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101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141NATURE DU PRELEVEMENTEcouvillon: œil (conjonctive)Ecouvillon: trachéeEcouvillon: nezEcouvillon: oreilleEcouvillon: tractus génitalVaginVulveColUtérusPrépucePénisEcouvillon: plaieEcouvillon: peauEcouvillon: rectumEcouvillon: autre localisationRaclage cutané / poils201202203204205206207208209210211212213214215216217218219220221222223224225226227228229230231232233234235236237238ANALYSESBactériologie, culture aérobieMycologieChlamydia (PCR)Bactériologie, culture aérobieMycologieBactériologie, culture aérobieMycologieBactériologie, culture aérobie + MycologieBactériologie, culture anaérobie (otite moyenne)Bactériologie, culture aérobieBactériologie, culture anaérobie (plaies profondes nécrosées)MycologieChlamydia (PCR)Bactériologie, culture aérobieBactériologie, culture anaérobie(par ex. panaris ou plaie profonde, essentiellement lors de morsure)MycologieBactériologie, culture aérobieMycologie, seulement levures (par ex. Malassezia sp.)(pour la recherche de champignons cutanés, envoyer SVP un raclage cutané)Bactériologie, germes intestinaux (Cf. fèces)Bactériologie exclusive de salmonellesMycologie (levures)Chlamydia PCR (seulement pour les oiseaux)Bactériologie, culture aérobieBactériologie culture anaérobieMycologieBactériologie, culture aérobie(il est conseillé de prélever avant la désinfection à l’alcool)Mycologie (levures et champignons cutanés)(il est conseillé de prélever après la désinfection à l’alcool)EctoparasitesL’antibiogramme est systématiquement réalisé après l’isolement des germes pathogènes en culture aérobie.ANTIMYCOGRAMME (uniquement pour les levures)Date du prélèvement:Durée de la maladie:Remarques complémentaires / Anamnèse /Traitements éventuels / Hypothèses diagnostiques:Autres types de matériels au versoF-124-0313Merci de noircir les cases correspondantes– Oui

101102103104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160161162163164165166167NATURE DU PRELEVEMENTUrinerecueillie par:miction spontanéecystocenthèsecathéterLaitLiquides biologiquesArticulationPonction thoraciquePonction abdominaleAutre (Précisez)HémocultureSellesAutre matériel (Précisez):Nature du prélèvement:201202203204205206207208209210211212213214215216217218219220221222223224225226227228229230231232233234235236237238239240241242243244245246247248249250251252253254255256257258259260261262263264ANALYSESBactériologie, culture aérobie (avec quantification desgermes et détection des inhibiteurs de croissance)Culot urinaireBiochimie urinaireECBU (culot + bactériologie + antibiogramme)MycologieBactériologie, culture aérobieMycologieBactériologie, culture aérobieBactériologie, culture anaérobie(intéressante en complément de la culture aérobie)Mycologie(en cas de suspicion de mycose systémique, cryptococcose)Bactériologie, cultures aérobie et anaérobie(vous pouvez demander les flacons de transport spéciaux au laboratoire)Bilan diarrhée CRecherche bactériologique de germes intestinaux,mycologie (semiquantitative), parasitologie, Giardia (ELISA)(que pour chiens et chats), Cryptosporidies (ELISA)Bilan diarrhée E (chien)Recherche bactériologique de germes intestinaux,mycologie (semiquantitative), parasitologie,Giardia (ELISA), Cryptosporidies (ELISA), ElastaseBactériologie et MycologieBactériologie, germes intestinaux(Salmonelles, Campylobacter, Yersinia, E. coli et autres germespathogènes spécifiques d’espèce)Bactériologie exclusive de salmonellesClostridium perfringens (culture, quantitative)Clostridium perfringens entérotoxine (ELISA)Mycologie (levures, examen quantitatif)Chlamydia PCR (seulement pour les oiseaux)ParasitologieEndoparasitesVers pulmonaires (procédé de migration larvaire)Cryptosporidies (ELISA)Giardia (ELISA)Virus entéropathogènesVirologie générale (microscope électronique)Autres analyses sur sellesEléments non digérés (cesser toute alimentationde viande fraîche 3 jours avant le prélèvement)Sang occulteElastase (seulement pour le chien)Bactériologie, culture aérobieBactériologie, culture anaérobieMycologieAutre analyse (Précisez):Test de résistance MRSA (Methicillin-resistant S. aureus)Autre analyse (Précisez):L’antibiogramme est systématiquement réalisé après l’isolement des germes pathogènes en culture aérobie.ANTIMYCOGRAMME (uniquement pour les levures)Date du prélèvement:Durée de la maladie:Remarques complémentaires / Anamnèse /Traitements éventuels / Hypothèses diagnostiques:Merci de noircir les cases correspondantes– OuiL’envoi d’un échantillon au Laboratoire IDEXX Alfort avec ce bon de commande implique avoir prisconnaissance et accepté les conditions générales de vente du laboratoire disponibles sur www.idexx.fr