Implants NanoTite ™ Une nouvelle génération d ... - BIOMET 3i

RESTAURATION PROVISOIREUn modèle de diagnostic et des maquettes en cire ont été réaliséesavant l’intervention. Une gouttière thermoformée translucide a étéréalisée avec un matériau de 2,5 mm d’épaisseur. La prothèse fixepartielle provisoire a été fabriquée avec du Protemp 3 Garant.Des piliers PreFormance ® ont été sélectionnés : profil d’émergencede 5 mm x hauteur de col 4 mm. Les piliers provisoires ont étéretouchés (hors bouche) en fonction de l’espace interocclusaldisponible, puis positionnés dans les implants à connexion interne,produisant un clic audible et tactile pour s’assurer de l’assisecorrecte. Ils ont été fixés avec des vis serrées à 20 Ncm avec uncontre-angle dynamométrique. Le lambeau de tissu mou aété suturé avec du Vicryl ® 4-0 autour des piliers PreFormance.(Figure 4) Une prothèse fixe partielle provisoire avec des puitsd’accès surdimensionnés avait été retouchée avant l’intervention.De la résine acrylique autopolymérisable a été placée dans larestauration provisoire, qui a ensuite été insérée sur les piliersPreFormance. La polymérisation initiale a eu lieu en bouche et lapolymérisation finale hors de la bouche. La restauration provisoireavait des contacts occlusaux en occlusion centrée. Après mise enforme et polissage, elle a été posée sur les piliers PreFormance etprovisoirement scellée. (Figure 5) Une radiographie a été priseaprès la mise en place de la restauration prothétique. Les piliersPreFormance étant radiotransparents, l’interface implant-pilier resteinvisible à la radiographie de contrôle. (Figure 6) Le patient a reçudes instructions d’hygiène buccale et a pu rentrer à son domicileavec la restauration provisoire fixe en place.RESTAURATION DEFINITIVETrois mois après la pose des implants, le patient est revenupour une évaluation et une prise d’empreinte définitive, directsur implants. (Figure 7) La restauration provisoire et lespiliers PreFormance ont été retirés. (Figure 8) Une excellentecicatrisation des tissus mous autour des piliers PreFormance(polyétherétherkétone – PEEK) a été observée. Les tissus mouspéri-implantaires se sont cicatrisés en s’adaptant aux piliers et à larestauration provisoires.Des transferts d’empreinte Certain ® Pick-up ont ensuite été insérésdans les implants à connexion interne, produisant un clic audibleet tactile confirmant l’assise complète. (Figure 9) Une empreintedes transferts a été prise avec un matériau en polyvinylsiloxane àhaute viscosité. Une empreinte à l’alginate de l’arcade opposée aégalement été prise. Les empreintes, l’enregistrement occlusal etla sélection de la teinte ont ensuite été envoyés au laboratoire.Figure 5Figure 6Figure 7Figure 812