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Les actes de la 5e journée de santé publique dentaire

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Evaluation : repères et enjeuxL'EVALUATION EN EDUCATION POUR LA SANTE BUCCO-DENTAIRE :en fait-on, doit-on en faire, peut-on en faire ?Dr. Omar BRIXIMé<strong>de</strong>cin et enseignant <strong>de</strong> Santé <strong>publique</strong> -Conseiller médical auprès <strong>de</strong>s Mutuelles <strong>de</strong>FranceParler d'évaluation et d'éducation pour <strong>la</strong> santé,n'est pas évi<strong>de</strong>nt. C'est comme si l'on additionneles difficultés d'une pratique à celles d'une autre.Nous savons à quel point les enten<strong>de</strong>ments surl'évaluation sont multiples et par moments divergents.Comme nous savons à quel point se cristallisenten ce moment <strong>de</strong> nombreux malentendus etconceptions à propos <strong>de</strong> l'éducation pour <strong>la</strong> santé.Mais parler d'évaluation <strong>de</strong>s pratiques éducativesautour <strong>de</strong>s questions bucco-<strong>de</strong>ntaires est encoremoins évi<strong>de</strong>nt surtout si on est tenté <strong>de</strong> ne pas enrester aux affirmations faciles.La santé bucco-<strong>de</strong>ntaire n'est pas suffisammentétudiée, documentée et explorée, à mon niveaucertainement, autour <strong>de</strong> moi, le plus souvent.Pourtant <strong>la</strong> santé bucco<strong>de</strong>ntaire est une questionsanitaire importante et omni présente dans le quotidien<strong>de</strong>s gens. La santé <strong>publique</strong> " aux mains propreset aux idées généreuses " en fait <strong>la</strong> lecture <strong>la</strong>plus sommaire, dans le meilleur <strong>de</strong>s cas épidémiologique,rarement suffisamment reliée aux conditions<strong>de</strong> vie et aux conditions <strong>de</strong> sa prise encharge. En somme, <strong>la</strong> lecture qui fâche le moins.Un rappel <strong>de</strong> précautionPermettez moi en préambule <strong>de</strong> <strong>la</strong> problématiquegénérale <strong>de</strong> l'évaluation <strong>de</strong> rappeler une <strong>de</strong>sprécautions que connaissent tous ceux qui onttravaillé en évaluation : l'exigence d'être au c<strong>la</strong>iravec l'objet. Que veut-on évaluer ?Le choix <strong>de</strong>s métho<strong>de</strong>s n'ayant <strong>de</strong> sens que parrapport à l'objet tant <strong>la</strong> méthodologie <strong>la</strong> plusappropriée dépend avant tout <strong>de</strong> <strong>la</strong> nature <strong>de</strong>sproblèmes examinés, du contexte <strong>de</strong> l'évaluation…Ce rappel pour nous prémunir contre une tendancepréoccupante en évaluation : celle <strong>de</strong> privilégierle débat méthodologique sur le débat <strong>de</strong>31

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