You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1. äbra. Sclerotizälö hab k6szit6se<br />
3 ägü csappal, Tessari szerint.<br />
Ftg. l. Preparation of sclerosng foam<br />
with ?-way tap, according to Tessari<br />
eldadäst tartottak. Nemcsak az eldällitds mödszerdt, a<br />
gydgyszert, a gdz fajtdjdt ds aränyät elemzik, hanem a k6szftett<br />
hab sejdeinek mdretdt ds a kdszftmdny iddbeli tart6s-<br />
sägät is, hiszen mint minden hab (szappan, mos6szer stb.),<br />
ez is visszaalakul folyad6kkä 6s gäznemü anyaggä. A klinikum<br />
tekintetdben annyit lehet tudni, hogy a különbözd<br />
gyögyszer-habok hatäsa eltdrd, de mindegyik sokszorosa a<br />
sclerotiziild oldatok6nak (12, l9), ez6rt indi kricidja rivalizäl<br />
a mütdtdvel ds az intraluminalis laser, illetve rädiöfrekven-<br />
ciiis coaguliitor indikrici6jäval (4). A hab egy kivdtelesen<br />
erdlyes, pontosan 6s j6l adagolhatd kezeldsi m6d, amely alkalmas<br />
sülyos vdna malformäciök sclerotizäläsdra is (9).<br />
Kis m6retü erek kezel6se sorän azonban nem jär eldnnyel,<br />
viszont tülzottan erds lokälis hatäsa miatt szövddm6nyek<br />
ldphetnek fel, ez1rt nem ajänlott (8).<br />
Ha a hab ennyire jd hatäsri, hogyan lehet, hogy csak most<br />
került felfedez1sre? Ennek v1yanaz a magyaräzata, mint<br />
szämos egy6b, nehezen elismert felfedezdsnek. Az egyik ok<br />
az,hogy a sclerotheräpia egyszemdlyes eljäriis. A mäsik pedig,<br />
hogy ebben a szakägban is vannak hangaddk, 6s vannak,<br />
akik szerdnyen v1gzik munkäjukat, esetleg jobb ered-<br />
mdnnyel, mint a többiek, de ezt nem sikerül megfelelden<br />
publikälni. Maga Cabrera, elsd eldadäsa alkalmäval, mdr tiz<br />
6ves tapasztalatrdl szämolt be. Nemrdg ismertettdk azt a listät,<br />
amely n6häny toväbbi, egymästöl függetlenül tevdkenykedd<br />
sclerotizdr hab-technikäjrdt mutatja be - fgy igazolva,<br />
hogy ezt a technikrit mär dvtizedek 6ta ndhr{nyan alkalmaz-<br />
48<br />
DR. BIHARI IMRE<br />
2. äbra. Sclerotizälö hab.<br />
Fb.2. Sclerosing foam.<br />
6s 7 fdrfi. Ätlag6letkoruk26 6s 63 6v közötti. Minden esetben<br />
törzsvdna varicositäsrdl volt sz6, l4 betegndl v. saphena<br />
magna 6s 2 betegndl parva varicositas rillt fenn. Kdt beteg<br />
kiv6tel6vel, akik panaszmentesek voltak, mindegyikük tipikus,<br />
kr6nikus vdnäs eldgtelensdgre jellemzd probldmäkröl<br />
szämolt be: neh6z l6b €rz1s, fr{jdalom a varicositasnak megfelel6'en,<br />
oedema stb. Az anamnesis f'elvdtelekor kitdrtünk<br />
az egylni ds a csalädi tromb6zis hajlam f'elderft6sdre, ez<br />
minden esetben negativ volt. Kis fokü, egyensrilyban tartott<br />
belgy6gydszati betegsdg (diabetes mellitus, hypertonia,<br />
hyporthyreosis stb.) nem jelentett kontraindiktici6t. A kezel6st<br />
megelözden täj1kozidd UH-vizsg{latot vögeztünk a<br />
m6lyv6näk ällapota 6s a varicositas forriis erei, illetve kiterjed6se<br />
vonatk ozdsflban (3). Minden esetben fel vi lägosftottuk<br />
a beteget, hogy az eljärässal m6g nincs akkora tapasztalat,<br />
mint az d esetükben alternativakdnt sz6ba jövö mütdti keze-<br />
l6ssel.<br />
täk, csak azok, akik ezt tettdk, nem olyan ismert 6s elismert<br />
M6tlszer'<br />
Hab-sclerotherdpiät a v. saphena magna (parva) törzs6nek<br />
kezel6s6re alkalmaztuk, az oldakigakat, illetve az enn6l<br />
phlebol6gusok, mint a hab-technika akkori ellenzöi (18). kisebb ereket a szokvänyos sclerotheriipids mddszerrel kezeltük<br />
(5, 6).<br />
Beteganyag<br />
A habot aTessari ältal lefrt m6don, k6t fecskendd'6s csap<br />
Az itt közldsre kerü16 m6dszerrel összesen l6 olyan be- felhasznäläsäval kdszitettük el (8, l7), (1.,2. äbra). Ennek<br />
teget kezeltünk, akik a Rdzsakert Medical Center felhivr{sd- sorän egy r1sz lVo-os polidocanolt 6s hiirom rdsz levegöt kera<br />
j el entkezte k ezen gy 6 gye lj äräs elv 6 gz6s6re, összesen 9 n6 vertünk össze ügy, hogy a fecskenddket egy härom nyfkisü<br />
f, rbetegs6gek, XII. 6vfolyarn 2. szätn, 2OOS I 2.
Change language