient étudier les questions<br />
suivantes :<br />
- Quelles sont les solutions possibles pour résoudre les problèmes i<strong>de</strong>ntifiés par votre<br />
groupe <br />
- Quelles sont les principales stratégies pour résoudre les problèmes i<strong>de</strong>ntifiés par votre<br />
groupe lors <strong>de</strong> <strong>la</strong> session 3 <br />
- Quelles activités spécifiques peuvent être mises en p<strong>la</strong>ce <br />
Les principales stratégies <strong>et</strong> types d’activités proposés par les groupes peuvent être résumés<br />
comme suit :<br />
- Établissement <strong>de</strong> réseaux <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoires<br />
- Formation<br />
- Équipements, fournitures <strong>et</strong> réactifs pour les <strong>la</strong>boratoires<br />
- Maintenance<br />
- Échanges d'informations<br />
- Systèmes <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité<br />
- Évaluation, certification, accréditation<br />
- Sécurité <strong>et</strong> sûr<strong>et</strong>é biologiques<br />
- É<strong>la</strong>boration <strong>et</strong> mise en œuvre <strong>de</strong> lignes directrices <strong>et</strong> <strong>de</strong> normes<br />
- Initiatives <strong>de</strong> jume<strong>la</strong>ge<br />
Discussions:<br />
- Le taux <strong>de</strong> renouvellement élevé <strong>de</strong>s effectifs (« fuite <strong>de</strong>s cerveaux ») dans les<br />
<strong>la</strong>boratoires nationaux pourrait être en partie résolu en examinant les mesures<br />
incitatives, les motivations <strong>et</strong> en s’occupant <strong>de</strong> <strong>la</strong> formation sur le long terme pour<br />
r<strong>et</strong>enir le personnel. Il convient d’i<strong>de</strong>ntifier <strong>et</strong> <strong>de</strong> développer certains <strong>la</strong>boratoires<br />
dotés <strong>de</strong> capacités <strong>de</strong> niveau supérieur pour atteindre l’excellence <strong>et</strong> les<br />
compétences dans <strong>de</strong>s suj<strong>et</strong>s spécifiques.<br />
- Au niveau <strong>de</strong>s infrastructures <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire, il faut s’occuper <strong>de</strong>s questions <strong>de</strong><br />
marche du travail, en prenant en considération <strong>la</strong> sécurité <strong>et</strong> <strong>la</strong> sûr<strong>et</strong>é biologiques.<br />
20
Session 5 : I<strong>de</strong>ntifier les défis <strong>et</strong> les opportunités pour <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les<br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé publique <strong>et</strong> d’hygiène alimentaire <strong>et</strong> vétérinaire<br />
Les travaux <strong>de</strong> groupes <strong>de</strong> <strong>la</strong> session 5 avaient pour but <strong>de</strong> se pencher sur les problèmes<br />
i<strong>de</strong>ntifiés aux sessions 3 <strong>et</strong> 4 <strong>et</strong> à étudier les questions suivantes :<br />
- Quelles activités peuvent être mises en œuvre dans chacun <strong>de</strong>s secteurs<br />
(animal/humain) <br />
- Quelles activités peuvent être mises en œuvre conjointement dans les <strong>de</strong>ux secteurs <br />
- Proposer 3 recommandations principales pour renforcer les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires<br />
dans le cadre du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY<br />
Les principales activités proposées pour une mise en œuvre conjointe dans les secteurs sont les<br />
suivantes :<br />
- Échanges d’informations<br />
- Surveil<strong>la</strong>nce épidémiologique <strong>et</strong> riposte aux zoonoses<br />
- Formation à <strong>la</strong> sûr<strong>et</strong>é biologique, assurance qualité, diagnostics, maintenance, <strong>et</strong>c.<br />
- Achat <strong>de</strong>s équipements, réactifs <strong>et</strong> fournitures essentiels<br />
- Cadre <strong>de</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>de</strong>ux secteurs<br />
- É<strong>la</strong>boration <strong>de</strong> lignes directrices standardisées, assurance qualité par exemple<br />
- Mécanisme <strong>de</strong> coordination<br />
Discussions :<br />
- Le délégué <strong>de</strong> l’Éthiopie a voulu savoir les exigences minimales pour les <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong><br />
le niveau <strong>de</strong> sécurité biologique <strong>de</strong>vant être soutenus par le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY. Il a été<br />
proposé que le Proj<strong>et</strong> fixe un niveau minimal <strong>de</strong>vant être atteint par tous les <strong>la</strong>boratoires<br />
grâce au Proj<strong>et</strong> afin <strong>de</strong> mieux diagnostiquer les ma<strong>la</strong>dies ciblées aux niveaux plus<br />
avancés.<br />
- Il a été expliqué aux participants à <strong>la</strong> réunion que le Proj<strong>et</strong> avait pour objectif <strong>de</strong> renforcer<br />
les capacités existantes <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires. À c<strong>et</strong> égard, le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY n’a pas fixé <strong>de</strong><br />
normes minimales mais ai<strong>de</strong>ra les pays à améliorer leurs capacités existantes. De plus,<br />
<strong>de</strong>s efforts seront faits pour renforcer les capacités régionales <strong>de</strong> diagnostic pour les<br />
ma<strong>la</strong>dies ciblées.<br />
- Certains participants ont aussi voulu obtenir l’assurance que le Proj<strong>et</strong> al<strong>la</strong>it ai<strong>de</strong>r les pays<br />
<strong>et</strong> ont <strong>de</strong>mandé les modalités <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te ai<strong>de</strong>.<br />
- Il a été expliqué que chacun <strong>de</strong>s pays entrant dans le cadre du Proj<strong>et</strong> recevra une<br />
assistance pour le renforcement <strong>de</strong>s capacités mais que les pays qui n’en bénéficieront<br />
pas directement, en tireront profit au niveau régional.<br />
- Certains participants ont <strong>de</strong>mandé <strong>la</strong> marche à suivre, en particulier pour les<br />
informations à donner à leurs supérieurs pour le Proj<strong>et</strong> au r<strong>et</strong>our dans leur pays.<br />
- Il a été expliqué que les pays recevront <strong>de</strong>s recommandations <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion <strong>et</strong> que<br />
celles-ci <strong>de</strong>vraient être mises en œuvre par le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> le gouvernement, en<br />
col<strong>la</strong>boration avec les parties prenantes.<br />
21
IV. Recommandations<br />
Les présentations, les discussions en plénière <strong>et</strong> les travaux <strong>de</strong> groupes ont permis aux<br />
participants d’é<strong>la</strong>borer <strong>de</strong>s recommandations pour l’avenir du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY dans le<br />
Bassin du Congo. Ces recommandations sont <strong>de</strong>stinées aux équipes <strong>et</strong> partenaires <strong>de</strong> mise<br />
en œuvre du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, ainsi qu’aux gouvernements bénéficiaires (précisés entre<br />
parenthèses).<br />
L’équipe <strong>de</strong> mise en œuvre du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY se félicite <strong>de</strong> <strong>la</strong> qualité <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> portée <strong>de</strong>s<br />
recommandations é<strong>la</strong>borées au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> réunion <strong>de</strong>s parties prenantes. Elle s’engage à<br />
honorer les recommandations énumérées ci-<strong>de</strong>ssous. Ces recommandations doivent être<br />
comprises en étant compte du fait que :<br />
• Les fonds du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY sont limités <strong>et</strong> leur utilisation se limite à soutenir les<br />
buts <strong>et</strong> activités sur un thème spécifique, à savoir le renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> l’établissement <strong>de</strong> réseaux. L’équipe <strong>de</strong> mise en œuvre est chargée<br />
<strong>de</strong> veiller à ce que les activités <strong>et</strong> les ressources du proj<strong>et</strong> soient centrées <strong>et</strong><br />
regroupées pour renforcer l’impact positif général du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY dans les pays<br />
ciblés ;<br />
• De plus, le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> ses partenaires doivent travailler dans le cadre <strong>de</strong><br />
leur mission individuelle pour m<strong>et</strong>tre en œuvre les activités spécifiques avec <strong>de</strong>s<br />
fonds du proj<strong>et</strong>.<br />
• Le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY se p<strong>la</strong>ce dans le cadre plus <strong>la</strong>rge du programme EPT, <strong>et</strong><br />
certaines recommandations venant <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te réunion <strong>de</strong>s parties prenantes sont<br />
re<strong>la</strong>tives à <strong>de</strong>s activités entrant dans le cadre <strong>de</strong> <strong>la</strong> mission d’autres partenaires<br />
d’EPT, comme PREDICT, RESPOND ou PREVENT. Le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY col<strong>la</strong>borera<br />
dans toute <strong>la</strong> mesure du possible avec les partenaires d’EPT pour coordonner les<br />
actions afin d’avoir les meilleurs résultats possibles sans duplication <strong>de</strong>s efforts.<br />
La réunion <strong>de</strong>s parties prenantes du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY, sous l’égi<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, <strong>de</strong> l’OIE <strong>et</strong> <strong>de</strong><br />
l’OMS, a abouti aux recommandations suivantes :<br />
A) Établissements <strong>de</strong> réseaux, y compris à l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs :<br />
1 É<strong>la</strong>borer/renforcer un dispositif durable <strong>de</strong> mise en réseau <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires aux niveaux<br />
régional <strong>et</strong> national pour améliorer <strong>la</strong> détection <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies, les diagnostics <strong>et</strong> les<br />
échanges d’informations, y compris <strong>la</strong> notification <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY).<br />
2 Appuyer <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce d’un cadre <strong>de</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé<br />
humaine <strong>et</strong> animale aux niveaux national, régional <strong>et</strong> international (Proj<strong>et</strong> IDENTIFY).<br />
22
3 Renforcer <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration existante au sein <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux secteurs (santé publique <strong>et</strong> santé<br />
animale) <strong>et</strong> entre eux aux niveaux national <strong>et</strong> régional (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY).<br />
B) Évaluation <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> renforcement <strong>de</strong> celles-ci<br />
4 Unifier <strong>et</strong> actualiser les évaluations existantes <strong>et</strong> en faire <strong>de</strong> nouvelles pour déterminer<br />
les <strong>la</strong>cunes à combler pour le renforcement <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires aux niveaux<br />
national <strong>et</strong> régional pour les ma<strong>la</strong>dies ciblées du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (Gouvernement,<br />
Proj<strong>et</strong> IDENTIFY).<br />
5 Soutenir <strong>la</strong> fonction normative <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>et</strong> fournir une éventuelle assistance<br />
technique pour ai<strong>de</strong>r les ai<strong>de</strong>r à satisfaire aux normes internationales pour les<br />
<strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> diagnostic ainsi que <strong>la</strong> notification <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY).<br />
6 Améliorer l’assurance qualité, <strong>la</strong> sécurité <strong>et</strong> <strong>la</strong> sûr<strong>et</strong>é biologiques dans les <strong>la</strong>boratoires<br />
<strong>de</strong>s pays, conformément à l’objectif du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY).<br />
B1) Renforcement <strong>de</strong>s capacités – équipements <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratoire<br />
7 Ai<strong>de</strong>r les <strong>la</strong>boratoires à se procurer <strong>de</strong>s équipements <strong>et</strong> à en assurer l’étalonnage <strong>et</strong> <strong>la</strong><br />
maintenance pour le diagnostic <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies endémiques courantes <strong>et</strong> prioritaires<br />
inscrites dans <strong>la</strong> liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies ciblées du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY).<br />
B2) Renforcement <strong>de</strong>s capacités - formation<br />
8 Offrir <strong>de</strong>s possibilités <strong>de</strong> formation au sein <strong>de</strong> chaque secteur <strong>et</strong> transversalement,<br />
axées sur les nouvelles technologies, l’analyse, <strong>la</strong> sûr<strong>et</strong>é biologique, <strong>la</strong> maintenance <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> sécurité biologique, LIMS <strong>et</strong> l’assurance qualité, en coordination avec les possibilités<br />
<strong>de</strong> formation qui existent déjà (Gouvernement, Proj<strong>et</strong> IDENTIFY).<br />
C) Sensibilisation<br />
9 Sensibiliser les parties prenantes (communautés, professionnels, responsables<br />
politiques, propriétaires/gardiens d’animaux d’élevage) à l’importance <strong>de</strong> soutenir les<br />
<strong>la</strong>boratoires nationaux <strong>et</strong> aux obligations qui vont <strong>de</strong> pair (Gouvernement, Proj<strong>et</strong><br />
IDENTIFY <strong>et</strong> autres partenaires).<br />
D) Riposte précoce aux f<strong>la</strong>mbées<br />
10 M<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce ou consoli<strong>de</strong>r <strong>la</strong> composante <strong>la</strong>boratoire dans les équipes <strong>de</strong> riposte<br />
rapi<strong>de</strong>, y compris par l’instauration d’une col<strong>la</strong>boration aux niveaux national <strong>et</strong> régional<br />
(Gouvernement, Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> autres partenaires).<br />
E) Faune sauvage<br />
11 Renforcer les <strong>la</strong>boratoires travail<strong>la</strong>nt sur <strong>la</strong> faune sauvage avec notamment <strong>la</strong> validation<br />
<strong>de</strong>s tests pour les ma<strong>la</strong>dies <strong>de</strong> <strong>la</strong> faune pour un diagnostic précis <strong>et</strong> rapi<strong>de</strong>, <strong>et</strong> <strong>la</strong><br />
23
fourniture <strong>de</strong> matériels <strong>de</strong> collecte <strong>de</strong>s échantillons (Gouvernement, Proj<strong>et</strong> IDENTIFY<br />
<strong>et</strong> autres partenaires).<br />
24
V. Session <strong>de</strong> clôture<br />
Chaque représentant <strong>de</strong>s trois organisations du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY a remercié les participants<br />
pour <strong>la</strong> contribution qu’ils ont apportée pendant les trois jours <strong>de</strong> réunion en proposant <strong>de</strong>s<br />
stratégies <strong>et</strong> <strong>de</strong>s activités essentielles visant à renforcer les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires,<br />
notamment le travail en réseau entre les <strong>de</strong>ux secteurs. L’importance du p<strong>la</strong>n d’action <strong>de</strong><br />
chaque pays <strong>et</strong> l’exercice <strong>de</strong> cartographie <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires sont apparus comme les prochaines<br />
étapes clés du Proj<strong>et</strong>.<br />
Les trois organisations, <strong>FAO</strong>, OIE <strong>et</strong> OMS, ont réitéré leur engagement à m<strong>et</strong>tre en œuvre<br />
conjointement le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> se sont engagées à appliquer, dans toute <strong>la</strong> mesure <strong>de</strong><br />
leurs capacités, les recommandations faites par <strong>la</strong> réunion dans le cadre du mandat <strong>de</strong> chaque<br />
organisation partenaire <strong>et</strong> conformément aux objectifs énoncés pour le Proj<strong>et</strong> IDENTIFY.<br />
Dans son allocution <strong>de</strong> clôture, Son Excellence Rwamirama K. Bright, Ministre d’État pour<br />
l’Agriculture, l’élevage <strong>et</strong> <strong>la</strong> pêche, a déc<strong>la</strong>ré que le succès <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te réunion était important aux<br />
yeux du gouvernement Ougandais, car il montre une compréhension commune <strong>de</strong> <strong>la</strong> lutte<br />
contre les ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> les synergies dans ce domaine. Les autorités ougandaises apprécient les<br />
objectifs du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong> envisagent d’intégrer ces stratégies dans les p<strong>la</strong>ns nationaux <strong>de</strong><br />
développement. Il a indiqué que <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>de</strong>ux ministères <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique<br />
<strong>et</strong> <strong>de</strong> l’agriculture en Ouganda s’est déjà profondément enracinée, comme l’illustrent plus <strong>de</strong><br />
trois p<strong>la</strong>teformes qui sont le théâtre d’efforts conjoints : Groupe spécial national sur le charbon,<br />
<strong>la</strong> grippe <strong>et</strong> <strong>la</strong> coordination pour <strong>la</strong> lutte contre <strong>la</strong> trypanosomiase. La création d’un Comité<br />
national pour les zoonoses est à l’étu<strong>de</strong>. Tout ceci représente <strong>de</strong>s mesures <strong>de</strong> lutte d’un bon<br />
rapport coût-efficacité contre les problèmes <strong>de</strong> santé publique.<br />
Le Ministre a conclu en évoquant <strong>de</strong>ux points essentiels :<br />
- L’union <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, <strong>de</strong> l’OIE <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OMS pour étudier les stratégies <strong>de</strong> lutte contre les<br />
ma<strong>la</strong>dies sur le terrain donne une bonne image <strong>de</strong> ces institutions.<br />
- La reconnaissance qu’il faut témoigner à l’USAID qui finance le Proj<strong>et</strong> <strong>et</strong> aux autres<br />
partenaires pour le développement pour l’apport qu’ils ont apporté à son é<strong>la</strong>boration.<br />
25
Annexe 1 : Ordre du jour<br />
Mardi 2 novembre 2010<br />
08h00 – 09h00<br />
• Inscription <strong>de</strong>s participants<br />
• Annonces administratives<br />
09h00 – 10h00<br />
• Cérémonie/session d’ouverture<br />
o Accueil par <strong>de</strong>s Représentants <strong>de</strong> l’OMS, <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>FAO</strong> <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’OIE<br />
o Allocutions d’ouverture par Son Excellence le Ministre <strong>de</strong> l’Agriculture <strong>et</strong> Son<br />
Excellence le Ministre <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé d’Ouganda<br />
Photo <strong>de</strong> groupe<br />
Pause café<br />
10h00 – 10h20<br />
• Présentation <strong>de</strong>s participants<br />
• Élection du Prési<strong>de</strong>nt <strong>et</strong> <strong>de</strong>s <strong>Rapport</strong>eurs<br />
• Adoption <strong>de</strong> l’ordre du jour<br />
• Objectifs, résultats attendus <strong>et</strong> métho<strong>de</strong> <strong>de</strong> travail (<strong>FAO</strong> / OIE / OMS)<br />
Objectif 1: Passer en revue les objectifs principaux du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY <strong>et</strong><br />
les perspectives <strong>de</strong>s pays bénéficiaires<br />
10h20 – 11h20<br />
Introduction au programme EPT <strong>et</strong> à ses proj<strong>et</strong>s (USAID), 15 mn<br />
Présentation générale du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (<strong>FAO</strong>/ OIE / OMS), 15 mn<br />
Discussions, 15 mn<br />
11h20 – 12h20<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par l’OMS, 15 mn<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par <strong>la</strong> <strong>FAO</strong>, 15 mn<br />
Activités spécifiques du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY à m<strong>et</strong>tre en œuvre par l’OIE, 15 mn<br />
Discussions, 15 mn<br />
12h20- 13h20: Déjeuner<br />
26
13h20 – 15h20<br />
Présentation <strong>de</strong>s pays bénéficiaires : Points <strong>de</strong> vue <strong>et</strong> préoccupations : Ouganda, Cameroun,<br />
République démocratique du Congo <strong>et</strong> Tanzanie « Laboratoires vétérinaires <strong>et</strong> autres » <strong>et</strong> Ouganda,<br />
« Laboratoires <strong>de</strong> santé publique », 20 mn par pays (15 mn <strong>de</strong> présentation <strong>et</strong> 5 mn d’explications)<br />
Discussion générale, 20 mn<br />
15h20 – 15h40 Pause café, 20 mn<br />
Objectif 2 : Discuter <strong>de</strong> <strong>la</strong> liste préliminaire <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies <strong>et</strong> affections<br />
prioritaires à surveiller à l’intérieur <strong>de</strong>s secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé humaine <strong>et</strong><br />
animale <strong>et</strong> transversalement dans ces <strong>de</strong>ux secteurs<br />
15h40 – 17h00<br />
Présentation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies/affections prioritaires pour <strong>la</strong> SIMR [OMS], 15 mn<br />
Présentation <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies/affections prioritaires pour le secteur vétérinaire [<strong>FAO</strong> <strong>et</strong> OIE], 15 mn<br />
Travaux <strong>de</strong> groupes : liste <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies prioritaires à surveiller dans chacun <strong>de</strong>s secteurs <strong>et</strong><br />
transversalement dans les <strong>de</strong>ux secteurs, 50 mn<br />
17h00 – 18h00<br />
Groupes A, B, C <strong>et</strong> D: <strong>Rapport</strong>, 10 mn pour chaque groupe<br />
Discussions, 20 mn<br />
27
Mercredi 3 novembre 2010<br />
09h00–09h20 : Récapitu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> <strong>la</strong> première journée<br />
Objectif 3 : Examiner <strong>la</strong> situation actuelle, les difficultés <strong>et</strong> les priorités en ce<br />
qui concerne les capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale<br />
09h20–11h10<br />
Introduction aux travaux <strong>de</strong> groupes, 10 mn<br />
Travaux <strong>de</strong> groupes sur le bi<strong>la</strong>n <strong>de</strong>s capacités <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires (santé humaine <strong>et</strong> animale) dans le<br />
Bassin du Congo : (Défis <strong>et</strong> solutions possibles)<br />
11h10–11h30 : Pause café, 20 mn<br />
11h30–12h30<br />
<strong>Rapport</strong> <strong>de</strong>s groupes, 10 mn pour chaque groupe<br />
Discussions, 20 mn<br />
12h30–13h30 : Déjeuner<br />
Objectif 4 : Discuter <strong>de</strong>s principales stratégies <strong>et</strong> activités nécessaires pour<br />
renforcer les capacités diagnostiques<br />
13h30–15h00<br />
Introduction aux travaux <strong>de</strong> groupes, 10 mn<br />
Travaux <strong>de</strong> groupes sur le renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacité <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> santé humaine <strong>et</strong> animale :<br />
principales stratégies <strong>et</strong> activités nécessaires pour le renforcement <strong>de</strong>s capacités diagnostiques <strong>et</strong> <strong>la</strong> mise<br />
en p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong> réseaux pour <strong>la</strong> détection <strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies/affections prioritaires r<strong>et</strong>enues<br />
15h00 – 15h30 Pause café, 30 mn<br />
15h30 – 16h30<br />
<strong>Rapport</strong> <strong>de</strong>s groupes, 10 mn pour chaque groupe<br />
Discussions, 20 mn<br />
16h30 – 17h00<br />
Proj<strong>et</strong> IDENTIFY : Approche proposée au niveau mondial pour le renforcement <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacité <strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>boratoires.<br />
28
Jeudi 4 novembre 2010<br />
09h00–09h30 : Récapitu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>uxième journée<br />
Objectif 5 : I<strong>de</strong>ntifier les défis <strong>et</strong> les opportunités pour <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong><br />
santé publique <strong>et</strong> d’hygiène alimentaire <strong>et</strong> vétérinaire<br />
09h30–10h30<br />
Introduction aux travaux <strong>de</strong> groupes, 10 mn<br />
Travaux <strong>de</strong> groupes : « Amélioration <strong>de</strong> <strong>la</strong> col<strong>la</strong>boration entre les secteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé animale <strong>et</strong><br />
humaine afin <strong>de</strong> renforcer <strong>la</strong> capacité <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires nationaux <strong>et</strong> régionaux pour <strong>la</strong> détection précoce<br />
<strong>de</strong>s ma<strong>la</strong>dies, <strong>la</strong> confirmation en <strong>la</strong>boratoire <strong>de</strong> leur diagnostic <strong>et</strong> leur notification en temps utile »<br />
10h30 – 11h00 Pause café, 30 mn<br />
11h00 – 12h00<br />
<strong>Rapport</strong> <strong>de</strong>s groupes, 10 mn pour chaque groupe<br />
Discussions, 20 mn<br />
12h00- 13h00 : Déjeuner<br />
13h00 – 14h00<br />
Préparation du rapport <strong>de</strong> synthèse <strong>et</strong> <strong>de</strong>s recommandations (<strong>Rapport</strong>eurs)<br />
14h00 – 15h00<br />
Présentation <strong>et</strong> adoption du rapport <strong>de</strong> synthèse <strong>et</strong> <strong>de</strong>s recommandations en plénière(<strong>Rapport</strong>eurs)<br />
Pause café<br />
15h00 – 15h30<br />
Session <strong>de</strong> clôture :<br />
Allocution d’un Représentant du Proj<strong>et</strong> IDENTIFY (<strong>FAO</strong>/OIE/OMS)<br />
Allocution <strong>de</strong> clôture par Son Excellence le Ministre <strong>de</strong> l’Agriculture <strong>et</strong> Son Excellence le Ministre <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Santé <strong>de</strong> l’Ouganda<br />
29
Annexe 2 : Liste <strong>de</strong>s participants<br />
Nom Organisation/Fonction Adresse courriel<br />
1. Dr. Nascimento Ricardo<br />
2. Dr. Dituta<strong>la</strong> Lucas Simao<br />
3. Dr. Bengaly Zakaria<br />
4. Dr. George O. Matlho<br />
5. Dr. Pierre Bukuru<br />
6. Dr. Lazare Butunungu<br />
Institute of V<strong>et</strong>erinary Services, Ministry<br />
of Agriculture, Ango<strong>la</strong><br />
Institut of V<strong>et</strong>erinary Research, Ango<strong>la</strong><br />
CIRDES/CIRAD, Bobo-Diou<strong>la</strong>sso,<br />
Burkina Faso<br />
General Manager, Botswana Vaccine<br />
Institute, Botswana<br />
Directorate of Animal Health, Ministry of<br />
Agriculture & Livestock, Burundi<br />
National V<strong>et</strong>. Laboratory, Ministry of<br />
Agriculture & Livestock , Burundi<br />
7. Mrs. Donavine Hakizimana LNR/INSP , MOH/Burundi<br />
ricardona16@yahoo.com.br<br />
dituls@yahoo.com<br />
zakaria.bengaly@yahoo.fr<br />
gmatlho@bvi.co.bw<br />
pierrebukurube@yahoo.fr<br />
<strong>la</strong>zarebutunungu@yahoo.com<br />
donahakiza@yahoo.fr<br />
insp<strong>la</strong>b@yahoo.fr<br />
8. Dr. Spès Ndayishimiye MOH/Burundi nspesg1@yahoo.fr<br />
9. Dr. Yaya Aboubakar LANAVET - Cameroon yaya.aboubakar@hotmail.fr<br />
10. Dr. Kwenkam Paul Yemgai<br />
11. Dr. Essono Mvoa Emmanuel<br />
Directorate of V<strong>et</strong>. Services, MINEPIA<br />
– Yaoundé, Cameroon<br />
CSLAB/DPM<br />
MOH/Cameroon<br />
yemgai@yahoo.com<br />
essonomvoa@yahoo.fr<br />
12. Dr. Yomog Mathieu MOH/Cameroon yomadoc@yahoo.fr<br />
13. Dr. Louis Namboua MOH/Central African Republic nanibouou@yahoo.fr<br />
14. Dr. Wilfrid Nambei MOH/ Central African Republic wilfrid.nambei@gmx.fr<br />
30
15. Dr. Domitien Gbamangou Mokondji<br />
Ministry of Animal Health, Central<br />
African Republic<br />
domitien_mokondgi@yahoo.fr<br />
16. Dr. Jean Iko<strong>la</strong>koumou Direction Général <strong>de</strong> l’Élevage, Congo jikolkoumou@yahoo.fr<br />
17. Prof. Obengui<br />
18.<br />
Dr. Marie-Yvonne Nkodia<br />
Loumouamou<br />
20. Dr. N’lemba Mabe<strong>la</strong><br />
21. Dr. Leopold Mulumba<br />
Ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Popu<strong>la</strong>tion, Congo<br />
Ministère <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sante – Laboratoire<br />
National <strong>de</strong> Sante Publique, Congo<br />
Ministry of Agriculture, DRC<br />
OIE Delegate CVO<br />
Administrateur Directeur Labo-<br />
Vétérinaire Central, DRC<br />
docteur_obengui@yahoo.fr<br />
marienkodia@yahoo.fr<br />
dr_nlemba@yahoo.fr<br />
leopold_mulumba@yahoo.com<br />
22. Dr. Juan Manuel N<strong>de</strong>mesogo MOH/ Equatorial Guinea n<strong>de</strong>mesogoele@yahoo.fr<br />
23. Dr. Victor Sima Oyana<br />
24. Dr. Silvestre Abaga Eyang<br />
25. Elsab<strong>et</strong>ee Megrssa<br />
26. Gonfa Ayana<br />
27. Dr Mesfin Sahle Forsa<br />
DG Public Health & P<strong>la</strong>nning<br />
MOH/Equatorial Guinea<br />
Ministry of Agriculture, Equatorial<br />
Guinea<br />
Ethiopian Health and Nutrition Research<br />
Institute<br />
Ethiopian Health and Nutrition Research<br />
Institute<br />
Director, National Animal Health<br />
Diagnostic & Investigation Centre,<br />
Ethiopia<br />
simaoyana@hotmail.com<br />
silvestreabaga@yahoo.es<br />
elme602@yahoo.com<br />
gonfaayana@yahoo.com<br />
mesfins99@gmail.com<br />
28. Dr. Kovegnigan Rerambiah Léonard National Laboratory – MOH/Gabon kovegnigan@yahoo.fr<br />
29. Dr. Jean Damascéne Khouil<strong>la</strong> MOH/Gabon jdkhouil<strong>la</strong>@yahoo.fr<br />
31
30. Dr. Enkoro Sylvain Patrick Ministère Agriculture, Élevage/Gabon enkoro_sylvain@yahoo.fr<br />
31. Dr. Morgan Bignoumba Ministère Agriculture, Élevage/Gabon bigne.morghen@yahoo.fr<br />
33. John Kofi Odoom NMIMR/Ghana jodoom@noguchi.mim.com.org<br />
34. Dr. Stanley K. Mbwiria<br />
35. Dr. Daniel K. Langat<br />
36. Dr. Salome Kairu-Wanyoike<br />
Department of V<strong>et</strong>erinary Services,<br />
Kenya<br />
Ministry of Public Health & Sanitation,<br />
Kenya<br />
V<strong>et</strong>erinary Department, Ministry of<br />
Livestock Development, Kenya<br />
stankooro@yahoo.com<br />
<strong>la</strong>ngat4@yahoo.com<br />
swwanyoike@yahoo.com<br />
37. Dr. Francis Gakuya Kenya Wildlife Service gakuya@kws.go.ke<br />
38. Dr. Rosemary Sang KEMRI/Kenya rsang@wrp-nbo.org<br />
39. Pr. Dakkak Al<strong>la</strong>l<br />
40. Dr. Abdal<strong>la</strong> Ahmed Badri<br />
Institut Agronomique <strong>et</strong> Vétérinaire<br />
Hassan II, Rabat - Maroc<br />
MOH/Sudan Public Health Laboratory<br />
NHL – Virology Department<br />
a.dakkak@iav.ac.ma<br />
abdal<strong>la</strong>ab@hotmail.com<br />
41. Dr. Mohammed Ab<strong>de</strong>l Razig Ministry of Animal Resources, Sudan marazig@hotmail.com<br />
42. Prof. Amal Mustafa Mohamed<br />
43. Dr. P<strong>et</strong>er Z. Njau<br />
44. Dr. Mohamed Ally Mohamed<br />
Ministry of Animal Resources and<br />
Fisheries Central V<strong>et</strong>erinary Research<br />
Laboratories, Sudan<br />
Ministry of Livestock Development and<br />
Fisheries, Tanzania<br />
Ministry of Health and Social Welfare,<br />
Tanzania<br />
amalmo2005@yahoo.com<br />
pznjau@hotmail.com<br />
mahd67@yahoo.com<br />
32
45. Dr. Fausta Mosha<br />
46. Dr. Joseph G. Masambu<br />
47. Dr. Chris S. Rutebarika<br />
48. Dr. Rose A<strong>de</strong>mun<br />
49. Dr. Nicho<strong>la</strong>s Kauta<br />
50. Dr. Chrisostem Ayebazibwe<br />
Ministry of Health and Social Welfare,<br />
Tanzania<br />
CVL – TEMEKE, MDLF, Dar Es<br />
Sa<strong>la</strong>am, Tanzania<br />
Ministry of Agriculture, Animal Industry<br />
& Fisheries, Uganda<br />
Ministry of Agriculture, Animal Industry<br />
& Fisheries, Uganda<br />
Ministry of Agriculture, Animal Industry<br />
& Fisheries, Uganda<br />
Ministry of Agriculture, Animal Industry<br />
& Fisheries, Uganda<br />
fausta_mosha@yahoo.com<br />
jogomas@yahoo.com<br />
crutebarika@yahoo.com<br />
a<strong>de</strong>munrose@yahoo.co.uk<br />
nicho<strong>la</strong>skauta@yahoo.co.uk<br />
cayebazibwe@gmail.com<br />
51. Dr. Winyi Kaboyo MOH/Uganda winyikaboyo@yahoo.com<br />
52. Dr. Issa Makumbi MOH/Uganda issamakumbi@gmail.com<br />
53. Mr. Gaspard Guma<br />
54. Dr. Julius Lutwama UVRI/Uganda<br />
Central Public Health Laboratories,<br />
MOH/Uganda<br />
gumagaspard@yahoo.co.uk<br />
gumagaspard@gmail.com<br />
jjlutwama03@yahoo.com<br />
jlutwama@uvri.go.ug<br />
55. Dr. Denis K. Byarugaba Makerere University, Uganda dkb@v<strong>et</strong>med.mak.ac.ug<br />
56. Mr. Christopher Mooya<br />
57. Mrs. Juliana M. Kinkese<br />
58. Dr. Gerald Monga<br />
Chief Environmental Officer,<br />
MOH/Zambia<br />
Principal Biomedical Scientist,<br />
MOH/Zambia<br />
Ag. Chief V<strong>et</strong>. Res. Officer, Central<br />
V<strong>et</strong>erinary Res. Institute, Zambia<br />
christophermooya@yahoo.com<br />
mjkinkese@yahoo.com<br />
gerald_monga@yahoo.com<br />
geraldomonga@gmail.com<br />
33
59. Dr. William O<strong>la</strong>ho-Mukani UA/BIRA - Kenya<br />
william.o<strong>la</strong>ho-mukani@au-ibar.org<br />
williamo<strong>la</strong>homukani@gmail.com<br />
60. Béatrice Mouillé <strong>FAO</strong>/HQ beatrice.mouille@<strong>fao</strong>.org<br />
61. Pr. Rianatou B. A<strong>la</strong>mbedji EISMV/Dakar riana@refer.sn<br />
62. Dr Hassane Abdourahamane <strong>FAO</strong>-SFC<br />
63. Dr Youssouf Kaboré <strong>FAO</strong>/ECTAD - Bamako<br />
64. Dr Joseph Litamoi <strong>FAO</strong>/ECTAD - Nairobi<br />
65. Dr Mokganedi Mokopas<strong>et</strong>so <strong>FAO</strong>/ECTAD - Gaborone<br />
66. Dr Tracy McCracken <strong>FAO</strong>/EMPRES/AGAH – Rome<br />
67. Dr.Boubacer M. Seck <strong>FAO</strong>-ECTAD Regional Coordinator<br />
68. Pr Al<strong>la</strong>l Dakkak<br />
69. Dr Yaya Thiongane ISRA/LNERV<br />
70. Dr. Lèon Tati OIE/Congo<br />
71. Dr Walter N. Masiga OIE/Nairobi<br />
72. Dr Antoine Mail<strong>la</strong>rd OIE/Nairobi<br />
OIE Reference Laboratory for<br />
Echinococcosis/Hydatidosis<br />
abdourahamane.hassane@<strong>fao</strong>.org<br />
youssouf.kabore@<strong>fao</strong>.org<br />
joseph.litamoi@<strong>fao</strong>.org<br />
mokganedi.mokopas<strong>et</strong>so@<strong>fao</strong>.org<br />
tracy.mccraken@<strong>fao</strong>.org<br />
bmseck@gmail.com<br />
a.dakkak@iav.ac.ma<br />
thiongane@orange.pn<br />
<strong>de</strong>tatia<strong>de</strong>@yahoo.fr<br />
w.masiga@oie.int<br />
a.mail<strong>la</strong>rd@oie.int<br />
73. Dr Neo Mapitse OIE/Gaborone n.mapitse@oie.int<br />
34
74. Jennifer Lasley OIE/HQ j.<strong>la</strong>sley@oie.int<br />
75. Dr. Boyzibu Ekhassa OIE/DRC<br />
ekhassa@yahoo.fr<br />
76. Dr. Bernard Ssebi<strong>de</strong> Country Coordinator, PREDICT/Uganda<br />
ssebi<strong>de</strong>@gmail.com<br />
77. El<strong>la</strong> Hoxha RESPOND East Congo<br />
el<strong>la</strong>_hoxha@dai.com<br />
78. Dr. Mac Farnham RESPOND EPT<br />
farn0032@umn.edu<br />
79. Dr. David Mekontso WHO/Cameroon<br />
mekontsod@cm.afro.who.int<br />
80. Dr. Ali Ahmed Yahaya WHO/AFRO<br />
yahayaa@afro.who.int<br />
81. Dr. Francis Kasolo WHO/AFRO<br />
kasolof@afro.who.int<br />
82. Dr. Zabulon Yoti WHO/AFRO<br />
yotiz@afro.who.int<br />
83. Dr. P<strong>et</strong>er Gaturuku WHO/AFRO<br />
gaturukup@afro.who.int<br />
84. Dr. Florent Ekwanza<strong>la</strong> WHO/DRC<br />
ekwanza<strong>la</strong>f@col.afro.who.int<br />
85. Dr. Mamadou-Lamine Koné WHO/AFRO/IST-CA<br />
konem@ga.afro.who.int<br />
86. Dr. Thomas Aisu WHO/AFRO/IST-ESA<br />
aisut@zw.afro.who.int<br />
87. Dr. Adama Berthé WHO/AFRO/IST-WA<br />
berthea@bf.afro.who.int<br />
88. Dr. Juan Mi<strong>la</strong>m Obi WHO/Equatorial Guinea<br />
jmachito@hotmail.com<br />
35
89. Dr. Luciano Abaga Nchama WHO/Equatorial Guinea<br />
90. Dr. Christopher Oxenford WHO/HQ/Lyon/IHR<br />
91. Dr. Virginie Dolmazon WHO/HQ/Lyon/IHR<br />
92. Dr. Charles Okot WHO/Uganda<br />
93. Dr. Miriam Nanyunja WHO/Uganda<br />
94. Dr. Solomon Fisseha WHO/Uganda<br />
abagal@gq.afro.who.int<br />
oxenfordc@who.int<br />
dolmazonv@who.int<br />
okotc@ug.afro.who.int<br />
nanyunjam@ug.afro.who.int<br />
fissehas@ug.afro.who.int<br />
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