Rozsos 6s mtsa. szerint a vdgtagereket drintd sdrüldsek eset6n mdg a kritikus 6-8 6rdn tül is drdemes megkfsdrelni a vögtag megment6s6t (22). Az arreria poplitea sdrül6seivel nemcsak külföldi közlemdnyek foglalkoznak (3, 4, tO, 20, 23,24,25), hanem több hazai szerzd is közöl adarokat. Orbän ös mtsai. 16 6ves anyagukban 12 perifdriäs drsdrülr kezeldsi eredmdnyeirö'l szämolnak be. Az egyetlen art. popl. sdrüldst lövds okozta (17). Erdölyi ös mtsai. T poplitea s6rüldsrdl sziimolnak be, valamennyi tompa, illetve tülnyüjtäsos mechanizmussaljött l6tre (5). Koncz ös mtsai. 31drsdrültrdl szämolnak be, 2l balesetbdl 5 arteria poplitea sdrült, a l0 iatrog6n s6rül6sbd'l I drinrerte az afteria popliteät. Utdbbi Baker-cysta mütdti eltävolitäsänäl keletkezett. Valamennyi esetet saphena inrerposirummal dllitottäk helyre (12). Hazänkban az els6 art. poplitea p6tläst vena saphena magnäval So lt€ sz v ögezte I 956-ban (7 ). Az 6rsdrül6sek megoldäsänäl ältakinosan elfogadott a vdnafolt vagy a vdnagraft alkalmaz6sa (9, 22, 27) is. Azok a verddrsdrüldsek, amelyek sorän az 6r folytonossäga nem szakad meg, ärnyalt anal6giät mu- treatment of popliteal artery injuries. Arch. Surg., I l0: 1351. 1975. 4. Daugherty, M. 8., Sachatello, Ch. R., Eantst, C. B.; Improved treatment of popliteal arterial injuries. Arch. Surg., I 13: l317- 2t. t978. 5. Erdtlyi 8., Tdzsör K., ÄdtunA.; Vdgtagartdriäk 6s mell6ksdrü16seik elliltiisa megyei k6rhäzban. Magyar Traumat. 27: 43-49. t984. 6. Gergely M., Haltnos F., Behek 5., Szabolcsi 7., Lukdcs Ä.: Id6ben t'el nem ismert 6rsdrül6sek. Magy. Seb.,53: 169-171.2000. 7. Gunther 7..' Harminc 6v 6rseb6szet Gydrben. (Solt6sz Lajos eml6kel6acliis.) Erbetegsdgek, 2001. suppl. 8. Haas, L. M., Staple, T. W.: Arterial injuries associared with ttactures of the proximal tibia lbllowing blunt trauma. South. Med. J.,62: 1439.1969. 9. Hershey, F. 8., Spenser, A. D..' Vein grafts fbr arterial injuries. Arch. Surg., 86: 836. 1963. 58 DR. NAGY IMRE ES MTSAI, 10. Jaggers, R. C., Feliciano, D. V., Mattox, K. L., Grahan, J. M.. De Bakey, M. E.: lnjury to popliteal vessels. Arch. Surg., I l7: 657-61.1982. ll. Khaira, H. 5., Parnell, A., Crowsott, M. C.: Femoral exostosis presenting with deep vein and arterial thrombosis. Br. J. Surg., 82(7):9t l. 1995. 12. Koncz J., Drexler L., Glancz J., Tdcsik J.: Ers6rül6sek kezel6s€ben szerzett tapasztalataink. Magyar Traumat., 29: 23-31. 1986. 13. Lumpkin, M. 8., Logan, W. D., Couves, C. M., Howard, J. M.: Arteriography as an aid in the diagnosis and localisation of acute arterial injuries. Ann. Surg., 147: 353. 1958. 14. Miller, H. H., Welch, C. S.; Quantitarive studies on rhe time factor in arterial injuries. Ann. Surg., I30: 429. 1949. 15. Moore, Th. C.: Acute arterial obstruction due to traumatic cir- cumferential intimal fiacture. Ann. Surg., 148: I ll. 195g. 16. Nemes A., Soltösz L... Ersebdszeti vezdrtbnal. Meclicina. Buclapest,1980. 17. Orbdn 1., Kalabay L., Regds "/... Perifdriäs 6rs6rül6sek kezeldsdben szerzett tapasztalataink. Magyar Traumat., 2l: 3-lO. t978. 18. Orszägos Ersebdszeti Intdzet Mdclszertani Levele. (Az 6rs6rü- tatnak a fiatalkor subperiosteälis tör6seivel, az ün. zöldl6sek ellätdsäröI.) Budapest, I 978. gallytördssel. Gyakran a sdrülds mechanizmusänak ismerete 19. Palkonyay G... Pertrochanter tbmurtördshez tärsuld - diagnosz- adhat tiimpontot az 6rsdrül6s rejtett voltära (2). Koncz feltikus probldmät okozd - verddrs6rü16s. Magyar Traurnat., 27: hfvja a figyelmet az intima kärosodäs jelentdsdgdre. r5l-154.1984. A s6rülr 20. Perry, M. O., Thal, E. drszakaszt R., Shires, ki kell G. ?1: iktatni, Management mert ennek elmulasztäsa of arterial esetdn a injuries. Ann. Surg., 173:403-409. 1971. felgyürddött inrima az 6r ismdtelt elzär6d6s6t okozhada 21. Rosenthal, J. J., Gaspar, M. R., Gjerbrtm, T. C., Newnnn, J.: (12). Bergan supracondyler femurtördst követden talält art. Vascular injuries associated with tiactures of the f'emur. Arch. popl. intima sdrüldst (l). Az intima körkörös szakadäsärdl Surg., I l0:494. 1975. Moore szämol be ( l5). 22. Rozsos 1., Tödor G., Pogdny P... Verd6rs6rül6sek ellätäsa vdna- Az iittekintett irodalom 6s sajät esetünk alapjän rigy gonätüftetdssel. Orv. Hetil., 32: 1947-1949. 19i6. doljuk, az ilyen 23. Rutherford, tfpusü esetek gondos R. 8., Kelly, ellätäsa G. L; Peripherial siker vascular az elliit6 injuries. In: Zuidema, C. D., Rurherfbrd, R. 8., Balinger, teamnek W. 6s gydgyulis F. (ecls.): The a s6rült, illetve beteg embernek. management of trauma. 3'o ed. W. B. Saunders Co., philaclelphia,1979. Irodalorn 24. Shah, P. M., Naraynshing, V., Lcather, R. p., Corson, J. D., l. Bergan, F..' Traumatic intimal rupturae of the popliteal artery Karmody, A. M.: Advances in the management of acute pop_ with acute ischaemie of the limb in cases with supracondylar liteal vascufar blunt injuries. J. Trauma., 25:793-j97. 1995. tiactures of the f'emur. J. Cardiovasc. Surg., 4: 300. 1963. 25. Sttyder, W. H. III.: Vascular injuries near the knee: An updatecl 2. Broyn, 7., Bie, K.: Perif'erial arterial occlusion fbllowing trauma- series and overview of the problem. Surgery, 9l: 502. 1992. tical intimal rupture. Acta Chir. Scand., l3l: 167.1966. 26. Somogyi E; T€veddsek 6s hibäk az orvosi gyakorlatban. Me- 3. Cottkle, D. M., Richie, R. E., Sawyers, J. L., Scott, llz.: Surgical dicina, Budapest, 1986. 27. Töth Cs., Olvasztö 5., Dinya ?1.. Femurcondylus exostosisa okozta arteria poplitea sdrülds ritka esete. (Esetismertet6s.) Magy. Seb., 54: l 15-l l7.2OOt. 28. Turcotte, J. K., Towne, J. 8., Bemlrurtt, V. M.: Is arteriography necessary in the management of vascular trauma of the extre_ mities? Surgery, 84: 557-562. l9'll. 29. Wolma, F. J., Iarrieu, A. J., Alsop, G. C... Arterial injuries of the leg associated with fiactures and dislocation. Ann. J. Surg., 140: 806-809. 1980. 30. Zdborszky 2., Söntjört C1'.: Ersdrüldsek elliitiisäval szerzett tapasztaf ataink. Magyar Traumat., l5: 246-255. 1972. Dr. Nagy Imre JdvorsTky Ödön Vdrosi Körhdz, Vdc, Sebdszeti Osztdty 6s Ersebdszeti Röszteg 2600 Vdc, Argenti Dönrc tdr l-3. Erfretegs6gek, XII. dvfolyarrr 2. szäm, }OOSI2.
HIRDETESEK APharmatextil Kft kompresszi6s kar- 6s läbharisnyäi nölkülözhetetlenek a v6näs- 6s nyirokrendszeri betegs6gek kialakuläsänak megelöz6s6ben, a kialakult betegsögek kezel6s6ben ös a rehabilitäciöban. Hasznälatuk sorän megfelelö nyomäst gyakorolnak a kötöszövetekre 6s a vönafalakra, ezältalfokozödik a v6näs visszafolyäs, csökken az öd6ma, segit megörizni a mozgäsk6pess6get ös csökkenti a betegsöggel fellöpö fäjdalmat. A ll. kompressziös ELASTOMED, a lll. kompressziös ELASTOBAR 6s a lV. kompressziös ELASTOLIM läbharisnyäk az 6rrendszeri betegs6gek kezelös6nek ös a rehabilitäciönakazeszközei: . Az ELASTOMED märkanöv a hagyomänyos minös6get jelenti. . Az ELASTOMED STRETCH term6kekvdkonyak, ättetszöek. o Az ELASTOMED KOMFORT 6s az ELASTOBAR KOMFORT harisnyäk pamuttartalmuknak köszönhetöen magasabb komfortözetet biztositanak. r Az ELASTOMED S 6s ELASTOBAR S karharisnyäk, valamint az ELASTOLIM läbharisnyäk sikköt6ssel k6szülnek. E term6kek ärät az OEP 85%-kaltämogatja. a "'r Az L kompressziös ELASTOFIT, ELASTOFIT STRETCH 6s ELASTOFIT SPORT eq6szseqvedö harisnyäk viselöse a läb elnehezülese ös dagadäsa esetön, sok mozgäst igdnylö munkäkioz, spärt es szabadidös tevekenysögekhez, valamint kismamäknak a terhess6g 5-6 hönapjätölajänlott. Az l. kompressziös ELASTOBOL emböliamegelözö harisnya hasznälata mütöti beavatkozäs elött, alatt 6s utän ajänlatos, az ELASTOBOL FLY t6rdharisnya hasznälatäval a hosszü idötartamü utazäsok alatt könnyen kifejlödö m6lyvönäs trombözis kockäzata csökkenthetö. SportserülÖsek megelöz6söre illetve kezelös6re kör- ös sikkötött boka-, törd-, csuklö- ös könyökszoritök kaphatök ELASTOMED 6s ELAST0BAR S märkanöven " tixf,*#*#r#;#,'ri'trl;:k j:fl;ii:;?lli^" @ P harmatextil Toväbbi lnformäciöval szivesen ällunk rendelkez6söre: Pharmatextil Kft t Peripheriäs art6riäs occlusi6s betegs6gben, Fontaine szerinti lll-as 6s lV-es kategoriäban, ha lumentägitö teräpia nem lehets6ges, vagy nem volt eredm6nyes: Alprostapint@ alprostadil, PGEr hatöanyag tartalmü ampulla (5x20 pg/ml). Tudatjuk tisztelt partnereinkkel, hogy 2004. öszöIöl gyögyszerünk körhäzi ära 5x1 ampulläs csomagoläsban 18.522,-Ft. Rabat akci6nkat toväbbra is meghosszabbftottuk. Akörhäzak minden köt doboz megväsärolt Alprostapint injekciö utän egy doboz gyögyszert ingyenes minta formäjäban, ajänd6kba kapnak, melyet k6pviselöink juttatnak el Onökhö2. Kdrjük, hogy feliräs elött olvassa el a teljes alkalmazäsi elölräst, illetve esetleges k6rddse eset6n c6günket megkeresni sziveskedjök. Wipharma Kft. O 1147 Budapest, Miskolci utca 50. Fax: 221-83-81. Tel.: 06-20-927-9727. O E-mail: wiepol @axelero.hu Iirlrctcgs6gr:k, XII. i:vfolyarrr 2, szirttt, 200512. 59