INFARCTUS DU VENTRICULE DROIT - Faculté de Médecine et de ...

Identité :
FICHE D’EXPLOITATION
Nom : Prénom : Age : sexe :
Profession : Situation sociale :
Adresse : N°tél :
Admission :
Date d’admission :
Recrutement : Urgences :
Motif d’hospitalisation :
Durée d’hospitalisation :
FRCV :
Consultation :
Privé : Dr
Diabète : �������������Tabagisme
:�����������������HTA
: ����������������������Hérédité
coronaire :
Dyslipidémie : Ménopause :
Poids : Taille : IMC : Diamètre ombilical :
ATCD coronariens :
IDM : Territoire : Date :
ATL : Artère : Date :
Pontage : Nombres : Date :
Traitements : Aspirine : AVK :
ATCD vasculaires :
AOMI : AIT : AVC :
Symptomatologie :
Délai d’admission :
Douleur infarctoide :
Description atypique :
Dyspnée : NYHA :
Autres :
Chronologie de la pec : .Début de la douleur :
. Arrivée à l’urg :
. Pec par le médecin :
. Arrivée au service :
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