4. HISTOLOGIE - minsante-cdnss.cm

Les aspects cliniques et histopathologiques des cancers du seinde la femme camerounaise à l'HGOPVDISCUSSION ET COMMENTAIREScontraceptifs oraux et aux USA où 43 % des femmes prenaient des hormonessoit les contraceptifs oraux ou alors la thérapie de substitution [45] [47].Toutefois, dans notre milieu la prévalence de la prise de contraceptifs oraux estfaible.Une étude effectuée par l'American Cancer Society [18] par l'intermédiaire d'unquestionnaire a montré que seulement 21 % des cancers du sein diagnostiquésentre 30 et 54 ans, et 29% de ceux diagnostiqués entre 55 et 84 ans pourraientêtre attribués à un ou plusieurs facteurs de risque.7) Données cliniques87,9% des femmes se présentaient avec un nodule du sein, 44% avaientdes douleurs mammaires. NGADJEU retrouvait une masse tumorale ulcérée ousurinfectée dans 73,3% des cas [3]. Ces résultats concordent avec ceux obtenusdans la littérature [9] [18] [45]. Il découle de cette observation que, l'AES (autoexamen des seins) aurait un rôle important à jouer dans le diagnostic précoce deslésions. Cependant dans la plupart des cas lorsque la tumeur est palpable ilexiste déjà des métastases [8]. La proportion élevée des douleurs mammairesdécoulerait du fait que c'est un signe subjectif. En effet le diagnostic devrait êtreplus précoce si les douleurs étaient vraiment marquées.La tumeur intéresse le sein gauche dans 58,2% des cas; RUBY et coll.[47], rapportaient eux 56% de cas localisés au sein gauche et 8% étaient destumeurs bilatérales contre 3,3% dans notre série. ABADIE et coll. rapportaientune atteinte du sein gauche dans 53,8% des cas [43]. Contrairement à nosrésultats, DARBOUX au Bénin retrouvait une tumeur au sein droit dans 52,2%des cas [41]. La localisation bilatérale était cependant de 3,3 % dans les deux cas(DARBOUX [41] et notre étude).Le siège anatomique le plus fréquemment rencontré est le quadrantsupéro- externe (QSE) dans 42 % des cas indifféremment des deux seIns;résultats comparables à ceux de la littérature [9] [43] [47] [48] .•"__.tn•••In __ ,-__ ' _-"_ ' -_ ,,""' 59Thèse de Doctorat en Médecine par EDZIMBI Annick Laure (2007-2008)