Adventiste Magazine - Mars / Avril 2017

DOSSIER
PRÉVENIR LE SUICIDE
L’état d’urgence mondial
Le 5 septembre 2014 – en présence de
directeurs de Ministères de la santé,
d’ambassadeurs, d’administrateurs et
de professionnels de la santé – l’Organisation
Mondiale de la Santé (l’OMS)
de Genève a officiellement dévoilé son
tout premier rapport complet sur le suicide.
Le but annoncé de ce document
était de faire réduire le taux de suicide
de 10% d’ici 2020. Les recherches des
auteurs et les statistiques ont montré
que le suicide est un phénomène qui
touche toutes les régions du monde,
et peut se produire à n’importe quel
âge. Parmi les jeunes, âgés de 15 à 29
ans, le suicide est la deuxième cause
de mortalité. Et pourtant les suicides
peuvent être prévenus grâce à une
stratégie multisectorielle. Celle-ci doit
impliquer les législateurs, les travailleurs
de la santé et les communautés, y
compris nos propres Eglises, hôpitaux
et cliniques adventistes.
L’ampleur d’une tragédie mondiale
Nos sociétés paient un lourd tribut aux suicides.
Plus de 800’000 individus meurent ainsi
chaque année, soit une personne toutes
les quarante secondes. Pour chaque adulte
qui meurt par suicide, il peut y en avoir plus
de vingt autres qui ont tenté de le faire.
Puisqu’il s’agit d’un sujet sensible et même
illégal dans certains pays, il est probablement
l’objet d’une sous-information. 75% des suicides
ont lieu dans les pays aux revenus bas
et moyens, les chiffres les plus élevés concernant
des jeunes entre 15 et 29 ans.
Proportionnellement, cependant, dans la
plupart des régions du monde, les taux de
suicide sont plus élevés parmi la population
âgée de plus de 70 ans, que ce soit pour les
hommes ou les femmes.
Trois fois plus d’hommes que de femmes
meurent par suicide dans les pays les plus
riches (un rapport hommes/femmes de 3,5).
Dans les pays à revenus bas et moyens, le
rapport hommes/femmes est bien inférieur
(1,6 plus d’hommes que de femmes).
La bonne nouvelle est qu’entre 2000
et 2012, le nombre de suicides a chuté
de 9%, passant de 883’000 à 804'000.
Une des explications possibles réside
dans l’amélioration spectaculaire de la
santé globale dans certains pays pendant
cette dernière décennie. Cette
réduction est la preuve qu’une amélioration
est possible. Dans certaines
régions cependant, le taux de suicide
a augmenté. En Afrique, par exemple,
il a crû de 38%.
Conséquences de la stigmatisation
et des mythes
Etre confronté à quelqu’un ayant des
idées suicidaires fait peur et crée un
malaise. On a tendance à croire que
parler de suicide est une mauvaise
idée et peut être interprété comme
une incitation.
Malheureusement, ce mythe isole les
personnes déprimées dans leur souffrance
et leur quête de soulagement.
Dans vingt-cinq pays du monde, le
suicide est d’ailleurs considéré comme
un crime, et ceux qui s’en sortent
risquent la prison plutôt qu’un séjour
à l’hôpital.
Il est cependant bien connu qu’une
des meilleures manières de prévenir le
suicide est d’ouvrir un espace de dialogue.
Des professionnels de la santé
psychique posent souvent la question
à des patients désemparés ou désespérés
: « Pensez-vous à la mort ou au
fait de mourir ? » Si la réponse est affirmative,
ils enchaînent en demandant :
« Pensez-vous au fait de vous donner
la mort ? Qu’est-ce qui vous a permis
de rester en vie jusqu’à maintenant ?
Pourriez-vous prendre l’engagement
d’appeler à l’aide en cas d’idée suicidaire
pressante ? »
Par une présence et un dialogue,
des individus peuvent être amenés à
prendre de la distance avec leur douleur
et leur blessure, et à peser les
conséquences d’un choix aussi radical.
Cette approche a sauvé de nombreuses
vies. 2
Facteurs de risque et de protection
Comme le montre le graphique ci-dessous,
les recherches indiquent qu’il y
a beaucoup de facteurs de risque et
de protection liés au suicide. La présence
de facteurs protecteurs accroît
la santé psychique et réduit le risque
du suicide.
Restreindre l’accès aux moyens de se
suicider fonctionne. Une stratégie efficace
pour prévenir les suicides et les
tentatives de suicide consiste à restreindre
l’accès aux moyens les plus
courants, y compris les pesticides, les
armes à feu, ainsi que certains médicaments.
Des services de soins de santé primaires
doivent pouvoir évaluer le
risque pendant des visites de routine,
en intégrant la prévention du suicide
comme composant de base des soins
de santé de routine. Des troubles
psychiques et un emploi nocif de l’alcool
contribuent à bien des suicides à
travers le monde. Une identification
précoce et une gestion efficace sont
cruciales afin de s’assurer que les personnes
reçoivent les soins dont elles
ont besoin.
Les communautés jouent un rôle essentiel
dans la prévention du suicide.
Elles peuvent fournir un soutien social
auprès d’individus vulnérables et
s’engager dans le suivi des soins, lutter
contre la stigmatisation et soutenir
ceux qui sont endeuillés par le suicide.
En Inde, les visites mensuelles de
travailleurs de santé communautaire
non-professionnels auprès d’individus
ayant fait des tentatives de suicide ont
Déclin de la santé mentale
Facteurs de risque : perte d’emploi, problème financier, douleur
chronique, abus d’alcool, trouble psychique, précédente tentative de
suicide, conflit relationnel, isolement, manque de soutien social, traumatisme
ou abus, accès aux moyens de se supprimer, stigmatisation,
tabou, exposition inappropriée dans les médias.
Amélioration de la santé mentale
Facteurs protecteurs : relations personnelles, résilience vis-à-vis du
stress et des traumatismes, sens de sa propre valeur, croyances religieuses
ou spirituelles, communauté de soutien, identité personnelle,
compétences dans la résolution de problèmes, choix de vie sains, activité
physique régulière, sommeil en suffisance, régime nutritionnel
approprié, soutien pour ceux qui cherchent une prise en charge.
réduit de manière significative le taux
de suicides. Imaginez ce qui se passerait
si nos Eglises le faisaient !
Nos opportunités d’agir en tant
qu’Eglise
La stigmatisation associée au suicide
diminuerait avec une prise de
conscience plus élevée au sein de la
société, et plus particulièrement dans
l’Eglise, ce qui permettrait aux gens
de chercher de l’aide plus volontiers.
Nous devons parler du suicide, et les
gens doivent trouver dans l’Eglise un
abri sûr. Si les gens se sentent sans espoir,
ils peuvent venir vers nous pour
trouver l’espoir en Jésus-Christ, ainsi
que le sentiment renouvelé d’avoir un
but dans la vie. C’est notre rôle en tant
qu’Eglise.
Les membres et les dirigeants peuvent
soutenir l’effort en participant aux actions
individuelles et collectives. Les
hôpitaux et les cliniques adventistes
devraient encourager à une reconnaissance
précoce de la détresse émotionnelle
dans des contextes de soins
primaires. Ils devraient également
offrir toute une panoplie de soins
spécialisés, y compris de services de
santé psychique comprenant des éléments
relatifs aux questions de foi,
ainsi que des facteurs propres à restaurer
la santé mentale. Les universités
adventistes qui forment des pasteurs,
des travailleurs dans le domaine de la
santé et des professionnels de la santé
psychique doivent activement enseigner,
ainsi qu’aux familles, les principes
permettant de reconnaître et de
soigner ceux qui souffrent de douleur
émotionnelle, en puisant dans les enseignements
des Ecritures, l’Esprit de
prophétie, ainsi que dans la rigueur
scientifique.
Les individus peuvent apporter leur
contribution en reconnaissant des facteurs
de dépression et en identifiant
des individus à risque. Ils peuvent également
montrer l’exemple en ayant
un mode de vie équilibré et en enjoignant
les autres à éviter de consommer
des substances « à usage récréatif
», y compris l’alcool, afin de préserver
la santé psychique et le bien-être
émotionnel.
Enfin, une communauté d’Eglise bienveillante
peut considérer les pensées
suicidaires non pas comme un manque
de foi, mais comme un temps de
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