Implants NanoTite ™ Une nouvelle génération d ... - BIOMET 3i

Implants NanoTite : Une nouvellegénération d’implants dentairesPar Richard J. Lazzara, DMD, MScDLa dentisterie implantaire continued’évoluer, et les scientifiques etingénieurs du domaine biomédicalexplorent sans cesse de nouveauxconcepts grâce aux technologies depointe. Nous sommes passés desprocédures de retouche rapide enbouche à l’aide d’utilisant un contreangleconventionnel (implants lames)aux premiers protocoles implantairesen deux temps chirugicaux utilisant des implants à surface usinée(cicatrisation sans mise en charge) chez les patients édentés.Aujourd’hui, les patients ayant perdu une ou plusieurs dents peuventespérer un résultat esthétiqued’excellente qualité, et retrouver plusrapidement une fonction masticatoire normale. Le développementde la surface d’implant OSSEOTITE ® , obtenue par doublemordançage acide, a amélioré les résultats obtenus avec lesimplants usinés. Selon de nombreux scientifiques internationaux,grâce aux implants OSSEOTITE, les taux de succès cumulés (TSC)à long terme sont passés de 85 à 95 % 1,2 (taux obtenus avec lesimplants usinés) à 95 à 98 %. 3,4Alors pourquoi les scientifiques et le secteur de la dentisterieimplantaire continuent-ils à explorer et développer de nouvellestechnologies de surface ? Grâce aux performances démontrées del’implant OSSEOTITE, des taux de succès élevés sont obtenus avecune bonne prévisibilité, même dans les cas cliniques à haut risquetels qu’une mise en charge précoce ou un patient fumeur.*D’une manière générale, les implants démontrent une bonne stabilitéprimaire au moment de la pose chirurgicale – phénomènemécanique. Lors du remodelage osseux, dans les semaines quisuivent la pose, la stabilité primaire de l’implant peut cependant sedétériorer et compromettre la réalisation de protocoles de mise encharge précoce ou immédiate. Ceci peut augmenter le risqued’échec implantaire.Pour répondre aux besoins des praticiens dans le cadre de ces cascomplexes, BIOMET 3i a appliqué des nano cristaux de phosphatede calcium à la surface OSSEOTITE en utilisant le procédé DiscreteCrystalline Deposition (DCD ). L’application de cette nanotechnologie a créé un nouvel état de surface qui repose sur lesperformances démontrées de la surface OSSEOTITE utilisée commesubstrat et maximise les avantages biologiques connus duphosphate de calcium dans le processus de formation et decicatrisation de l’os. Le résultat : l’implant NanoTite, doté d’unetopographie de surface plus complexe qui permet d’accélérer lacicatrisation.* L’objectif de cette nouvelle surface implantaire estd’améliorer l’ostéointégration dans les premières phases decicatrisation.Le phosphate de calcium (CaP) sur l’implant NanoTite n’est pas unrevêtement. Il est constitué de dépôts cristallins discretsqui occupent environ 50 % de la surface OSSEOTITE entre sespics et ses vallées. De plus, la quantité totale du CaP sur unimplant NanoTite est si petite qu’elle représente moins de20 microgrammes ; or, la surface classique HA présente jusqu’à20 000 microgrammes de CaP. Le processus DCD augmente de200 % la micro-surface de l’implant. Cette micro-complexité de lasurface joue un rôle dans la formation précoce de l’os.Pour les praticiens, cela signifie que l’implant NanoTite peutconvenir aux cas cliniques suivants :• Protocoles de mise en charge immédiate et précoce• Extraction/Implantation immédiate• Implantation immédiate sur sites greffés – comblement sinusienou greffe osseuse• Zones esthétiques où la préservation de l’os est essentielle à laréussite du traitement implantaire• Pose d’implant dans de l’os de mauvaise qualité• Sites anatomiques nécessitant des implants courts ou largesau lieu de procédures chirurgicales plus invasives préalables àla poseLes présentations de cas cliniques qui vous sont proposéesci-après proviennent de collègues du monde entier, et démontrentl’utilisation des implants NanoTite dans différentes situationscliniques. Chacune de ces présentations est représentative del’expérience clinique individuelle d’un praticien, et ne reflète pasnécessairement d’autres cas en raison de la diversité des patientset des praticiens. Les données précliniques démontrant lacicatrisation accélérée grâce à l’implant NanoTite sontprometteuses.* À mesure que les essais cliniques prospectifs àlong terme progressent, davantage de résultats TSC serontpubliés. L’objectif est de proposer la solution implantaire à un plusgrand nombre de patients, avec des taux de succès plus élevés etdes temps de traitement plus courts.BIBLIOGRAPHIE :1. Branemark PI, Hansson B, Adell R. Osseointegrated implants in thetreatment of the edentulous jaw. Experience from a 10-year period. ScandJ Plast Reconstr Surg 1977; 16:1-132.2. Adell R, Lekholm U, Rockler B, Branemark PI. A 15-year study ofosseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. IntJ Oral Surg 1981;10:387-416.3. Lazzara R, Porter S, Testori T. A prospective multicenter evaluation loadingof OSSEOTITE Implants two months after placement: one-year results.J Esthet Dent 1998;10:280-289.4. Testori T, Del Fabbbro M, Feldman S, Vincenzi G, Sullivan D, Rossi, Jr,R, Anitua E, Bianchi F, Francetti L, Weinstein R. A multicenter prospectiveevaluation of 2-months loaded OSSEOTITE Implants placed in theposterior jaws: 3-year follow up results. Clin Oral Implants Res2002;13:154-161.*Données enregistrées1